2025年食源性疾病监测试题及答案

2025年食源性疾病监测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪项不属于食源性疾病监测的核心目标？A.识别新发食源性病原体B.评估食品安全风险因素C.统计医院门诊量D.为食品安全标准制定提供数据支持答案：C2.根据《国家食源性疾病监测技术方案（2024年修订版）》，哨点医院需对以下哪类患者进行信息上报？A.因外伤住院的患者B.腹泻次数≥3次/24小时且伴有腹痛的患者C.普通感冒患者D.高血压慢性病复诊患者答案：B3.食源性疾病主动监测中，“病例对照研究”的主要目的是？A.确定疾病流行强度B.分析暴露因素与发病的关联C.统计病例总数D.评估治疗效果答案：B4.以下哪种病原体属于“食源性病毒”且主要通过污染的贝类传播？A.沙门氏菌B.诺如病毒C.甲型肝炎病毒D.副溶血性弧菌答案：C5.依据GB4789.42016《食品安全国家标准食品微生物学检验沙门氏菌检验》，样品增菌培养的常用培养基是？A.缓冲蛋白胨水（BPW）B.营养琼脂（NA）C.麦康凯琼脂（MAC）D.三糖铁琼脂（TSI）答案：A6.食源性疾病暴发事件中，“同源性分析”通常采用的分子生物学技术是？A.实时荧光定量PCRB.PFGE（脉冲场凝胶电泳）C.革兰氏染色D.生化鉴定答案：B7.以下哪项是食源性疾病监测信息报告系统（FoodNet）的核心功能？A.患者病历管理B.跨区域疫情实时预警C.药品库存统计D.医护人员培训记录答案：B8.针对食源性寄生虫（如华支睾吸虫）的监测，最常用的实验室检测方法是？A.血清学抗体检测B.粪便直接涂片镜检C.血常规分析D.影像学检查答案：B9.2024年国家新增的食源性疾病监测指标中，“即食食品中克罗诺杆菌污染率”的判定标准依据是？A.GB299212021《食品安全国家标准预包装食品中致病菌限量》B.GB4789.302016《食品微生物学检验单核细胞增生李斯特氏菌检验》C.GB192982014《包装饮用水卫生标准》D.GB31658.12021《动物性食品中四环素类、磺胺类和喹诺酮类药物残留量的测定》答案：A10.食源性疾病监测中，“暴露因子调查”的关键步骤是？A.记录患者家庭住址B.详细询问发病前72小时内饮食史C.统计患者年龄分布D.收集患者既往病史答案：B11.以下哪种情形属于“食源性疾病暴发”？A.同一家庭3人因食用自制发酵面制品后出现呕吐、头晕（经检测为米酵菌酸中毒）B.某学校10名学生因流感病毒集体发热C.某餐馆2名顾客因食物过敏出现皮疹D.某社区5名老人因高血压住院答案：A12.依据《食源性疾病分子分型溯源技术规范》，对沙门氏菌进行PFGE分型时，限制性内切酶首选？A.XbaⅠB.EcoRⅠC.HindⅢD.BamHⅠ答案：A13.食源性疾病监测中，“哨点医院”与“CDC实验室”的协作流程不包括？A.医院采集患者生物样本并送实验室检测B.实验室向医院反馈检测结果C.医院直接发布疫情预警D.双方共同分析病例关联性答案：C14.以下哪项是食源性疾病监测质量控制的关键指标？A.实验室检测人员学历B.样本采集到检测的时间间隔（≤4小时）C.医院门诊大楼面积D.监测设备采购年份答案：B15.针对“食源性疾病负担评估”，世界卫生组织（WHO）推荐的核心指标是？A.发病率（例/10万）B.伤残调整寿命年（DALY）C.治愈率（%）D.住院率（%）答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.国家食源性疾病监测网络的组成部分包括？A.哨点医院B.疾病预防控制中心（CDC）实验室C.海关食品安全检测机构D.餐饮服务单位答案：ABC2.以下哪些属于食源性疾病监测的“生物样本”？A.患者粪便B.剩余可疑食品C.患者血清D.厨房餐具表面涂抹样答案：ABCD3.诺如病毒感染的食源性疾病监测要点包括？A.