2025年足部损伤诊疗与护理考核试题及答案

2025年足部损伤诊疗与护理考核试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.足部最常见的骨折部位是（）A.距骨骨折B.跟骨骨折C.跖骨骨折D.趾骨骨折答案：C解析：跖骨骨折是足部最常见的骨折，多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤引起。距骨骨折、跟骨骨折相对发病率低于跖骨骨折，趾骨骨折虽也较为常见，但总体来说跖骨骨折更为多见。2.以下哪种情况不属于足部开放性损伤（）A.足部切割伤B.足部刺伤C.足部闭合性扭伤D.足部撕脱伤答案：C解析：开放性损伤是指受伤部位的皮肤或黏膜破裂，深部组织与外界相通。切割伤、刺伤、撕脱伤均有皮肤破损，属于开放性损伤；而闭合性扭伤是指受伤部位皮肤完整，无破损，深部组织未与外界相通，不属于开放性损伤。3.对于足部骨折患者，早期康复训练的主要目的是（）A.防止肌肉萎缩B.促进骨折愈合C.恢复关节活动度D.增强肌力答案：A解析：足部骨折早期（伤后1-2周），骨折部位尚不稳定，康复训练的主要目的是促进血液循环，防止肌肉萎缩。促进骨折愈合是一个综合过程，不仅仅依赖早期康复训练；恢复关节活动度和增强肌力一般是骨折中后期康复训练的重点。4.足部损伤患者出现“爪形趾”畸形，最可能损伤的神经是（）A.腓总神经B.胫神经C.坐骨神经D.股神经答案：B解析：胫神经损伤时，可出现足底、足趾感觉障碍，同时可导致屈趾肌和足底内在肌麻痹，出现“爪形趾”畸形。腓总神经损伤主要表现为足背伸、外翻功能障碍，呈足下垂畸形；坐骨神经损伤会导致下肢广泛的感觉和运动障碍；股神经损伤主要影响髋关节屈曲和膝关节伸直功能。5.足部扭伤后24小时内，正确的处理方法是（）A.热敷B.按摩C.冷敷D.活动受伤关节答案：C解析：足部扭伤后24小时内，局部软组织损伤出血，此时应采取冷敷的方法，可使血管收缩，减少出血和肿胀，减轻疼痛。热敷、按摩和活动受伤关节会加重局部出血和肿胀，不利于损伤的恢复。6.诊断足部骨折最常用的影像学检查方法是（）A.X线检查B.CT检查C.MRI检查D.超声检查答案：A解析：X线检查是诊断足部骨折最常用的方法，它可以清晰地显示骨折的部位、类型和移位情况，操作简单、价格低廉，是首选的检查方法。CT检查对于一些复杂骨折的诊断更为准确，但费用相对较高；MRI检查主要用于软组织损伤的诊断；超声检查在足部骨折诊断中应用较少。7.足部损伤患者的饮食护理，应鼓励多摄入（）A.高糖食物B.高脂肪食物C.高钙食物D.高盐食物答案：C解析：足部损伤尤其是骨折患者，需要摄入足够的钙来促进骨折愈合。高钙食物如牛奶、豆制品、海鲜等有助于补充钙质。高糖、高脂肪和高盐食物不利于患者的健康，过多摄入可能会导致肥胖、高血压等问题，影响损伤的恢复。8.足部跟腱断裂患者术后康复训练的关键时期是（）A.术后1-2周B.术后3-6周C.术后6-12周D.术后12周以后答案：C解析：跟腱断裂术后6-12周是康复训练的关键时期。在这个阶段，跟腱已经有了一定的愈合基础，可以逐渐进行较为积极的康复训练，如关节活动度训练、肌力训练等，以促进跟腱功能的恢复。术后1-2周主要是保持伤口清洁，避免感染；术后3-6周可进行一些轻微的活动；术后12周以后则进入康复巩固和功能强化阶段。9.足部开放性损伤清创的最佳时间是伤后（）A.2-4小时B.4-6小时C.6-8小时D.8-10小时答案：C解析：一般来说，足部开放性损伤清创的最佳时间是伤后6-8小时。在这个时间段内，细菌尚未大量繁殖，清创后伤口感染的几率相对较低。