2025年基本公共卫生试题及答案

2025年基本公共卫生试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）1.国家基本公共卫生服务项目从哪一年起在全国统一实施？A.2007年  B.2009年  C.2011年  D.2013年答案：B解析：2009年《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》正式印发，标志着项目全国统一实施。2.2025版规范中，居民健康档案的建档率考核指标为：A.≥75%  B.≥80%  C.≥85%  D.≥90%答案：D解析：2025版规范将“常住人口健康档案建档率”由既往的80%提高至90%，以对接“健康中国2030”目标。3.下列哪项不属于高血压高危人群界定标准？A.收缩压130–139mmHg  B.舒张压85–89mmHgC.BMI≥24kg/m²  D.男性腰围≥85cm答案：D解析：男性腰围≥90cm才列入高危，≥85cm为预警值，尚未纳入高危。4.糖尿病患者规范管理率计算公式的分母是：A.年内管理患者数  B.年内确诊患者数C.年内随访患者数  D.年内建档患者数答案：B解析：规范管理率=规范管理人数/年内确诊患者总数×100%，强调“应管尽管”。5.新生儿首次访视应在出院后：A.24小时内  B.3天内  C.7天内  D.14天内答案：C解析：2025版规范明确“新生儿出院后1周内（7天内）完成首次家庭访视”。6.严重精神障碍患者危险性评估分级中，出现“打砸行为，不分场合，针对财物或人”应评为：A.1级  B.2级  C.3级  D.4级答案：C解析：3级标准即“打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止”。7.老年人中医药健康管理服务记录表中的体质辨识结果应几天内录入系统？A.3天  B.7天  C.15天  D.30天答案：B解析：2025版新增“7日内录入”要求，确保数据时效。8.孕产妇健康管理中，产后42天健康检查应在：A.产后40–45天  B.产后42–49天C.产后42天当天  D.产后30–60天答案：A解析：规范允许±3天浮动，即40–45天完成检查均视为及时。9.下列哪项不是预防接种“三查七对”内容？A.查受种者健康状况  B.对疫苗批号C.对受种者性别  D.对接种部位答案：C解析：“七对”不含性别，性别信息属于“三查”中的“查身份证明”。10.传染病报告卡中，诊断日期必须精确到：A.年  B.月  C.日  D.小时答案：D解析：2025年起，甲类及重点乙类传染病诊断时间需精确到小时，以便轨迹溯源。11.居民健康档案动态使用率计算公式中，分子为：A.年内有动态记录档案数  B.年内新建档案数C.年内更新档案数  D.年内开放档案数答案：A解析：动态记录包括就诊、随访、体检等任何更新痕迹。12.2025版规范将肺结核患者规则服药率指标值设定为：A.≥85%  B.≥90%  C.≥95%  D.≥98%答案：B解析：与WHO“终止结核病策略”接轨，规则服药率≥90%。13.下列哪项不是健康教育印刷资料发放率考核要求？A.种类≥12种  B.每种≥50份  C.更新≥2次/年  D.需附照片答案：D解析：2025版取消“发放照片”硬性要求，改为系统上传发放记录。14.0–6岁儿童眼保健和视力检查共几次？A.10次  B.12次  C.13次  D.15次答案：C解析：新生儿、3月龄、6月龄、8月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、3岁、4岁、5岁、6岁共13次。15.高血压患者管理人群中，血压控制率目标值是：A.≥45%  B.≥50%  C.≥55%  D.≥60%答案：C解析：2025版将控制率由50%提高至55%，与基层高血压达标行动一致。16.老年人城乡社区规范健康管理率要求：A.≥60%  B.≥65%  C.≥70%  D.≥75%答案：C解析：2025版维持70%不变，但强调“规范”而非“完成”。17.卫生监督协管信息报告率计算公式为：A.报告事件/发现事件×100%  B.报告事件/辖区人口×100%C.报告事件/巡查次数×100%  D.