全国护士执业资格考试内科护理学测试及答案

全国护士执业资格考试内科护理学测试及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：全国护士执业资格考试内科护理学测试考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-单选题（10题，每题2分）总分20分-填空题（10题，每题2分）总分20分-判断题（10题，每题2分）总分20分-简答题（3题，每题4分）总分12分-应用题（2题，每题9分）总分18分总分：100分一、单选题（每题2分，共20分）1.肺癌患者出现刺激性咳嗽，伴痰中带血，最可能的护理诊断是（）。A.疼痛B.肺部感染C.肺癌伴出血倾向D.呼吸困难2.慢性心力衰竭患者遵医嘱使用利尿剂，护士需重点观察（）。A.皮肤弹性B.尿量及颜色C.血压变化D.食欲情况3.糖尿病患者血糖控制不佳，护士指导其进行运动，以下说法错误的是（）。A.运动前监测血糖B.避免空腹运动C.运动时间不宜过长D.运动后立即进食4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现发绀，护士应采取的措施是（）。A.增加氧流量B.体位引流C.使用呼吸机D.保持安静休息5.肝硬化患者出现腹水，护士进行腹腔穿刺放液时，应首先（）。A.建立静脉通路B.准备抢救药物C.安抚患者情绪D.测量生命体征6.肾病综合征患者使用糖皮质激素治疗，护士需重点观察（）。A.体重变化B.血压波动C.水肿消退情况D.血常规指标7.高血压患者突发脑出血，护士应立即采取的措施是（）。A.快速建立静脉通路B.给予降压药C.头部抬高D.按压人中穴8.肺结核患者痰菌阳性，护士进行护理时，应重点注意（）。A.隔离措施B.营养支持C.呼吸道护理D.心理疏导9.心肌梗死患者出现心源性休克，护士应优先（）。A.快速补液B.使用升压药C.安放主动脉球囊反搏D.给予止痛药10.慢性胃炎患者服用质子泵抑制剂（PPI），护士需指导其（）。A.餐后立即服用B.与抗生素联用需间隔1小时C.避免与茶碱类药物同服D.治疗期间可随意饮酒二、填空题（每空2分，共20分）1.心力衰竭患者使用利尿剂时，若出现______、______，提示可能出现低钾血症。2.糖尿病患者进行足部护理时，应每日检查______、______等部位。3.肺癌患者出现胸痛，若呈______性质，需警惕肿瘤侵犯胸膜。4.肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，护士应指导其______、______。5.肾病综合征患者使用糖皮质激素时，应避免______、______等感染风险。6.高血压患者非药物治疗包括______、______、______等。7.肺结核患者痰菌转阴的标准是连续______次痰菌检测阴性。8.心肌梗死患者急性期护理的重点是______、______、______。9.慢性胃炎患者饮食宜______、______，避免______。10.肺癌患者化疗期间出现骨髓抑制，表现为______、______、______。三、判断题（每题2分，共20分）1.慢性心力衰竭患者使用利尿剂时，尿量增多即可停药。（×）2.糖尿病患者血糖控制目标为空腹＜6.1mmol/L，餐后2小时＜8.0mmol/L。（√）3.肺癌患者出现胸水时，应立即进行胸腔闭式引流。（×）4.肝硬化患者出现腹水时，可使用利尿剂快速脱水。（×）5.肾病综合征患者使用糖皮质激素时，需定期监测血压、血糖。（√）6.高血压患者血压控制目标为＜140/90mmHg。（√）7.肺结核患者痰菌阳性，需隔离治疗至少8周。（√）8.心肌梗死患者急性期需绝对卧床休息。（√）9.