如果超过8小时，感染的风险会明显增加，但对于污染较轻的伤口，在伤后12小时甚至更长时间内仍可进行清创处理。10.以下哪种足部畸形是由于先天性发育异常引起的（）A.拇外翻B.扁平足C.马蹄内翻足D.跟痛症答案：C解析：马蹄内翻足是一种常见的先天性足部畸形，多由于胚胎发育过程中足部肌肉、骨骼发育异常所致。拇外翻多见于中老年人，与遗传、穿鞋不当等因素有关；扁平足可分为先天性和后天性，后天性扁平足较为常见，与长期站立、负重等因素有关；跟痛症主要是由于足跟部的慢性劳损、退变等引起。11.足部损伤患者进行康复训练时，应遵循的原则是（）A.尽早开始、循序渐进、因人而异B.强度越大越好C.只进行关节活动度训练D.只进行肌力训练答案：A解析：足部损伤患者康复训练应遵循尽早开始、循序渐进、因人而异的原则。尽早开始康复训练可以促进损伤的恢复，防止并发症的发生；循序渐进可以避免过度训练导致损伤加重；因人而异则是根据患者的具体情况制定个性化的康复方案。康复训练强度应根据患者的耐受程度逐渐增加，而不是越大越好；康复训练应包括关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等多个方面，而不是只进行单一的训练。12.足部骨折患者使用石膏固定后，应注意观察的内容不包括（）A.肢体的颜色B.肢体的温度C.肢体的感觉D.石膏的硬度答案：D解析：足部骨折患者使用石膏固定后，应密切观察肢体的颜色、温度、感觉和运动情况，以判断有无血液循环障碍、神经损伤等并发症。石膏的硬度一般在固定后相对稳定，不是观察的重点内容。13.治疗足部真菌感染最常用的药物是（）A.抗生素B.抗病毒药物C.抗真菌药物D.糖皮质激素答案：C解析：足部真菌感染需要使用抗真菌药物进行治疗，如酮康唑、咪康唑等。抗生素主要用于治疗细菌感染；抗病毒药物用于治疗病毒感染；糖皮质激素一般不用于治疗真菌感染，且长期使用可能会加重真菌感染。14.足部损伤患者出现下肢深静脉血栓形成的主要原因是（）A.长期卧床B.血液高凝状态C.血管壁损伤D.以上都是答案：D解析：下肢深静脉血栓形成的主要原因包括长期卧床导致下肢血液回流缓慢、血液高凝状态（如创伤后应激反应、某些疾病等）和血管壁损伤（如足部损伤直接损伤血管）。以上三个因素相互作用，增加了下肢深静脉血栓形成的风险。15.足部跟腱炎的主要症状是（）A.足跟部疼痛B.足背部疼痛C.足底部疼痛D.踝关节疼痛答案：A解析：跟腱炎主要表现为跟腱部位的疼痛，尤其是在运动或活动后加重，疼痛部位多位于足跟部上方。足背部疼痛可能与足背筋膜炎、骨折等有关；足底部疼痛常见于足底筋膜炎等疾病；踝关节疼痛可能与踝关节扭伤、关节炎等有关。16.足部损伤患者进行物理治疗时，红外线照射的主要作用是（）A.消炎、止痛、促进血液循环B.杀菌、消毒C.增强肌力D.恢复关节活动度答案：A解析：红外线照射属于物理治疗的一种，其主要作用是通过温热效应促进局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛。它不具有杀菌、消毒的作用；增强肌力主要通过运动训练来实现；恢复关节活动度需要进行专门的关节活动度训练。17.对于足部损伤伴有休克的患者，首要的护理措施是（）A.止血B.保暖C.建立静脉通道D.给氧答案：C解析：对于足部损伤伴有休克的患者，首要的护理措施是建立静脉通道，快速补充血容量，以纠正休克。止血虽然也很重要，但建立静脉通道可以更有效地进行液体复苏；保暖和给氧也是休克患者的护理措施，但不是首要的。18.足部损伤患者康复训练过程中，出现疼痛加重、肿胀明显等情况，应（）A.