2025年三基三严练习题库+答案

2025年三基三严练习题库+答案一、基础理论知识（一）单选题1.人体生命活动最基本的特征是（）A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.应激性答案：B。新陈代谢是机体与环境之间不断进行物质交换和能量交换，以实现自我更新的过程，是人体生命活动最基本的特征。物质代谢只是新陈代谢的一部分；适应性是机体根据环境变化调整自身功能的能力；应激性是机体对刺激产生反应的能力。2.维持内环境稳态的重要调节方式是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案：D。负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，其意义在于维持机体内环境的稳态。神经调节是机体功能调节的主要方式，但不是维持内环境稳态的重要调节方式；体液调节是通过体液中化学物质的作用对机体功能进行调节；自身调节是指组织、细胞不依赖于神经或体液调节，自身对环境刺激发生的一种适应性反应。3.下列属于等张溶液的是（）A.0.9%NaCl溶液B.50%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.20%甘露醇溶液答案：A。等张溶液是指能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形态的盐溶液。0.9%NaCl溶液既是等渗溶液也是等张溶液；50%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液和20%甘露醇溶液都是高渗溶液。4.红细胞沉降率加快主要是由于（）A.血细胞比容增大B.血浆卵磷脂含量增多C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多答案：D。红细胞沉降率（ESR）是指红细胞在一定条件下沉降的速率。血浆中纤维蛋白原、球蛋白及胆固醇含量增多时，可使红细胞叠连加速，血沉加快；而白蛋白、卵磷脂含量增多时，血沉减慢。血细胞比容增大时，血沉减慢。5.心肌不会产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩答案：C。心肌的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的这段时间内，无论给予多强的刺激，都不会产生动作电位，因此心肌不会产生强直收缩，保证了心脏的收缩和舒张交替进行，有利于心脏的射血功能。心肌是功能上的合胞体使心肌细胞能够同步收缩；心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少影响心肌的收缩能力；心肌有自律性会自动节律收缩与心肌不产生强直收缩无关。6.肺通气的原动力是（）A.肺内压与大气压之差B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺内压与胸内压之差D.气体分压差答案：B。呼吸肌的收缩和舒张引起胸廓的扩大和缩小，从而导致肺的扩张和回缩，产生肺内压与大气压之间的压力差，推动气体进出肺，因此呼吸肌的收缩和舒张是肺通气的原动力。肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力；肺内压与胸内压之差与肺的扩张和回缩有关；气体分压差是气体交换的动力。7.下列关于胃液分泌调节的叙述，正确的是（）A.头期调节属于纯神经反射B.胃期调节包括神经长、短反射和体液调节C.肠期调节约占进食分泌总量的30%以上D.三个时期的分泌是顺序发生，互不重叠的答案：B。胃期胃液分泌的调节机制包括神经长反射（迷走-迷走反射）、神经短反射（壁内神经丛反射）和体液调节（促胃液素的释放）。头期胃液分泌的调节既有神经调节（迷走神经兴奋），也有神经-体液调节（迷走神经兴奋释放促胃液素释放肽，促进促胃液素释放）；肠期胃液分泌量较少，约占进食后胃液分泌总量的10%；三个时期的胃液分泌是相互重叠、同时进行的。8.给高热患者用酒精擦浴是为了增加（）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热答案：D。蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式。用酒精擦浴时，酒精易挥发，可增加皮肤表面的水分蒸发，从而增加蒸发散热，达到降低体温的目的。辐射散热是指机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式；传导散热是指机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式；对流散热是指通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式。9.肾小球滤过率是指（）A.每分钟两侧肾脏提供的超滤液量B.每分钟一侧肾脏提供的超滤液量C.每分钟一侧肾脏提供的终尿量D.