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文档简介
2026年保险保险理赔授权协议协议编号:[填写协议编号]授权人(Principal)信息:姓名/名称:[填写授权人法定全名]身份证号码/统一社会信用代码:[填写授权人身份证号码/统一社会信用代码]住址/注册地址:[填写授权人住址/注册地址]联系电话:[填写授权人联系电话]被授权人(Agent)信息:姓名/名称:[填写被授权人法定全名]身份证号码:[填写被授权人身份证号码]联系电话:[填写被授权人联系电话]联系地址:[填写被授权人联系地址]鉴于:1.授权人系[填写具体保险名称,如:中国平安人寿保险股份有限公司的‘康健一生’重大疾病保险](以下简称“保险合同”)的[填写投保人、被保险人、受益人身份,如:投保人兼被保险人];2.授权人因[填写无法亲自处理理赔事宜的原因,如:出差、身体原因、时间冲突等],需要委托他人代为处理上述保险合同的理赔事宜;3.被授权人同意接受授权人的委托,代为处理上述保险合同的理赔事宜。根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,授权人与被授权人经友好协商,达成如下协议,以资共同遵守:第一条授权事项授权人兹授权被授权人全权代表本人,就本人作为[再次填写投保人、被保险人、受益人身份]与[再次填写保险公司名称]签订的[再次填写具体保险名称](保险合同号:[填写保险合同号])所发生的[再次填写具体保险事故或保险责任,如:于2026年X月X日因XX疾病住院治疗,符合重大疾病理赔条件]事宜,在授权范围内办理以下全部或部分事宜:1.代为向保险公司提交理赔申请所需的一切申请表格、文件、凭证;2.代为收集、整理、提交与理赔相关的医疗记录、诊断证明、费用发票、身份证明等单证材料;3.代为与保险公司就理赔事宜进行沟通、协商,包括但不限于解释保险条款、说明理赔进展、配合保险公司进行查勘核保等;4.代为接收保险公司支付的保险赔偿金、理赔理算书、权益通知书及其他与理赔相关的文件;5.根据授权人的指示,代为办理保险公司要求补充的材料提交或核保程序;6.在授权范围内,代为处理为实现上述理赔所需的其他相关手续。第二条授权范围被授权人的所有授权行为均须以授权人的利益为依归,严格遵守保险合同约定及法律法规,不得超出本协议约定的授权范围行事。具体权限范围包括但不限于:1.被授权人无权变更保险合同的任何内容,无权撤销、解除或修改保险合同;2.被授权人无权接受超出保险合同约定的保险责任范围或赔偿金额的款项;3.被授权人无权签署与本协议授权事项无关的任何文件或合同;4.被授权人无权将本协议项下的授权转委托给他人;5.代为领取的保险赔偿金,须按照授权人明确指示处理,如:直接转交授权人账户或按约定比例分配给相关人员,被授权人不得挪用、侵占或擅自处置。第三条授权期限本协议项下的授权自双方签字或盖章之日起生效,至以下条件满足之日终止:1.保险公司就上述保险理赔事宜作出最终决定并结案之日;2.授权人收到保险公司支付的保险赔偿金之日。或本协议项下的授权自双方签字或盖章之日起至2026年XX月XX日止。第四条双方权利与义务(一)授权人的权利与义务1.授权人有权对被授权人的行为进行监督,并要求其定期汇报理赔进展情况;2.授权人有权在知道或应当知道被授权人超越授权范围或损害其利益时,单方撤销本协议项下的授权,并要求被授权人停止相关行为;3.授权人应向被授权人如实提供与本理赔事宜相关的全部背景信息、保险合同文本及必要的证明材料,并确保其提供的身份信息真实有效;4.授权人对被授权人在本协议授权范围内代表其处理理赔事宜的行为后果承担最终责任;5.授权人应及时向被授权人提供办理理赔所需的进一步协助和指示。(二)被授权人的权利与义务1.被授权人有权在授权范围内,以授权人的名义处理本协议约定的各项理赔事宜;2.被授权人应积极、勤勉、尽责地履行本协议项下的义务,维护授权人的最大合法权益;3.被授权人应妥善保管授权人的身份信息及保险合同相关信息,对在履行本协议过程中知悉的授权人的商业秘密和个人隐私负有保密义务,非经授权人书面同意,不得向任何第三方泄露;4.被授权人应按时向授权人汇报理赔处理的进展情况,并应根据授权人的指示办理相关事宜;5.被授权人因故意或重大过失导致保险理赔失败、授权人利益受损或违反保密义务,应承担相应的赔偿责任,包括但不限于赔偿损失、支付违约金等。第五条违约责任1.若授权人无正当理由单方撤销有效授权,给被授权人造成直接损失(如已支付给被授权人的合理费用),授权人应予以赔偿。2.若被授权人超越授权范围行事、滥用授权、泄露信息、不履行或不当履行本协议义务,给授权人造成损失的,被授权人应承担全部赔偿责任,包括但不限于直接损失、间接损失及合理的维权费用。第六条通知双方在本协议中载明的联系地址、联系电话为有效联系方式。任何一方变更联系方式,应提前书面通知另一方。任何根据本协议发出的通知,均应采用书面形式,通过专人递送、挂号信、传真、电子邮件等方式送达。通知在送达时视为有效送达。第七条争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[选择一项:被授权人住所地、授权人住所地、保险事故发生地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条法律适用本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。第九条不可抗力因地震、台风、洪水、火灾、战争、恐怖袭击、疫情、政府行为等不可抗力事件,导致本协议无法履行或延迟履行,根据不可抗力事件的影响,部分或全部免除责任,但应在不可抗力事件发生后及时通知对方,并采取措施减少损失。第十条协议的生效、变更与解除1.本协议自授权人、被授权人签字或盖章之日起生效。2.对本协议的任何修改或补充,均须经双方书面同意。3.除本协议另有约定外,未经对方书面同意,任何一方不得单方解除本协议。授权人有权在发现被授权人存在严重违约行为或损害其利益的情形时,书面通知被授权人解除本协议;被授权人有权在发现授权人存在欺诈意图或明确表示拒绝履行本协议主要义务时,书面通知授权人解除本协议。第十一条完整协议本协议构成双方就本协议标的事项达成的完整协议,取代此前任何口头或书面的沟通、约定或谅解。第十二条可分割性本协
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