关注集体单位（如学校、养老院）暴发B.检测方法首选RTPCRC.患者症状以发热、脓血便为主D.污染环节多为食品加工人员手卫生差答案：ABD4.食源性疾病监测中，“主动监测”与“被动监测”的区别在于？A.主动监测需主动收集未报告的病例B.被动监测依赖医疗机构上报C.主动监测覆盖范围更小D.被动监测数据更及时答案：AB5.以下哪些是食源性疾病暴发事件的“核心处置措施”？A.封存可疑食品并采样检测B.对患者进行隔离治疗C.追溯食品来源及加工链条D.对密切接触者进行医学观察答案：ACD6.依据GB31656.112021《食品安全国家标准水产品中霍乱弧菌的测定》，实验室检测步骤包括？A.增菌培养（碱性蛋白胨水）B.分离培养（TCBS琼脂）C.血清学分型（O1/O139群）D.毒力基因检测（ctxA基因）答案：ABCD7.食源性疾病监测信息报告的内容应包括？A.患者基本信息（姓名、年龄、联系方式）B.发病时间、症状（腹泻次数、呕吐频率）C.可疑暴露食物（名称、来源、加工方式）D.实验室检测结果（病原体种类、药敏试验）答案：BCD（注：患者隐私信息需脱敏处理，故A不选）8.以下哪些因素可能导致食源性疾病监测数据偏差？A.患者回忆饮食史时遗漏关键信息B.实验室检测方法灵敏度不足C.哨点医院覆盖区域人口密度低D.监测指标与当地饮食结构匹配答案：ABC9.针对“婴幼儿配方食品中阪崎克罗诺杆菌”的监测，需重点关注？A.生产过程中环境清洁度B.冲调奶粉的水温（≤70℃）C.包装材料的密封性D.产品出厂前的终末灭菌答案：AC（注：B为消费环节控制措施，D为工艺问题，非监测重点）10.食源性疾病监测结果的应用场景包括？A.修订《食品安全法实施条例》B.制定食品生产企业HACCP计划C.开展公众食品安全科普宣传D.评估食品添加剂使用限量答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.食源性疾病仅指由微生物污染引起的疾病，不包括化学性中毒。（）答案：×（注：包括生物性、化学性、物理性因素）2.食源性疾病监测中，“散发”病例无需上报，仅需监测暴发事件。（）答案：×（注：所有符合定义的病例均需上报）3.沙门氏菌感染的潜伏期通常为1272小时，症状以发热、腹痛、腹泻为主。（）答案：√4.实验室检测时，若可疑食品样本未检出病原体，则可排除该食品与疾病的关联。（）答案：×（注：可能因样本量不足、保存不当或检测方法局限导致假阴性）5.食源性疾病监测中，“同源性分析”结果一致可直接作为法律定案依据。（）答案：×（注：需结合流行病学调查结果综合判断）6.诺如病毒对酒精敏感，因此使用75%酒精消毒可有效灭活。（）答案：×（注：诺如病毒对酒精不敏感，需含氯消毒剂）7.主动监测中，“横断面调查”可用于评估特定人群的食源性疾病负担。（）答案：√8.食源性寄生虫（如旋毛虫）的监测需同时关注肉类加工企业和餐饮单位。（）答案：√9.食源性疾病监测信息系统需具备“数据清洗”功能，以剔除重复或错误报告。（）答案：√10.针对食源性疾病的“风险预警”应在确认暴发后发布，无需提前预判。（）答案：×（注：需结合监测数据进行趋势分析，提前预警）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述食源性疾病监测的“三级网络体系”及其职责。答案：三级网络体系包括：（1）国家级：负责制定监测方案、数据汇总分析、发布全国预警、组织多部门协作；（2）省级：落实国家方案、开展质量控制、指导地市监测、上报省级数据；（3）地市级及以下：哨点医院负责病例报告与样本采集，县级CDC实验室负责样本检测与初步分析，乡镇/社区机构参与现场调查。2.列举5种常见食源性致病菌及其主要污染食品类别。答案：（1）沙门氏菌：禽肉、蛋类；（2）副溶血性弧菌：海产品（如虾、蟹、贝类）；（3）单核细胞增生李斯特氏菌：即食食品（如冷鲜肉、奶酪）；（4）金黄色葡萄球菌：熟肉制品、奶油糕点；（5）大肠埃希氏菌O157:H7：生牛乳、未煮熟的牛肉。