报告事件/年度任务×100%答案：A解析：强调“发现即报”，杜绝漏报。18.对乙型肝炎疫苗接种禁忌症的描述，正确的是：A.发热≥37.3℃可接种  B.对酵母成分过敏者禁忌C.轻度湿疹禁忌  D.早产儿体重≥1500g可接种答案：B解析：酵母过敏属绝对禁忌；发热≥37.3℃应暂缓；早产儿≥2000g方可接种。19.严重精神障碍患者稳定率计算中，稳定定义为：A.危险性0级且精神症状基本消失  B.危险性0–1级且社会功能良好C.危险性0级且自知力完全恢复  D.危险性0–1级且近6个月无住院答案：B解析：2025版明确“0–1级、社会功能良好或一般”即为稳定。20.居民健康档案个人基本信息表中，下列哪项为新增字段？A.药物过敏史  B.遗传病史  C.残疾情况  D.家庭厨房排风类型答案：D解析：2025版新增“厨房排风”字段，用于慢阻肺危险因素分析。21.下列哪项不是孕产妇五色分级管理中的颜色？A.绿  B.黄  C.橙  D.紫答案：D解析：五色为绿、黄、橙、红、紫，但“紫”为2020版试行，2025版已取消，改为“蓝”代表传染病。22.2025版规范要求，乡镇卫生院每年至少开展公众健康咨询活动几次？A.6次  B.9次  C.12次  D.15次答案：B解析：2025版由6次提高至9次，与节日纪念日结合。23.下列哪项属于预防接种异常反应？A.发热37.8℃  B.局部红肿硬结≥2.5cmC.热性惊厥  D.轻微烦躁答案：C解析：热性惊厥属于法定异常反应，需网络直报。24.老年人认知功能初筛阳性界值为：A.≤3分  B.≤4分  C.≤5分  D.≤6分答案：B解析：简易智能状态检查（MMSE）初筛≤4分需转诊。25.肺结核患者首次入户随访应在接到报告后：A.12小时内  B.24小时内  C.48小时内  D.72小时内答案：B解析：2025版将时限由72小时缩短至24小时，提高传染源控制速度。26.下列哪项不是高血压随访评估内容？A.吸烟情况  B.摄盐量  C.运动频次  D.颈动脉超声结果答案：D解析：颈动脉超声为推荐项目，非随访评估必填项。27.0–36个月儿童中医药健康管理服务中，按揉迎香穴用于：A.增强食欲  B.预防近视  C.改善鼻塞  D.安神助眠答案：C解析：迎香穴通鼻窍，用于改善鼻塞、流涕。28.居民健康档案编码共几位？A.16位  B.17位  C.18位  D.19位答案：B解析：国家统一17位编码，前6位为县区码，末位为校验码。29.2025版规范中，家庭医生签约服务重点人群签约率目标为：A.≥70%  B.≥75%  C.≥80%  D.≥85%答案：C解析：与“十四五”卫生规划一致，重点人群≥80%。30.下列哪项不是突发公共卫生事件报告标准？A.1周内同一学校20例流感样病例  B.1村发现2例霍乱C.1周内3例不明原因肺炎  D.1次食物中毒30例答案：A解析：学校流感样病例需达30例及以上才构成报告标准。二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于国家基本公共卫生服务项目重点人群？A.0–6岁儿童  B.孕产妇  C.残疾人  D.慢性病患者  E.老年人答案：A、B、D、E解析：残疾人并非独立重点人群，其服务融入慢病、老年人等类别。32.高血压患者随访评估中，下列哪些情况需2周内主动随访？A.收缩压≥180mmHg  B.舒张压≥110mmHgC.出现意识改变  D.出现视物模糊  E.出现下肢水肿答案：A、B、C、D解析：下肢水肿非高血压急症表现，常规指导即可。33.居民健康档案终止的情形包括：A.死亡  B.迁出  C.失访  D.拒绝建档  E.档案封存答案：A、B、C解析：拒绝建档不生成档案，不存在终止；封存属状态管理，非终止。34.下列哪些疫苗纳入儿童免疫规划（2025版）？A.麻腮风疫苗  B.甲肝灭活疫苗  C.百白破疫苗D.流感疫苗  E.水痘疫苗答案：A、B、C解析：流感、水痘疫苗为非免疫规划疫苗，鼓励自愿接种。35.老年人健康体检中，下列哪些为免费必检项目？A.血常规  B.尿常规  C.肝功能  D.肾功能  E.肿瘤标志物答案：A、B、C、D解析：肿瘤标志物为推荐项目，非免费必检。36.严重精神障碍患者随访服务内容包括：A.危险性评估  B.服药依从性  C.实验室检查  D.