(2025年)中医助理医师考试综合试题及答案

(2025年)中医助理医师考试综合试题及答案一、选择题（每小题1分，共20分。每小题备选答案中只有一个最佳答案）1.下列哪项属于阴阳互根互用的体现A.阴胜则阳病B.阳中求阴C.热者寒之D.重阴必阳E.阴损及阳答案：B解析：阴阳互根指阴阳双方相互依存，互用指相互促进。阳中求阴是在补阴时适当配伍补阳药，体现互根互用；A为阴阳制约失衡，C为治则，D为转化，E为互损。2.五行中“木”的特性是A.炎上B.稼穑C.曲直D.从革E.润下答案：C解析：木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穑，金曰从革，水曰润下。3.与呼吸运动关系最密切的两脏是A.心与肺B.肺与肾C.脾与肺D.肺与肝E.心与肾答案：B解析：肺主呼吸，肾主纳气，肺的呼吸功能需肾的纳气作用维持，故最密切。4.具有“主液”功能的脏腑是A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱E.三焦答案：B解析：小肠主液，指小肠在吸收水谷精微的同时吸收大量水分，参与水液代谢；大肠主津。5.下列哪项不属于六淫致病的共同特点A.外感性B.地域性C.相兼性D.转化性E.内生性答案：E解析：六淫为外感病邪，内生“五邪”为体内病理产物，故内生性不属于六淫特点。6.患者情志抑郁，胸闷太息，月经不调，其病机多为A.肝气郁结B.肝火上炎C.肝阳上亢D.肝风内动E.肝血不足答案：A解析：肝主疏泄，调畅气机与情志，肝气郁结则情志抑郁、胸闷太息，疏泄失常则月经不调。7.下列哪项是淡白舌的主病A.热盛伤津B.阴虚火旺C.气血两虚D.湿热内蕴E.瘀血内阻答案：C解析：淡白舌多因气血不足，不能上荣于舌；热盛伤津见红绛舌，阴虚见舌红少苔，湿热见舌红苔黄腻，瘀血见紫暗舌。8.郑声的临床表现是A.语无伦次，声高有力B.语言重复，声低断续C.自言自语，见人则止D.胡言乱语，躁扰不宁E.语声低微，断续无力答案：B解析：郑声为心气大伤，精神散乱，表现为语言重复、声低断续；谵语则语无伦次、声高有力。9.下列哪项不属于潮热的类型A.日晡潮热B.湿温潮热C.阴虚潮热D.瘀血潮热E.阳明潮热答案：D解析：常见潮热有日晡（阳明）潮热、湿温潮热（身热不扬）、阴虚潮热（骨蒸发热），瘀血多为自觉发热或午后低热，无典型潮热。10.弦脉的主病不包括A.肝病B.疼痛C.痰饮D.疟疾E.虚证答案：E解析：弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病、疼痛、痰饮、疟疾；虚证多为细、弱、微脉。11.下列药物中，具有升阳举陷功效的是A.黄芪B.党参C.白术D.山药E.甘草答案：A解析：黄芪能补气升阳，用于中气下陷之脱肛、子宫脱垂；党参补中益气，无升阳；白术健脾益气，山药益气养阴，甘草补脾益气。12.下列哪味药物需后下A.石决明B.人参C.薄荷D.茯苓E.附子答案：C解析：薄荷含挥发油，久煎易失效，故后下；石决明需先煎，人参另煎，附子先煎，茯苓无需特殊处理。13.下列属于“十八反”配伍禁忌的是A.甘草与甘遂B.丁香与郁金C.巴豆与牵牛D.人参与五灵脂E.官桂与赤石脂答案：A解析：十八反：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。甘草反甘遂属此列；B-D为十九畏。14.麻黄汤的功用是A.发汗解表，宣肺平喘B.解肌发表，调和营卫C.辛凉透表，清热解毒D.宣利肺气，疏风止咳E.发汗祛湿，兼清里热答案：A解析：麻黄汤为辛温解表代表方，麻黄发汗平喘，桂枝解肌发表，杏仁降气，甘草调和，功在发汗解表、宣肺平喘。15.白虎汤的君药是A.石膏B.知母C.甘草D.粳米E.黄连答案：A解析：白虎汤主治气分热盛证，石膏辛甘大寒，清热生津，为君药；知母助石膏清热，为臣药。16.归脾汤的主治证是A.心脾气血两虚证B.肝血不足，虚热内扰证C.肾阳不足，命门火衰证D.肾阴不足，虚火上炎证E.肺肾阴亏，虚火上炎证答案：A解析：归脾汤益气补血、健脾养心，主治心脾两虚、气血不足所致心悸失眠、食少体倦及脾不统血之出血证。17.下列哪项是眩晕肝阳上亢证的治法A.补益气血，调养心脾B.滋养肝肾，益精填髓C.化痰祛湿，健脾和胃D.平肝潜阳，清火息风E.祛瘀生新，活血通窍答案：D解析：肝阳上亢则阳亢风动，治宜平肝潜阳、清火息风；A为气血亏虚，B为肾精不足，C为痰湿中阻，E为瘀血阻窍。18.治疗中风中经络风痰入络证的代表方是A.天麻钩藤饮B.真方白丸子C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤E.