家庭医生服务技能与慢性病防控综合考核试卷含答案

家庭医生服务技能与慢性病防控综合考核试卷含答案1.慢性病的发病率随年龄增长而增加。A.正确B.错误答案：A解析：慢性病如高血压、糖尿病等在老年人群中更常见，发病率随年龄增长而上升，与生理功能退化和累积暴露相关。2.高血压是脑卒中的主要危险因素。A.正确B.错误答案：A解析：高血压是脑卒中的首要危险因素，控制血压可显著降低卒中发生率，世界卫生组织指南明确将其列为首要干预点。3.胸痛中心成立的目的是缩短高危胸痛患者的救治时间。A.正确B.错误答案：A解析：胸痛中心通过多学科协作流程优化，旨在快速识别高危胸痛（如急性心梗），缩短救治时间，提高生存率。4.糖尿病患者应避免高糖饮食。A.正确B.错误答案：A解析：高糖饮食导致血糖快速升高，糖尿病患者需严格控制碳水摄入，以维持血糖稳定，预防并发症。5.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高是心血管疾病的危险因素。A.正确B.错误答案：B解析：HDL-C是“好胆固醇”，升高可降低心血管风险；LDL-C升高才是危险因素，HDL-C升高属于保护性因素。6.慢性病的危险因素是（）A.不良生活方式B.环境污染C.家族聚集与生物遗传D.精神心理E.以上都是答案：E解析：慢性病危险因素涵盖不良生活方式（如吸烟、高脂饮食）、环境污染、遗传和精神心理，需多维度防控。7.慢性病自我管理需要医患双方的良好互动，医护人员提供预防、治疗和康复等建议，患者要积极主动参与，逐步养成以下什么技能。（）A.解决问题的技能B.设定目标制定计划的技能C.合理利用社区资源的技能D.与人和谐相处及管理不良情绪的技能E.以上都是答案：E解析：慢性病自我管理需患者掌握多方面技能，包括问题解决、目标制定、资源利用和情绪管理，实现主动参与。8.高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。A.正确B.错误答案：A解析：世界卫生组织和中国高血压指南均采用收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg作为高血压诊断标准。9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的首发症状是（）A.呼吸困难B.慢性咳嗽C.咳痰D.喘息E.胸闷答案：B解析：COPD首发症状常为慢性咳嗽，随病程进展出现呼吸困难，是疾病早期信号。10.体重指数（BMI）是多少时提示COPD患者有可能存在营养不良（）A.BMI90%，避免高流量致CO2潴留。39.COPD患者为保持呼吸道通畅进行体位引流时每个部位引流5-10min，总时间不超过（）A.15-20minB.20-25minC.25-30minD.30-45minE.45-60min答案：D解析：体位引流总时间一般不超过30-45分钟，避免疲劳和不适，确保有效排痰。40.慢性病自我管理需要医患双方的良好互动，医护人员提供预防、治疗和康复等建议，患者要积极主动参与，逐步养成以下什么技能。（）A.解决问题的技能B.设定目标制定计划的技能C.合理利用社区资源的技能D.与人和谐相处及管理不良情绪的技能E.以上都是答案：E解析：慢性病自我管理需患者掌握多技能，包括问题解决、目标制定、资源利用和情绪管理，实现主动参与。41.高血压患者应用抗高血压药物治疗应遵循的原则是（）A.小剂量B.长效C.联合D.个体化E.以上都是答案：E解析：高血压药物治疗原则包括小剂量起始、长效制剂、联合用药和个体化方案，确保安全有效。42.慢性阻塞性肺疾病最重要的症状是（）A.