康复措施指导  E.转介服务答案：A、B、D、E解析：实验室检查非随访必填，视病情需要。37.下列哪些属于健康教育服务形式？A.发放印刷资料  B.播放音像资料  C.公众健康咨询D.个体化健康教育  E.互联网直播答案：A、B、C、D解析：互联网直播为新增补充形式，尚未纳入考核统计。38.糖尿病患者健康体检中，下列哪些项目为推荐？A.足背动脉搏动检查  B.空腹血糖  C.糖化血红蛋白D.眼底检查  E.心电图答案：A、C、D解析：空腹血糖为随访必填；心电图为老年人共用项目，非糖尿病专属推荐。39.卫生监督协管服务内容包括：A.食品安全信息报告  B.饮用水卫生巡查  C.学校卫生服务D.非法行医巡查  E.职业卫生检查答案：A、B、C、D解析：职业卫生检查由专业机构承担，协管仅负责信息报告。40.下列哪些情况需填写传染病报告卡？A.首次诊断乙肝  B.复诊肺结核  C.病原携带者D.疑似病例  E.既往已报告再次住院答案：A、C、D解析：复诊肺结核不再重复报告；再次住院无需重复报告。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.居民健康档案编码一经生成，终身不变。答案：√解析：17位编码具有唯一性，即使迁移也保留原码。42.高血压患者每年可享受4次面对面随访。答案：√解析：2025版维持4次，必要时增加。43.0–6岁儿童视力检查需在6月龄进行屈光筛查。答案：×解析：6月龄仅做眼外观、红光反射，屈光筛查从3岁开始。44.严重精神障碍患者随访可由乡村医生独立完成。答案：√解析：经培训并考核合格的乡村医生可独立随访，但危险性3级以上需精神科医师指导。45.居民拒绝签约家庭医生服务，需签字确认并留档。答案：√解析：尊重居民意愿，拒绝签字记录保存2年。46.肺结核患者服药记录可由家属代签字。答案：×解析：必须患者本人签字，无行为能力者由监护人代签并注明关系。47.健康教育印刷资料可使用企业冠名。答案：×解析：禁止商业冠名，确保公益性质。48.居民健康档案可存放于医生个人邮箱保存。答案：×解析：严禁使用个人邮箱，须通过加密系统存储。49.预防接种异常反应诊断由县级疾控中心组织诊断专家组完成。答案：√解析：符合《疫苗管理法》规定。50.卫生监督协管巡查记录保存期限不少于3年。答案：√解析：与《卫生档案管理暂行规定》一致。四、简答题（每题8分，共24分）51.简述居民健康档案动态管理的主要措施。答案要点：（1）建立“一人一档一码”制度，确保唯一性；（2）通过门诊、随访、体检等多途径实时更新信息；（3）利用移动端APP、微信小程序等工具，鼓励居民自我填报；（4）设置“动态提醒”功能，对血压、血糖等关键指标异常自动弹窗；（5）每季度开展档案质量抽查，重点核查空项、逻辑错误；（6）建立“红黄绿”分级预警，红色档案7日内必须复核；（7）迁移居民档案实现“跨省通办”，原建档地同步冻结；（8）将动态使用率纳入绩效，低于85%扣减经费。解析：动态管理核心在于“实时、准确、连续”，需信息化与绩效考核双轮驱动。52.简述高血压患者血压控制率提升的基层策略。答案要点：（1）建立“三高共管”门诊，统一诊疗路径；（2）推广家庭自测血压，居民上传数据至平台；（3）对血压≥160/100mmHg患者启动“双签字”转诊；（4）药师介入，开展用药重整与依从性教育；（5）使用低剂量长效复方制剂，减少服药片数；（6）引入AI语音外呼，提醒服药与复诊；（7）开展“减盐示范食堂”，量化每日摄盐量；（8）将控制率与家庭医生团队绩效挂钩，每提高1%奖励0.5%经费。解析：控制率提升需“药物+生活方式+信息化”三位一体，同时强化绩效激励。53.简述新生儿访视中母乳喂养指导的关键内容。答案要点：（1）出生后1小时内尽早吸吮，促进泌乳反射；（2）24小时母婴同室，按需哺乳≥8次；（3）教会母亲正确含接姿势，避免乳头皲裂；（4）评估乳汁分泌量，指导“前奶+后奶”均衡摄入；（5）禁忌症识别：苯丙酮尿症、母亲HIV感染等需暂停母乳；（6）指导挤奶手法，缓解乳胀；（7）告知母乳储存条件：室温≤4小时，冷藏≤4天；（8）建立母乳喂养支持群，产后14天、28天再评估。解析：母乳喂养指导需“理论+实操+随访”，降低新生儿黄疸及体重下降幅度。五、案例分析题（每题16分，共16分）54.案例：某社区卫生服务中心20