2025年医卫类医院三基考试医技-医师(中医临床)参考题库含答案解析

2025年医卫类医院三基考试医技医师(中医临床)参考题库含答案解析一、单选题1.中医学的基本特点是（）A.整体观念和阴阳五行B.四诊八纲和辨证论治C.同病异治和异病同治D.整体观念和辨证论治E.阴阳五行和五运六气答案：D解析：中医学的基本特点是整体观念和辨证论治。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然、社会环境的统一性；辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。阴阳五行是中医的哲学基础；四诊八纲是中医诊断疾病的方法；同病异治和异病同治是辨证论治的具体体现；五运六气是探讨自然气候变化规律及其对人体影响的学说。所以答案选D。2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间的关系是（）A.对立制约B.互根互用C.互为消长D.平衡协调E.互相转化答案：B解析：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”体现了阴阳双方相互依存、相互为用的关系。阴是阳的物质基础，阳是阴的功能表现，二者相互依赖，不可分割。对立制约强调阴阳双方相互对抗、相互制约；互为消长指阴阳双方的量处于不断的增减变化中；平衡协调是阴阳关系的一种理想状态；互相转化是指在一定条件下，阴阳可以向其相反的方向转化。故答案为B。3.五行中“木”的特性是（）A.炎上B.润下C.稼穑D.曲直E.从革答案：D解析：五行的特性分别为：木曰曲直，引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物，均归属于木；火曰炎上，有温热、上升、光明等特性；土爰稼穑，指土有种植和收获农作物的作用；金曰从革，有变革、肃杀、收敛等特性；水曰润下，有滋润、下行、寒凉、闭藏等特性。所以“木”的特性是曲直，答案选D。4.心主神志最主要的物质基础是（）A.津液B.精液C.血液D.宗气E.营气答案：C解析：心主神志，即心主神明，指心有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能。血液是神志活动的物质基础，心具有藏神的功能，其功能的正常发挥依赖于血液的濡养。津液主要起滋润和濡养作用；精液主要与生殖有关；宗气主要与呼吸、语言、视听及心搏的力量和节律等有关；营气主要营养全身和化生血液。故答案为C。5.肺主通调水道的功能主要依赖于（）A.肺主一身之气B.肺司呼吸C.肺主宣发和肃降D.肺朝百脉E.肺输精于皮毛答案：C解析：肺主通调水道，是指肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。肺主宣发，将津液和水谷精微布散于全身，外达皮毛，并通过宣发卫气，调节腠理开合，将代谢后的津液化为汗液排出体外；肺主肃降，将吸入的清气和由脾转输至肺的津液和水谷精微向下布散，并将代谢后的水液不断地向下输送，经肾和膀胱的气化作用，生成尿液排出体外。肺主一身之气主要体现在气的生成和对全身气机的调节；肺司呼吸是肺的基本功能；肺朝百脉是指全身的血液都通过百脉会聚于肺；肺输精于皮毛是肺宣发功能的体现之一。所以答案选C。6.脾主升清的确切内涵是（）A.脾的阳气主升B.脾以升为健C.脾气散精，上归于肺D.与胃的降浊相对而言E.输布津液，防止水湿内生答案：C解析：脾主升清是指脾气的升动转输作用，将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏，通过心、肺的作用化生气血，以营养濡润全身。“清”，指水谷精微等营养物质。脾的阳气主升、脾以升为健是对脾主升清功能的一种表述，但不是确切内涵；与胃的降浊相对而言强调的是脾胃升降的协调关系；输布津液，防止水湿内生是脾运化水液功能的体现。故答案为C。7.肝主疏泄的基本生理功能是（）A.调畅情志活动B.调畅全身气机C.促进脾胃运化D.促进血行和津液代谢E.调节月经和精液的排泄答案：B解析：肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。