呼吸困难B.慢性咳嗽C.咳痰D.喘息E.胸闷答案：A解析：呼吸困难是COPD最核心症状，反映肺功能损害程度，随病程进展加重。43.体重指数（BMI）是多少时提示COPD患者有可能存在营养不良（）A.BMI200mg/dL或甘油三酯>200mg/dL，需结合临床。54.现代高血脂治疗的药物不包括下述哪项（）A.他汀类“降脂药”B.贝特类“降脂药”C.烟酸类“降脂药”D.头孢类消炎药E.高纯度鱼油制剂答案：D解析：头孢类为抗生素，不用于降脂；他汀、贝特、烟酸和鱼油制剂是降脂药物。55.他汀类“降脂药”不包括（）A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.阿托伐他汀E.瑞舒伐他汀答案：A解析：非诺贝特为贝特类降脂药，非他汀类；辛伐他汀、洛伐他汀等为他汀类。56.有的降脂药服药后会出现副作用，服药后出现面色潮红，可伴随皮肤瘙痒头昏心悸，气短，出汗，畏寒等。这类降脂药是（）A.他汀类降脂药B.贝特类降脂药C.烟酸类降脂药D.胆固醇吸收抑制剂E.高纯度鱼油制剂答案：C解析：烟酸类降脂药常见“潮红反应”，包括面色潮红、瘙痒、心悸等；他汀类常见肌痛，贝特类常见胃肠道反应。57.下列保健品，哪种保健品具有降低胆固醇、减少动脉硬化和高血压、降低血液粘稠度、促进血液循环的功效（）A.深海鱼油B.牛初乳C.虫草D.番茄红素E.钙片答案：A解析：深海鱼油富含Omega-3脂肪酸，可降低胆固醇、减少动脉硬化和改善循环；其他保健品无此功效。58.对预防和控制高血脂，下列说法错误的是（）A.合理饮食B.戒烟C.只能依靠药物D.适当运动E.限酒答案：C解析：高血脂预防以生活方式干预为主（合理饮食、运动等），药物为辅助；非“只能依靠药物”。59.治疗痛风性关节炎急性发作的特效药物是（）A.秋水仙碱B.消炎痛C.丙磺舒D.皮质类固醇E.罗红霉素答案：A解析：秋水仙碱是痛风急性发作特效药，快速缓解炎症和疼痛；其他为辅助治疗。60.痛风石的最好发的部位是（）A.足B.肘C.膝盖D.耳轮E.肩部答案：D解析：痛风石常见于耳轮、指关节等软组织，耳轮为典型好发部位；足、肘、膝盖为常见但非最好发。61.痛风患者进行饮食治疗时最应限制的食物是（）A.精米和精面B.水果和蔬菜C.鸡蛋D.沙丁鱼E.以上都对答案：D解析：沙丁鱼富含嘌呤，痛风患者需严格限制；精米、水果蔬菜、鸡蛋嘌呤低，可适量食用。62.下列不会导致尿酸升高的药物是（）A.阿司匹林B.噻嗪类利尿药C.吡嗪酰胺D.维生素E.以上都会答案：D解析：阿司匹林（小剂量）、噻嗪类利尿药、吡嗪酰胺均升高尿酸；维生素不升高尿酸。63.痛风石不常见于（）A.颈椎B.耳廓C.指间关节D.掌指关节E.跖趾关节答案：A解析：痛风石好发于耳廓、指间关节、掌指关节、跖趾关节；颈椎罕见。64.富含嘌呤丰富的蔬菜不包括（）A.莴笋B.西红柿C.菠菜D.蘑菇E.白菜答案：B解析：西红柿嘌呤含量低（<50mg/100g），属低嘌呤蔬菜；莴笋、菠菜、蘑菇、白菜嘌呤较高。65.需要空腹B超检查的是（）A.肝、胆、胰、脾B.心脏C.颈动脉D.双肾E.甲状腺答案：A解析：肝胆胰脾B超需空腹，避免食物干扰；心脏、颈动脉、双肾、甲状腺B超无需空腹。66.哪项彩超检查需要憋尿（）A.颈动脉B.肝、胆C.心脏D.双肾、子宫E.脾答案：D解析：子宫和双肾彩超需憋尿以充盈膀胱，便于观察；肝胆、颈动脉、心脏无需憋尿。67.采集尿液时应取（）A.采集中段尿液B.采集前段尿液C.采集后段尿液D.随便怎么留取都可以E.以上都不是答案：A解析：尿液采集应取中段尿，避免前段尿含尿道污染，后段尿含膀胱沉淀，确保结果准确。