每分钟两侧肾脏提供的终尿量答案：A。肾小球滤过率（GFR）是指单位时间内（通常为每分钟）两肾提供的超滤液量。超滤液是血浆经肾小球滤过形成的，终尿量是经过肾小管和集合管重吸收和分泌后形成的尿液量，每分钟两侧肾脏提供的终尿量远小于肾小球滤过率。10.大量饮清水后，尿量增多的主要原因是（）A.肾小球滤过率增加B.肾血浆流量增多C.血浆胶体渗透压降低D.抗利尿激素分泌减少答案：D。大量饮清水后，血液被稀释，血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素（ADH）分泌减少，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，这一现象称为水利尿。肾小球滤过率增加、肾血浆流量增多和血浆胶体渗透压降低也可使尿量增多，但不是大量饮清水后尿量增多的主要原因。（二）多选题1.下列属于胆碱能纤维的有（）A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.支配汗腺的交感神经节后纤维答案：ABCD。胆碱能纤维是指末梢释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维。交感神经和副交感神经的节前纤维、副交感神经的节后纤维以及支配汗腺的交感神经节后纤维都属于胆碱能纤维。2.下列哪些激素的分泌调节受下丘脑-腺垂体-靶腺轴的调节（）A.甲状腺激素B.糖皮质激素C.胰岛素D.生长激素答案：AB。下丘脑-腺垂体-靶腺轴是内分泌系统的重要调节方式，包括下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-腺垂体-性腺轴。甲状腺激素的分泌受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）和腺垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）的调节；糖皮质激素的分泌受下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）和腺垂体分泌的促肾上腺皮质激素（ACTH）的调节。胰岛素的分泌主要受血糖浓度的调节；生长激素的分泌受下丘脑分泌的生长激素释放激素（GHRH）和生长激素释放抑制激素（GHRIH）的双重调节，但不属于下丘脑-腺垂体-靶腺轴的调节。3.下列关于内脏痛的特点，正确的有（）A.定位不准确B.发生缓慢，持续时间长C.对切割、烧灼刺激敏感D.常伴有牵涉痛答案：ABD。内脏痛是临床上常见的症状，其特点包括：定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；发生缓慢，持续时间长；对机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激敏感，而对切割、烧灼等刺激不敏感；常伴有牵涉痛，即内脏疾病往往引起身体远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏。4.下列属于条件反射的有（）A.望梅止渴B.谈虎色变C.吸吮反射D.膝反射答案：AB。条件反射是指在后天生活过程中通过学习和训练而形成的反射。望梅止渴是看到梅子的形象或听到梅子的名称就会引起唾液分泌，谈虎色变是听到老虎的描述就会产生恐惧等反应，它们都是在后天生活中形成的条件反射。吸吮反射和膝反射是生来就有的非条件反射。5.下列关于血液凝固的叙述，正确的有（）A.血液凝固是一系列复杂的酶促反应过程B.凝血过程中需要Ca²⁺参与C.凝血因子都在肝脏合成D.凝血过程可分为内源性凝血和外源性凝血两条途径答案：ABD。血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程，是一系列复杂的酶促反应过程。凝血过程中需要Ca²⁺参与，Ca²⁺在多个凝血环节中发挥重要作用。凝血因子大部分在肝脏合成，但也有部分凝血因子如因子Ⅲ（组织因子）不在肝脏合成。凝血过程可分为内源性凝血和外源性凝血两条途径，内源性凝血途径由因子Ⅻ启动，外源性凝血途径由因子Ⅲ启动。二、基本技能操作（一）单选题1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前半小时停止清扫地面B.操作时手臂保持在腰部水平以上C.无菌物品取出后未用，应及时放回无菌容器内D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：C。无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内，以防止污染无菌物品。操作前半小时停止清扫地面，减少空气中的尘埃飞扬，防止污染；操作时手臂保持在腰部水平以上，避免跨越无菌区；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。2.下列关于皮内注射的叙述，正确的是（）A.进针角度为5°～10°B.用于药物过敏试验时，注射量为0.2mlC.