调畅情志活动、促进脾胃运化、促进血行和津液代谢、调节月经和精液的排泄等都是肝主疏泄在不同方面的具体体现，而其基本生理功能是调畅全身气机。所以答案选B。8.肾主纳气的主要生理作用是（）A.使肺之呼吸保持一定的深度B.有助于元气的固摄C.有助于精液的固摄D.有助于元气的生成E.促进肺气的宣发答案：A解析：肾主纳气，是指肾有摄纳肺所吸入的清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。人体的呼吸功能，虽为肺所主，但必须依赖于肾的纳气作用，才能保持呼吸的深度。有助于元气的固摄主要与肾的封藏作用有关；有助于精液的固摄也是肾封藏作用的体现；元气的生成主要与肾中所藏的先天之精有关；促进肺气的宣发是肺自身的功能。故答案为A。9.具有“喜润恶燥”特性的脏腑是（）A.肝B.肺C.脾D.胃E.大肠答案：D解析：胃为六腑之一，以通降为和，喜润恶燥。胃的受纳腐熟功能，不仅依赖胃气的推动和蒸化，更需要胃中津液的濡润。胃中津液充足，才能维持其受纳腐熟的功能和通降下行的特性。肝主疏泄，性喜条达而恶抑郁；肺为娇脏，喜润恶燥，但题干强调“脏腑”，胃更符合；脾喜燥恶湿；大肠主传导糟粕，虽也需要津液的滋润，但“喜润恶燥”不是其最突出的特性。所以答案选D。10.下列哪项不属于奇恒之腑（）A.脑B.髓C.骨D.脉E.三焦答案：E解析：奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。它们在形态上多为中空的器官，与六腑相似，但在功能上主要是贮藏精气，与五脏相似，故称为奇恒之腑。三焦属于六腑之一，具有通行元气、运行水液的功能。所以答案选E。二、多选题1.下列属于阴阳学说基本内容的有（）A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化E.阴阳交感互藏答案：ABCDE解析：阴阳学说的基本内容包括：阴阳对立制约，指阴阳双方相互对抗、相互制约，以维持事物的相对平衡；阴阳互根互用，阴阳双方相互依存、相互为用；阴阳消长平衡，阴阳双方的量处于不断的增减变化中，但又维持着相对的平衡；阴阳相互转化，在一定条件下，阴阳可以向其相反的方向转化；阴阳交感互藏，阴阳二气在运动中相互感应而交合，且阴中有阳，阳中有阴。所以答案为ABCDE。2.五行相生和相克的次序分别是（）A.相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木B.相生：木生土，土生金，金生火，火生水，水生木C.相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木D.相克：木克火，火克土，土克金，金克水，水克木E.以上都不对答案：AC解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。所以答案选AC。3.与气的生成密切相关的脏腑有（）A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案：BCE解析：人体之气的生成与多个脏腑的功能密切相关。肺主气，司呼吸，吸入自然界的清气；脾主运化，将水谷精微转化为水谷之气；肾藏精，肾中所藏的先天之精是元气生成的物质基础，且肾对肺吸入的清气有纳气作用，有助于气的生成。心主血脉，主要与血液的运行和神志活动有关；肝主疏泄，主要调节全身气机。所以与气的生成密切相关的脏腑是肺、脾、肾，答案选BCE。4.血液运行与哪些脏腑功能密切相关（）A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案：ABCD解析：血液的运行依赖于心、肺、脾、肝等脏腑的协同作用。心主血脉，心气推动血液在脉管中运行；肺朝百脉，通过肺气的宣发和肃降，辅助心脏推动血液运行；脾主统血，脾气能够统摄血液，使其在脉管中正常运行而不逸出脉外；肝主疏泄，调节气机，气行则血行，同时肝又有贮藏血液和调节血量的功能。肾主要与人体的生殖、生长发育和水液代谢等有关，与血液运行的直接关系相对较小。所以答案选ABCD。5.