2026年介入医学知识竞赛题库含答案

2026年介入医学知识竞赛题库含答案一、单选题（每题2分，共20题）1.关于经皮冠状动脉介入治疗（PCI）适应症的描述，以下哪项是错误的？A.ST段抬高型心肌梗死发病12小时内，无禁忌症者应立即进行PCIB.非ST段抬高型心肌梗死，高危患者应尽早（24小时内）进行PCIC.稳定型心绞痛，药物控制不佳，可考虑PCID.右冠状动脉PCI术后，应常规使用主动脉球囊反搏（IABP）辅助循环E.左主干病变，左心功能不全，是PCI的绝对禁忌症答案：E解析：左主干病变并非绝对禁忌症，尤其是合并严重心功能不全时，PCI可改善预后。其他选项均符合指南推荐。2.经导管肾动脉血管成形术（PTRA）的主要适应症是？A.肾动脉狭窄合并肾功能衰竭B.肾动脉瘤C.肾血管性高血压，药物控制不佳D.肾动脉栓塞E.肾动脉夹层答案：C解析：PTRA主要用于肾血管性高血压，药物控制无效者。其他选项更适合其他介入或外科治疗。3.经皮腔内血管成形术（PTA）术后抗血小板治疗，以下哪项方案不合理？A.阿司匹林100mg+氯吡格雷75mg/d，持续6个月B.单用阿司匹林100mg/d，长期服用C.阿司匹林100mg+替格瑞洛90mg/d，12个月D.术后立即使用肝素抗凝，3天后改为口服抗血小板药E.术后仅使用抗凝药（如肝素），无需抗血小板治疗答案：E解析：PTA术后需联合抗血小板治疗，单纯抗凝不足。其他方案均符合临床实践。4.经皮二尖瓣钳夹术（PDC）的主要禁忌症是？A.二尖瓣钙化严重B.严重左心功能不全（LVEF<20%）C.主动脉瓣反流D.二尖瓣瓣膜穿孔E.合并室性心律失常答案：B解析：PDC对心功能要求较高，LVEF<20%时风险过高。其他选项并非绝对禁忌。5.经皮左心耳封堵术（PLAFO）的主要适应症是？A.房颤合并左心耳血栓B.高血压合并左心耳增大C.心力衰竭合并左心耳反流D.左心耳动脉瘤E.左心耳狭窄答案：A解析：PLAFO主要用于房颤防栓，其他选项并非首选介入治疗。6.经皮经腔腔内动脉粥样硬化斑块切除术（PTEA）的并发症不包括？A.血栓形成B.动脉夹层C.动脉穿孔D.远端栓塞E.术后血压升高答案：E解析：PTEA术后并发症以出血或缺血相关为主，血压升高非典型表现。7.经皮肝穿刺胆道成形术（PTBC）术后护理，以下哪项错误？A.定期监测胆汁引流量和颜色B.使用广谱抗生素预防感染C.鼓励患者多饮水D.术后立即进食高脂饮食E.观察有无胆道出血答案：D解析：术后需禁食或流质饮食，逐步加量，避免高脂饮食刺激。8.经皮肾镜碎石取石术（PCNL）术后并发症，不包括？A.肾周血肿B.肾结石残留C.尿路感染D.术后持续高血压E.肾脏萎缩答案：D解析：PCNL术后高血压非典型并发症，其余均为常见问题。9.经皮椎体成形术（PVP）术后护理，以下哪项错误？A.持续卧床2-3天B.监测下肢感觉运动功能C.使用双联抗血小板药物预防静脉血栓D.避免剧烈活动3个月E.术后疼痛明显缓解答案：C解析：PVP术后抗血小板药物风险较高，一般不常规使用。10.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后支架内血栓形成的危险因素，不包括？A.早期（<6个月）支架内血流（TIMI3级）B.高危糖尿病C.双联抗血小板治疗（DAPT）中断D.支架类型（药物洗脱支架）E.术后高血脂答案：A解析：TIMI3级血流是无血栓风险的表现，其余均为危险因素。二、多选题（每题3分，共10题）1.经皮肾镜碎石取石术（PCNL）的适应症包括？A.肾结石>2cmB.肾结石合并感染C.ESWL失败者D.肾盏颈狭窄E.