继续坚持训练B.加大训练强度C.停止训练并及时就医D.减少训练次数答案：C解析：康复训练过程中出现疼痛加重、肿胀明显等情况，可能提示训练过度或出现了新的损伤，此时应停止训练并及时就医，明确原因并进行相应的处理。继续坚持训练或加大训练强度可能会导致损伤加重；减少训练次数可能无法解决根本问题。19.足部损伤患者的心理护理，以下做法不正确的是（）A.忽视患者的情绪变化B.耐心倾听患者的诉求C.给予患者鼓励和支持D.向患者解释病情和治疗方案答案：A解析：在足部损伤患者的心理护理中，应关注患者的情绪变化，耐心倾听患者的诉求，给予患者鼓励和支持，并向患者解释病情和治疗方案，以减轻患者的焦虑和恐惧情绪。忽视患者的情绪变化不利于患者的心理康复。20.足部损伤患者术后伤口换药的时间间隔一般为（）A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天答案：A解析：足部损伤患者术后伤口换药的时间间隔一般为1-2天，这样可以及时观察伤口的愈合情况，保持伤口清洁，预防感染。如果伤口情况特殊，换药时间间隔可能会根据具体情况进行调整。二、多选题（每题3分，共30分）1.足部损伤的常见原因包括（）A.运动损伤B.交通事故C.高处坠落D.锐器切割E.长期站立答案：ABCDE解析：运动损伤如跑步、踢球等过程中可能导致足部扭伤、骨折等；交通事故可造成足部严重的挤压伤、骨折等；高处坠落时足部着地，易引起骨折等损伤；锐器切割可导致足部开放性损伤；长期站立可引起足部慢性劳损，如扁平足、跟痛症等。2.足部骨折的治疗方法包括（）A.手法复位B.石膏固定C.手术切开复位内固定D.牵引治疗E.康复训练答案：ABCDE解析：对于无明显移位的足部骨折，可采用手法复位后石膏固定；对于骨折移位明显、手法复位失败或复杂骨折，常需要手术切开复位内固定；牵引治疗主要用于骨折伴有肿胀严重、无法立即手术的情况；康复训练贯穿于骨折治疗的全过程，有助于促进骨折愈合和功能恢复。3.足部损伤患者的护理评估内容包括（）A.受伤史B.生命体征C.足部局部情况D.心理状态E.康复训练情况答案：ABCDE解析：护理评估应全面了解患者的情况。受伤史有助于了解损伤的原因和机制；生命体征反映患者的整体状况；足部局部情况如伤口情况、肿胀程度、畸形等是评估损伤程度的重要依据；心理状态对于患者的治疗和康复至关重要；了解康复训练情况可以及时调整康复方案。4.足部损伤患者康复训练的内容包括（）A.关节活动度训练B.肌力训练C.平衡训练D.步态训练E.柔韧性训练答案：ABCDE解析：关节活动度训练可以恢复足部关节的正常活动范围；肌力训练有助于增强足部肌肉的力量；平衡训练可以提高患者的平衡能力，预防跌倒；步态训练可以纠正异常步态，恢复正常行走功能；柔韧性训练可以增加肌肉和关节的柔韧性。5.以下哪些是足部损伤患者可能出现的并发症（）A.感染B.骨折不愈合C.关节僵硬D.下肢深静脉血栓形成E.创伤性关节炎答案：ABCDE解析：足部损伤后，由于伤口暴露、机体抵抗力下降等原因，容易发生感染；骨折部位血液供应不足、固定不牢固等可导致骨折不愈合；长期固定或缺乏康复训练可引起关节僵硬；下肢活动减少、血液高凝状态等易导致下肢深静脉血栓形成；关节内骨折复位不良等可引起创伤性关节炎。6.足部损伤患者的健康教育内容包括（）A.康复训练的重要性和方法B.饮食注意事项C.伤口护理方法D.预防并发症的措施E.定期复查的时间和意义答案：ABCDE解析：对足部损伤患者进行健康教育，应包括康复训练的重要性和方法，以促进患者积极参与康复；饮食注意事项有助于患者摄入合理的营养，促进损伤恢复；伤口护理方法可以预防伤口感染；预防并发症的措施可以降低并发症的发生风险；定期复查可以及时了解损伤的愈合情况，调整治疗和康复方案。