注射部位为上臂三角肌下缘D.拔针后需用棉签按压答案：A。皮内注射时，进针角度为5°～10°，使针头斜面进入皮内即可。用于药物过敏试验时，注射量为0.1ml；注射部位常选用前臂掌侧下段；皮内注射拔针后不可用棉签按压，以免影响观察结果。3.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺B.输液过程中应根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速C.连续输液超过24小时，应每日更换输液器D.输液过程中出现溶液不滴，应立即挤压输液管答案：D。输液过程中出现溶液不滴，应先检查针头是否堵塞、有无受压、是否滑出血管外等，不可盲目挤压输液管，以免将血栓等挤入血管内造成栓塞。长期输液者，为保护静脉，应从远心端静脉开始穿刺；输液过程中应根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速，如年老体弱、儿童、心肺功能不良者滴速宜慢，脱水严重、心肺功能良好者滴速可快；连续输液超过24小时，应每日更换输液器，防止感染。4.下列关于导尿术的叙述，正确的是（）A.女性导尿时，应将小阴唇分开，暴露尿道口B.男性导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，以利导尿管插入C.导尿过程中，若插入受阻，可稍用力插入D.导尿完毕，拔出导尿管后，应嘱患者多饮水答案：A。女性导尿时，应将小阴唇分开，充分暴露尿道口，以确保导尿管准确插入。男性导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，可使耻骨前弯消失，利于导尿管插入；导尿过程中，若插入受阻，不可强行用力插入，应检查是否存在尿道狭窄等情况；导尿完毕，拔出导尿管后，嘱患者多饮水，以达到自然冲洗尿路的目的。5.下列关于心肺复苏（CPR）的叙述，错误的是（）A.按压与通气之比为30:2B.胸外按压的频率至少为100次/分C.按压深度至少为5cmD.双人CPR时，每2分钟应交换按压者答案：C。胸外按压的深度至少为5cm，但不超过6cm，过深可能会导致肋骨骨折等并发症。按压与通气之比为30:2；胸外按压的频率至少为100次/分；双人CPR时，每2分钟应交换按压者，以保证按压的质量。（二）多选题1.下列关于吸痰法的操作要点，正确的有（）A.吸痰前应检查吸引器性能B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰时应先吸气管内痰液，再吸口腔痰液D.吸痰过程中应密切观察患者的面色、呼吸等情况答案：ABCD。吸痰前应检查吸引器性能，确保其正常工作；每次吸痰时间不超过15秒，以免引起患者缺氧；吸痰时应先吸气管内痰液，再吸口腔痰液，防止口腔细菌污染气管；吸痰过程中应密切观察患者的面色、呼吸等情况，如患者出现紫绀、心率加快等异常情况，应立即停止吸痰。2.下列关于洗胃的适应证，正确的有（）A.非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药等中毒B.食物中毒C.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物D.幽门梗阻答案：ABD。洗胃的适应证包括非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药等中毒；食物中毒；幽门梗阻等。吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时，禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。3.下列关于换药的注意事项，正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.换药顺序为先清洁伤口，再污染伤口，最后感染伤口C.换药时应动作轻柔，避免损伤新生组织D.换药后应嘱患者保持伤口清洁干燥答案：ABCD。换药时应严格遵守无菌操作原则，防止感染；换药顺序为先清洁伤口，再污染伤口，最后感染伤口，以避免交叉感染；换药时应动作轻柔，避免损伤新生组织，影响伤口愈合；换药后应嘱患者保持伤口清洁干燥，避免沾水等。4.下列关于徒手心肺复苏的操作步骤，正确的有（）A.首先判断患者意识和呼吸B.如患者无反应且无呼吸或仅有叹息样呼吸，应立即呼救并启动急救系统C.然后进行胸外按压，按压部位为两乳头连线中点D.按压30次后，进行2次人工呼吸答案：ABCD。徒手心肺复苏的操作步骤包括：首先判断患者意识和呼吸；如患者无反应且无呼吸或仅有叹息样呼吸，应立即呼救并启动急救系统；然后进行胸外按压，按压部位为两乳头连线中点；按压30次后，进行2次人工呼吸，如此反复进行。5.下列关于标本采集的注意事项，正确的有（）A.采集标本前应明确检验项目、采集方法和注意事项B.采集标本时应严格遵守无菌操作原则C.采集血标本时，应避免溶血D.采集标本后应及时送检答案：ABCD。