以下属于六淫邪气的有（）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪答案：ABCDE解析：六淫是指风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称。风邪为阳邪，其性开泄，易袭阳位，善行而数变；寒邪为阴邪，易伤阳气，寒性凝滞、收引；暑邪为阳邪，其性炎热，易耗气伤津，多挟湿；湿邪为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气，湿性重浊、黏滞、趋下；燥邪干涩，易伤津液，燥易伤肺。所以答案为ABCDE。三、简答题1.简述中医整体观念的内涵。中医整体观念的内涵主要包括两个方面：一是人体自身的整体性。人体是一个有机的整体，各个组成部分之间在结构上不可分割，在功能上相互协调、相互为用，在病理上相互影响。人体以五脏为中心，通过经络系统，将六腑、五体、五官、九窍等全身组织器官联系成一个有机的整体。五脏的生理功能与精神情志密切相关，如心藏神，肝主疏泄与情志调节有关等。同时，人体局部的病变可以影响到全身，全身的病变也可以反映于局部。二是人与自然、社会环境的统一性。人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。自然界的变化，如季节气候、昼夜晨昏、地域环境等，对人体的生理、病理都会产生一定的影响。例如，春季多风，人体容易出现风邪致病；夏季炎热，易伤津耗气等。此外，人生活在社会群体之中，社会环境的变迁、个人的社会地位和经济状况等也会对人体的身心健康产生影响。如社会动荡、生活压力大等可能导致情志失调，进而引发疾病。2.简述辨证论治的概念及步骤。辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。概念：辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。论治，又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。步骤：首先是通过望、闻、问、切等方法全面收集患者的症状、体征及相关病史等资料。然后对收集到的资料进行分析、综合，运用中医的理论和方法，辨别疾病的病因、病位、病性、邪正关系等，从而判断出具体的证型。最后根据辨证的结果，制定出相应的治疗原则和方法，选择合适的方剂或其他治疗手段进行治疗。在治疗过程中，还需要根据病情的变化，及时调整治疗方案。3.简述脾胃的生理关系。脾胃同居中焦，以膜相连，在生理上相互关联、相互为用，主要体现在以下几个方面：一是纳运协调。胃主受纳、腐熟水谷，为脾的运化提供物质基础；脾主运化，将胃初步消化的食物进一步消化吸收，并将水谷精微转输至全身。二者一纳一运，相互配合，共同完成饮食物的消化吸收和营养物质的输布。二是升降相因。脾气主升，将水谷精微等营养物质上输于心、肺、头目，并通过心肺的作用化生气血，以营养全身；胃气主降，将受纳的饮食物及糟粕向下传导至小肠、大肠。脾胃之气的升降协调，是维持人体气机正常升降的关键，若脾胃升降失常，可导致多种疾病，如脾气不升可出现头晕、泄泻等症状，胃气不降可出现恶心、呕吐等症状。三是燥湿相济。脾属阴脏，喜燥恶湿；胃属阳腑，喜润恶燥。脾的运化功能需要在相对干燥的环境中进行，而胃的受纳腐熟功能需要胃中津液的濡润。二者燥湿相济，协调平衡，才能保证脾胃的正常功能。四、病例分析题患者，男，45岁。反复胃脘疼痛5年，加重1周。患者5年来常因饮食不节或情志不畅出现胃脘疼痛，曾在多家医院就诊，诊断为“慢性胃炎”，经治疗后症状时轻时重。1周前因与家人争吵后，胃脘疼痛加剧，痛势急迫，心烦易怒，口干口苦，舌红，苔黄，脉弦数。1.根据上述病例，分析其病因病机。病因：主要与饮食不节和情志不畅有关。饮食不节损伤脾胃，导致脾胃运化功能失常；情志不畅，尤其是长期的愤怒、焦虑等不良情绪，影响肝的疏泄功能。此次发病是因与家人争吵，情志过激，诱发病情加重。病机：肝主疏泄，性喜条达。情志不舒，肝气郁结，横逆犯胃，导致胃失和降，气机阻滞，不通则痛，故胃脘疼痛。肝郁化火，火性急迫，故痛势急迫。肝火上炎，扰乱心神，则心烦易怒。肝火犯胃，胃热炽盛，灼伤津液，故口干口苦。舌红、苔黄、脉弦数均为肝郁化火之象。2.请对该患者进行辨证。辨证为肝胃郁热证。依据如下：患者有胃脘疼痛病史，此次因