68.健康体检时，下列哪一组全是要求空腹进行检查的（）A.血压、血常规检查B.血型、乙肝五项C.肝功能、血糖、血脂D.HIVE.以上全是答案：C解析：肝功能、血糖、血脂需空腹检查；血压、血常规、血型、乙肝五项、HIV无需空腹。69.成年女性每年必须进行的检查（）A.肝功能B.乙肝五项C.腹部B超、血常规检查D.乳房、卵巢及子宫E.粪便常规答案：D解析：成年女性年度检查包括乳腺、卵巢及子宫筛查（如B超、妇科检查），其他非必需。70.女性健康体检最好选择在：（）A.月经前3至10天B.月经停止后3至10天C.月经干净后3至7天D.月经干净后7至10天E.月经停止后10天至15天答案：C解析：女性体检宜在月经干净后3-7天，避免经期影响子宫、卵巢检查结果。71.肝癌筛查中，最有实用价值的检查项目是：（）A.AFP(甲胎球蛋白)B.肝功能C.乙肝五项D.肾功能E.血常规答案：A解析：AFP是肝癌筛查和诊断最实用指标，尤其在高危人群（如乙肝患者）。72.人体缺铁会引起（）A.心脏病B.佝偻病C.缺铁性贫血D.高血压E.白血病答案：C解析：缺铁主要导致缺铁性贫血，表现为乏力、面色苍白；非心脏病或佝偻病。73.血红蛋白小于多少为极重度贫血：（）A.120g/LB.60g/LC.90g/LD.30g/LE.20g/L答案：D解析：极重度贫血定义为血红蛋白<30g/L，需紧急输血；60g/L为重度贫血。74.血常规中白细胞参考值是多少x10^9/L（）A.2.0-10.0B.4.0-10.0C.8.0-12.0D.2.0-4.0E.10.0-20.0答案：B解析：成人白细胞正常参考值为4.0-10.0×10⁹/L，低于2.0或高于10.0提示异常。75.如果发生脑卒中，当被急送到医院后立即会接受哪项检查？（）A.心电图B.胸片C.胃镜检查D.头部CTE.凝血功能答案：D解析：脑卒中急诊首选头部CT排除出血，指导溶栓或手术；心电图、胸片等非首选。76.既往有脑血管病史的患者，其血压应控制在多少以下？（）A.120/80mmHgB.150/85mmHgC.140/90mmHgD.120/90mmHgE.150/90mmHg答案：E解析：脑血管病史患者血压控制目标为<150/90mmHg，更严格者可<140/90mmHg。77.下列哪个因素是脑卒中发病的首位伴发危险因素（）A.高胆固醇B.高血压C.高密度脂蛋白偏低D.糖尿病E.吸烟答案：B解析：高血压是脑卒中最主要危险因素，控制血压可显著降低卒中风险。78.多少岁以上的就诊者，就应该测量血压（）A.40岁B.45岁C.50岁D.35岁E.30岁答案：D解析：成人35岁以上应定期测量血压，高血压筛查起点为35岁。79.下列哪种情况不属于缺血性脑卒中（）A.血栓性卒中B.腔隙性脑梗塞C.低血压D.蛛网膜下腔出血E.大面积脑梗死答案：D解析：蛛网膜下腔出血属出血性卒中；血栓性、腔隙性、大面积脑梗死均为缺血性卒中。80.降低脑卒中发生的关键是（）A.尽早治疗B.正确治疗C.早期预防D.使用保健品E.早诊断答案：C解析：脑卒中预防（如控制高血压、糖尿病）是降低发生率的关键，治疗和诊断为后续措施。81.高血压性脑出血再好发的部位是（）A.脑室B.丘脑C.脑桥D.小脑E.基底节答案：E解析：高血压性脑出血最常见于基底节区，因豆纹动脉破裂所致。82.下面哪个不是脑栓塞的病因？（）A.房颤B.风湿性心脏病C.心脏手术D.动脉瘤E.房扑答案：D解析：动脉瘤为脑出血病因，非脑栓塞；房颤、风湿性心脏病、心脏手术、房扑可致心源性栓塞。83.脑梗死的临床特征主要为（）。A.多在安静时急性起病，病情几天内达高峰B.多在情绪激动或活动时