7.足部损伤患者使用拐杖时，应注意的事项有（）A.拐杖高度应合适B.掌握正确的持拐方法C.避免长时间使用单拐D.行走时保持身体平衡E.定期检查拐杖的稳定性答案：ABCDE解析：拐杖高度不合适会影响患者的行走姿势和舒适度，甚至可能导致损伤；掌握正确的持拐方法可以保证行走的安全和有效；长时间使用单拐可能会导致身体两侧受力不均，增加损伤的风险；行走时保持身体平衡可以避免摔倒；定期检查拐杖的稳定性可以防止在使用过程中出现意外。8.足部损伤患者康复训练过程中，可采用的辅助器具包括（）A.矫形鞋B.足托C.护具D.轮椅E.助行器答案：ABCDE解析：矫形鞋可以矫正足部畸形，改善行走功能；足托可以支撑足部，减轻疼痛；护具可以保护受伤部位，防止再次损伤；轮椅适用于患者无法行走时的移动；助行器可以帮助患者保持平衡，提高行走的安全性。9.足部损伤患者术后的饮食护理，应遵循的原则有（）A.高蛋白B.高维生素C.高热量D.低脂肪E.适量补钙答案：ABCDE解析：术后患者需要高蛋白、高维生素、高热量的饮食来促进伤口愈合和身体恢复；低脂肪饮食有助于减轻患者的消化负担；适量补钙对于骨折患者的愈合尤为重要。10.足部损伤患者出现疼痛时，可采用的止痛方法有（）A.药物止痛B.物理止痛C.心理安慰D.分散注意力E.针灸止痛答案：ABCDE解析：药物止痛是常用的方法，可根据疼痛程度选择不同的止痛药物；物理止痛如冷敷、热敷、按摩等可以缓解疼痛；心理安慰可以减轻患者的焦虑情绪，从而缓解疼痛；分散注意力如听音乐、聊天等也可以减轻患者对疼痛的感知；针灸止痛是中医常用的方法，对于一些疼痛有较好的效果。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述足部扭伤的现场急救处理措施。答：足部扭伤的现场急救处理措施如下：（1）休息：立即停止活动，避免受伤足部继续负重，防止损伤加重。让患者坐下或躺下，将受伤的足部抬高，高于心脏水平，以促进血液回流，减轻肿胀。（2）冷敷：在扭伤后24-48小时内，用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时重复一次。冷敷可以使血管收缩，减少出血和肿胀，缓解疼痛。（3）加压包扎：使用弹性绷带对受伤的足部进行适度加压包扎，包扎时应从足部远端开始，逐渐向近端缠绕，注意包扎力度要适中，不要过紧，以免影响血液循环。加压包扎可以减轻肿胀，固定受伤部位。（4）及时就医：经过现场初步处理后，应及时将患者送往医院进行进一步的检查和治疗，以排除骨折等严重损伤。在就医过程中，尽量避免受伤足部着地，可使用拐杖或轮椅等辅助工具。2.请阐述足部损伤患者康复训练的注意事项。答：足部损伤患者康复训练应注意以下事项：（1）遵循康复原则：康复训练应尽早开始，按照循序渐进、因人而异的原则进行。根据患者的损伤程度、恢复情况和身体状况，制定个性化的康复方案。（2）密切观察反应：在康复训练过程中，要密切观察患者的反应，如是否出现疼痛加重、肿胀明显、关节活动受限等情况。如果出现异常，应立即停止训练，并及时就医。（3）正确的训练方法：指导患者掌握正确的康复训练方法，包括关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等。训练动作要规范、准确，避免因错误的训练方法导致损伤加重。（4）合理安排训练强度和时间：训练强度应逐渐增加，避免过度训练。每次训练的时间和频率也应根据患者的情况合理安排，避免疲劳。（