慢性胃炎患者服用非甾体抗炎药（NSAIDs）可加重病情。（√）10.肺癌患者化疗期间出现恶心呕吐，可使用甲氧氯普胺缓解。（√）四、简答题（每题4分，共12分）1.简述慢性心力衰竭患者的护理措施。答：-密切监测生命体征及尿量；-遵医嘱使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等药物；-限制钠盐摄入，每日＜5g；-指导患者进行适度运动；-做好心理护理，缓解焦虑情绪。2.糖尿病患者如何预防足部溃疡？答：-每日检查足部皮肤、趾间等部位；-避免赤脚行走，穿透气鞋袜；-定期修剪指甲，避免损伤；-控制血糖，预防神经病变；-忌吸烟，避免局部缺血。3.肺结核患者化疗期间如何预防药物不良反应？答：-监测肝肾功能、血常规；-异烟肼需同时使用维生素B6预防周围神经病变；-乙胺丁醇需监测视力，定期查眼底；-指导患者按时服药，避免漏服；-加强营养，增强抵抗力。五、应用题（每题9分，共18分）1.患者男，65岁，确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）10年，今日因感染加重入院，出现呼吸困难、发绀。护士如何进行护理评估？答：-测量血压、心率、呼吸频率及血氧饱和度；-观察患者呼吸模式、紫绀程度；-检查血气分析结果，评估缺氧及二氧化碳潴留情况；-了解患者咳嗽、咳痰情况，痰液颜色及量；-询问患者有无胸痛、心悸等伴随症状；-评估患者心理状态，有无焦虑、恐惧。2.患者女，45岁，确诊2型糖尿病5年，血糖控制不佳，护士如何指导其进行自我管理？答：-教授血糖监测方法，每日早晚各测一次；-指导合理饮食，控制总热量，少食多餐；-建议运动方式，如快走、太极拳，每周3-5次；-强调遵医嘱用药，不可随意停药或调整剂量；-指导足部护理，避免损伤；-定期复查，监测糖化血红蛋白。---标准答案及解析一、单选题1.C解析：肺癌伴出血倾向是咯血的常见原因，需与肿瘤侵犯胸膜引起的胸痛区分。2.B解析：利尿剂可能导致电解质紊乱，尿量及颜色是观察低钾血症的重要指标。3.D解析：运动后不宜立即进食，应休息30分钟后再进食。4.A解析：发绀提示缺氧，需增加氧流量改善氧合。5.B解析：腹腔穿刺放液前需准备抢救药物，以防发生意外。6.A解析：糖皮质激素可能导致水钠潴留，需监测体重变化。7.A解析：脑出血患者需快速建立静脉通路，以便抢救。8.A解析：痰菌阳性患者需严格隔离，防止传染。9.A解析：心源性休克需快速补液，维持循环稳定。10.B解析：PPI需餐前服用，与抗生素联用需间隔1小时。二、填空题1.心悸、乏力2.足趾、趾间3.针刺样4.避免进食过饱、进食慢5.上呼吸道感染、皮肤感染6.低盐饮食、戒烟限酒、规律运动7.38.心电监护、疼痛管理、液体管理9.暴饮暴食、辛辣刺激食物10.白细胞减少、血小板减少、贫血三、判断题1.×解析：需根据患者病情调整剂量，不可仅凭尿量停药。2.√解析：这是糖尿病血糖控制的常用目标。3.×解析：需先评估病情，必要时才进行胸腔闭式引流。4.×解析：需缓慢脱水，避免快速利尿导致血容量不足。5.√解析：长期使用激素需监测血压、血糖。6.√解析：这是高血压控制的常用目标。7.√解析：痰菌阳性患者需隔离治疗至少8周。8.√解析：急性期需绝对卧床休息，减少心脏负荷。9.√解析：NSAIDs可能损伤胃黏膜，加重胃炎。10.√解析：甲氧氯普胺可缓解化疗引起的恶心呕吐。四、简答题1.慢性心力衰竭患者的护理措施：-监测生命体征及尿量；-遵医嘱用药；-限制钠盐摄入；-指导运动；-心理护理。2.糖尿病患者预防足部溃疡：-每日检查足部；-避免赤脚行走；-定期修剪指甲；-控制血糖；-忌吸烟。3.肺结核患者化疗预防不良反应：-监测肝肾功能、血常规；-使用维生素B6预防神经病变；-监测视力；-按时服药；-加强营养。五、应用题1.COP