肾鹿角形结石答案：A,B,C,E解析：PCNL适用于较大、复杂结石，合并感染或ESWL无效者。2.经皮二尖瓣钳夹术（PDC）的术前评估，需关注？A.二尖瓣钙化范围B.主动脉压C.左心室射血分数（LVEF）D.室性心律失常E.肺动脉压力答案：A,C,E解析：PDC评估重点为瓣膜病变、心功能及肺循环情况。3.经皮左心耳封堵术（PLAFO）的禁忌症包括？A.左心耳血栓形成B.术前抗凝药物无法停用C.严重肝功能不全D.合并心房颤动E.左心耳解剖形态不适合答案：B,C,E解析：PLAFO需术前停用抗凝药，肝功能不全及不适宜解剖形态为禁忌。4.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后并发症，包括？A.心肌梗死B.血管迷走神经反射C.支架内血栓形成D.造影剂肾病E.漏血答案：A,C,D,E解析：血管迷走神经反射是常见不良反应，但非严重并发症。5.经皮肝穿刺胆道成形术（PTBC）的术前准备，包括？A.腹部超声评估胆道结构B.血常规及凝血功能检查C.术前禁食8小时D.预防性抗生素使用E.心电图检查答案：A,B,D,E解析：PTBC术前需全面评估，包括胆道、凝血及心功能。6.经皮肾镜碎石取石术（PCNL）术后护理，包括？A.监测体温及尿路感染征象B.定期复查肾脏超声C.使用止痛药物控制疼痛D.早期下床活动预防并发症E.肾功能监测答案：A,B,C,E解析：PCNL术后需密切监测感染、结石残留及肾功能，疼痛管理重要。7.经皮二尖瓣钳夹术（PDC）的术后注意事项，包括？A.监测心功能及瓣膜反流B.抗凝治疗需持续6个月以上C.避免剧烈运动3个月D.定期复查心脏超声E.使用抗血小板药物预防栓塞答案：A,C,D,E解析：PDC术后需抗凝及抗血小板治疗，避免运动，定期超声监测。8.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后双联抗血小板治疗（DAPT）方案，包括？A.阿司匹林+氯吡格雷B.阿司匹林+替格瑞洛C.阿司匹林+替格瑞洛，持续12个月D.术后6个月改为单药抗血小板E.高危患者可延长DAPT时间答案：A,B,C,E解析：DAPT方案多样，高危患者可延长时间，6个月改为单药需评估。9.经皮经腔腔内动脉粥样硬化斑块切除术（PTEA）的术前评估，包括？A.血管超声评估狭窄程度B.血压及肾功能检查C.抗血小板药物使用情况D.合并糖尿病情况E.术前肝功能检查答案：A,B,C,D解析：PTEA术前需评估血管病变、血压、抗血小板及高危因素。10.经皮左心耳封堵术（PLAFO）术后并发症，包括？A.心包填塞B.肺栓塞C.封堵器移位D.术后出血E.心律失常答案：A,B,C,D,E解析：PLAFO术后并发症多样，需密切监测。三、判断题（每题2分，共10题）1.经皮肾镜碎石取石术（PCNL）术后需严格卧床，避免剧烈活动1个月。（×）解析：术后需逐渐下床活动，但需避免重体力劳动。2.经皮二尖瓣钳夹术（PDC）术后需终身抗凝治疗。（×）解析：抗凝时间因患者情况而定，部分可改为单药。3.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后双联抗血小板治疗（DAPT）需持续至少12个月。（√）解析：高危患者DAPT时间可延长至12-18个月。4.经皮肝穿刺胆道成形术（PTBC）术后胆汁引流量减少可能是胆道狭窄的表现。（√）解析：胆汁引流量异常需警惕胆道狭窄或感染。5.经皮椎体成形术（PVP）术后需避免负重活动，以防椎体再骨折。（√）解析：术后需限制活动，但非绝对卧床。6.经皮肾镜碎石取石术（PCNL）术后感染，需使用广谱抗生素治疗。