3.简述食源性疾病暴发事件的调查流程（需包含关键步骤）。答案：（1）核实暴发：确认病例定义、统计病例数、判断是否符合暴发标准；（2）现场调查：采集患者生物样本（粪便、血清）、收集可疑食品及环境样本；（3）实验室检测：对样本进行病原体分离鉴定、分子分型；（4）流行病学分析：通过病例对照研究或队列研究确定暴露因素；（5）溯源调查：追踪食品来源、加工链、销售环节；（6）控制措施：封存问题食品、消毒污染环境、开展密切接触者医学观察；（7）总结形成调查结论，提出防控建议并上报。4.说明食源性疾病监测中“质量控制”的主要内容（至少4项）。答案：（1）样本采集质量：规范采集时间（发病23天内）、保存条件（冷藏运输≤4℃）；（2）实验室检测质量：使用标准方法（如GB4789系列）、定期参加室间质评；（3）数据上报质量：确保信息完整性（症状、暴露史）、及时性（24小时内上报）；（4）人员培训质量：定期开展监测技术、生物安全培训并考核；（5）设备管理质量：仪器校准（如培养箱温度、PCR仪荧光强度）、试剂有效性验证。5.对比“食源性疾病”与“食物中毒”的定义及区别。答案：定义：食源性疾病：通过摄食进入人体的各种致病因子引起的、通常具有感染或中毒性质的一类疾病；食物中毒：摄入含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病。区别：（1）范围：食源性疾病包括感染性（如伤寒沙门氏菌）和中毒性（如毒蘑菇），食物中毒仅为中毒性；（2）病程：食源性疾病可急性或慢性（如黄曲霉毒素致癌），食物中毒多为急性；（3）传染性：部分食源性疾病（如甲肝）具有传染性，食物中毒无传染性。五、案例分析题（共20分）案例背景：2025年3月15日，某市CDC接到辖区内3家医院当日上午共收治12例患者，均表现为恶心、呕吐（58次/天）、腹痛（脐周绞痛）、低热（37.538.2℃），无脓血便。患者年龄集中在2035岁，均为某科技公司员工。经询问，所有患者3月14日晚均参加了公司聚餐，就餐地点为“味美轩”餐厅，菜单包括：辣炒花蛤、蒜蓉粉丝蒸扇贝、冰镇酸梅汤、红烧排骨、清炒时蔬。实验室检测结果：患者粪便样本：5份检出诺如病毒RNA（RTPCR法）；剩余辣炒花蛤：未检出诺如病毒，但贝类净化水样本检出诺如病毒GⅡ型；餐厅加工人员手部涂抹样：2名厨师咽拭子检出诺如病毒GⅡ型；酸梅汤样本：菌落总数1.2×10⁵CFU/mL（标准≤10⁴CFU/mL），未检出致病菌。问题：1.结合案例，判断该事件是否属于食源性疾病暴发？说明依据。（5分）2.分析可能的污染来源及传播途径。（7分）3.提出针对性的防控措施（至少4项）。（8分）答案：1.属于食源性疾病暴发。依据：病例具有相同暴露史（3月14日晚“味美轩”聚餐）；病例症状相似（恶心、呕吐、腹痛、低热），符合诺如病毒感染典型表现；短时间内（24小时）出现≥2例相关病例（实际12例），符合《国家食源性疾病监测技术方案》中“暴发”定义（2例及以上有共同暴露史的食源性疾病病例）。2.污染来源及传播途径：（1）主要污染来源：加工人员带毒：2名厨师咽拭子检出诺如病毒GⅡ型，可能因未严格执行手卫生（如操作前未洗手）污染食品；贝类净化水污染：辣炒花蛤的净化水检出诺如病毒，提示贝类在养殖或运输环节被污染（可能因海水受带毒者粪便污染）。（2）传播途径：直接接触传播：厨师带毒手部污染即食食品（如酸梅汤、清炒时蔬）；经食物传播：未彻底加热的贝类（花蛤、扇贝）未杀灭病毒（诺如病毒在60℃30分钟可灭活，若烹饪时间不足则残留）；可能的交叉污染：加工工具（如切配生熟食品未分开）导致病毒从贝类污染其他菜品。3.防控措施：（1）对涉事餐厅：立即暂停营业，全面消毒（使用含氯消毒剂擦拭操作台面、餐具，作用30分钟）；对所有加工人员进行健康筛查（检测诺如病毒，阳性者需痊愈后72小时方可返岗）；