采集标本前应明确检验项目、采集方法和注意事项，确保采集的标本符合检验要求；采集标本时应严格遵守无菌操作原则，防止污染标本；采集血标本时，应避免溶血，如采血时止血带结扎时间过长、抽血速度过快等都可能导致溶血；采集标本后应及时送检，以免标本变质影响检验结果。三、基本医疗制度（一）单选题1.下列关于首诊负责制的叙述，错误的是（）A.首诊医师对所接诊患者，特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院等工作负责到底B.首诊医师应详细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录C.如遇复杂病例或诊断不明确的病例，首诊医师应及时请上级医师会诊D.如患者病情需要转科治疗，首诊医师可直接让患者前往相应科室答案：D。如患者病情需要转科治疗，首诊医师应写好病历，介绍病情，提出转科的理由和注意事项，征得患者及家属同意，并与转入科室联系，在取得同意后，由医护人员陪送患者至转入科室，而不是直接让患者前往相应科室。首诊医师对所接诊患者，特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院等工作负责到底；应详细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录；如遇复杂病例或诊断不明确的病例，首诊医师应及时请上级医师会诊。2.下列关于三级查房制度的叙述，正确的是（）A.主任医师查房每周至少2次B.主治医师查房每日至少1次C.住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房D.以上都正确答案：D。三级查房制度是医疗质量管理的重要制度之一。主任医师查房每周至少2次，解决疑难病例，审查对新入院、重危患者的诊断、治疗计划，决定重大手术及特殊检查治疗；主治医师查房每日至少1次，对所管患者进行系统检查和病情分析，提出诊疗意见；住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房，密切观察患者病情变化，及时处理患者的问题。3.下列关于会诊制度的叙述，错误的是（）A.科内会诊原则上应每周举行1次B.科间会诊一般应在24小时内完成C.急诊会诊应在10分钟内到达现场D.院外会诊由科主任提出，医务科同意后，与有关单位联系，确定会诊时间答案：A。科内会诊应根据病情需要随时举行，而不是原则上每周举行1次。科间会诊一般应在24小时内完成；急诊会诊应在10分钟内到达现场；院外会诊由科主任提出，医务科同意后，与有关单位联系，确定会诊时间。4.下列关于病历书写的基本要求，错误的是（）A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范B.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔C.病历书写中涉及的诊断，包括中医诊断和西医诊断，其中中医诊断包括疾病诊断与证候诊断D.病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名答案：B。病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的钢笔，而不能使用圆珠笔，以保证病历的耐久性和保存质量。病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范；病历书写中涉及的诊断，包括中医诊断和西医诊断，其中中医诊断包括疾病诊断与证候诊断；病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。5.下列关于医疗废物管理的叙述，错误的是（）A.医疗废物应分类收集，放入有明显标识的专用包装袋或容器内B.医疗废物暂时贮存的时间不得超过3天C.医疗废物应由有资质的医疗废物集中处置单位进行处置D.医疗废物的登记资料至少保存3年答案：B。医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天，而不是3天。医疗废物应分类收集，放入有明显标识的专用包装袋或容器内；应由有资质的医疗废物集中处置单位进行处置；医疗废物的登记资料至少保存3年。（二）多选题1.下列属于医疗核心制度的有（）A.首诊负责制B.三级查房制度C.会诊制度D.病例讨论制度答案：ABCD。医疗核心制度包括首诊负责制、三级查房制度、会诊制度、病例讨论制度、分级护理制度、值班与交接班制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度等，这些制度是保证医疗质量和医疗安全的重要措施。2.下列关于患者知情同意权的叙述，正确的有（）A.患者有权了解自己的病情、诊断、治疗方案等信息B.实施手术、特殊检查、特殊治疗时，应当向患者作必要的解释C.需取得患者书面同意的医疗活动，应当由患者本人签署同意书D.患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字答案：ABCD