（√）解析：术后感染需根据药敏结果选择抗生素。7.经皮左心耳封堵术（PLAFO）术后需监测封堵器位置及有无栓塞。（√）解析：术后需定期超声评估封堵器情况。8.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后支架内血栓形成的风险较高，需加强抗血小板治疗。（√）解析：支架内血栓是严重并发症，需严格抗血小板。9.经皮经腔腔内动脉粥样硬化斑块切除术（PTEA）术后需监测下肢血运情况。（√）解析：术后需警惕血管损伤或栓塞。10.经皮二尖瓣钳夹术（PDC）术后需限制屏气动作，以防瓣膜移位。（√）解析：术后需避免剧烈动作，减少瓣膜应力。四、填空题（每题2分，共10题）1.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后，建议双联抗血小板治疗（DAPT）至少______。答案：12个月解析：高危患者可延长至18个月。2.经皮肾镜碎石取石术（PCNL）术后，若尿频、尿急、血尿，需警惕______。答案：尿路感染或结石残留解析：需及时抗感染或复查。3.经皮二尖瓣钳夹术（PDC）术后，需长期监测______及瓣膜反流情况。答案：心功能解析：心功能变化影响抗凝策略。4.经皮左心耳封堵术（PLAFO）术后，若出现胸痛、呼吸困难，需警惕______。答案：心包填塞解析：需紧急处理。5.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后，造影剂肾病的高危因素包括______。答案：糖尿病、肾功能不全、高龄解析：需预防性水化治疗。6.经皮肝穿刺胆道成形术（PTBC）术后，胆汁引流量持续减少，可能是______。答案：胆道狭窄或狭窄复发解析：需进一步检查。7.经皮椎体成形术（PVP）术后，若出现下肢麻木，需警惕______。答案：神经压迫解析：需排除椎管占位。8.经皮肾镜碎石取石术（PCNL）术后，若出现发热、寒战，需警惕______。答案：术后感染解析：需及时抗感染。9.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后，支架内血栓形成的典型症状是______。答案：急性心肌梗死解析：需紧急再灌注治疗。10.经皮二尖瓣钳夹术（PDC）术后，若出现心悸、黑矇，需警惕______。答案：心房颤动复发解析：需调整抗凝策略。五、简答题（每题5分，共5题）1.简述经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后双联抗血小板治疗（DAPT）的适应症及风险。答案：-适应症：支架类型（药物洗脱支架）、高危患者（糖尿病、多支病变等）。-风险：出血、胃肠道出血、颅内出血。2.简述经皮肾镜碎石取石术（PCNL）术后并发症的预防措施。答案：-预防感染：术后抗感染；-预防出血：止血药物；-预防结石残留：术后超声复查。3.简述经皮二尖瓣钳夹术（PDC）术后抗凝治疗的策略。答案：-术后6个月内抗凝（华法林或新型口服抗凝药）；-高危患者可延长至2年；-定期监测INR或抗凝药物水平。4.简述经皮左心耳封堵术（PLAFO）术后并发症的监测要点。答案：-心包填塞、肺栓塞、封堵器移位；-定期超声评估封堵器位置及心功能。5.简述经皮经腔腔内动脉粥样硬化斑块切除术（PTEA）术后注意事项。答案：-监测下肢血运；-预防再狭窄：术后抗血小板治疗；-长期随访血管超声。六、论述题（每题10分，共2题）1.论述经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后支架内血栓形