星蒌承气汤答案：B解析：风痰入络证治以祛风化痰通络，真方白丸子主之；天麻钩藤饮用于肝阳上亢，镇肝熄风汤用于阴虚风动，补阳还五汤用于气虚血瘀，星蒌承气汤用于痰热腑实。19.手太阴肺经的起始穴是A.中府B.云门C.天府D.尺泽E.少商答案：A解析：手太阴肺经起于中府，止于少商；云门为肺经第二穴，尺泽为合穴，少商为井穴。20.下列哪项是晕针的处理措施A.立即起针，抬高头部B.保持体位，饮温开水C.针刺人中、合谷D.静脉注射葡萄糖E.艾灸百会、关元答案：B解析：晕针时应立即停止针刺，将针全部起出，使患者平卧，注意保暖，轻者饮温开水或糖水即可恢复；重者可刺人中、内关等。二、A2型题（每小题2分，共30分。每小题以病例形式出现，备选答案中只有一个最佳答案）21.患者，男，32岁。发热恶寒，头身疼痛，无汗，鼻塞流清涕，咳嗽痰稀白，舌苔薄白，脉浮紧。其辨证为A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒E.阴虚感冒答案：A解析：发热恶寒、无汗、清涕、痰稀白、脉浮紧为风寒外束，卫阳被遏，腠理闭塞之象，属风寒束表证。22.患者，女，45岁。咳嗽反复发作3年，咳声重浊，痰多色白，黏腻易咯，胸闷脘痞，食少体倦，舌苔白腻，脉濡滑。其治法是A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.燥湿化痰，理气止咳D.清热肃肺，豁痰止咳E.滋阴润肺，化痰止咳答案：C解析：咳嗽反复发作、痰多白黏、胸闷脘痞、苔腻脉滑为痰湿蕴肺，治当燥湿化痰、理气止咳。23.患者，男，58岁。胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则舒，胸闷叹息，舌苔薄白，脉弦。其首选方剂是A.保和丸B.柴胡疏肝散C.失笑散合丹参饮D.一贯煎合芍药甘草汤E.黄芪建中汤答案：B解析：胃脘胀痛连胁、遇烦加重、嗳气则舒、脉弦为肝胃不和，气滞作痛，治用柴胡疏肝散疏肝理气、和胃止痛。24.患者，女，60岁。眩晕，头重如裹，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其辨证为A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证答案：D解析：眩晕头重如裹、胸闷呕恶、苔腻脉滑为痰浊中阻，清阳不升，属痰湿中阻证。25.患者，男，75岁。半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩，偏身麻木，面色㿠白，气短乏力，自汗出，口角流涎，手足肿胀，舌质暗淡，苔薄白，脉细涩。其治法是A.平肝潜阳，活血通络B.祛风化痰，通络止痉C.滋阴潜阳，息风通络D.益气养血，化瘀通络E.清热化痰，活血通络答案：D解析：半身不遂、气短乏力、自汗、舌暗淡脉细涩为气虚血瘀，脉络瘀阻，治当益气养血、化瘀通络，方选补阳还五汤。26.患者，女，28岁。产后乳汁分泌不足，乳房柔软无胀感，神疲乏力，面色少华，纳少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是A.疏肝解郁，通络下乳B.补气养血，佐以通乳C.健脾利湿，通乳散结D.活血化瘀，通经下乳E.温补肾阳，化气行乳答案：B解析：产后乳少、乳房柔软、神疲面白、脉细弱为气血虚弱，不能化乳，治宜补气养血、佐以通乳。27.患者，男，35岁。皮肤出现红色风团，瘙痒剧烈，遇热加重，得冷则减，伴有发热，咽喉肿痛，舌红苔薄黄，脉浮数。其辨证为A.风寒束表证B.风热犯表证C.胃肠湿热证D.血虚风燥证E.冲任不调证答案：B解析：风团色红、遇热加重、发热咽痛、舌红脉浮数为风热犯表，邪郁肌腠，属风热犯表证。28.患者，女，40岁。带下量多，色黄如脓，质黏稠，有臭气，小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.健脾益气，升阳除湿B.温肾培元，固涩止带C.清热利湿，解毒杀虫D.滋肾益阴，清热利湿E.疏肝清热，利湿止带答案：C解析：带下量多色黄、臭秽、小腹作痛、口苦尿赤、苔黄腻脉滑数为湿热下注，热毒内蕴，治当清热利湿、解毒杀虫。29.患者，男，6岁。发热2天，体温39.5℃，咳嗽气促，鼻翼煽动，喉中痰鸣，面赤口渴，舌红苔黄，脉滑数。其首选方剂是A.华盖散B.麻杏石甘汤C.银翘散D.沙参麦冬汤E.人参五味子汤答案：B解析：小儿高热、咳嗽气促、鼻翼煽动、痰鸣、面赤口渴、脉滑数为邪热闭肺，治用麻杏石甘汤清热宣肺、止咳平喘。30.患者，女，55岁。左侧面部阵发性电击样疼痛3月，痛处位于上颌部，遇冷加重，得热则减，舌淡苔白，脉弦紧。其针灸治疗主穴应选A.攒竹、阳白、四白、颧髎B.攒竹、鱼腰、阳白、丝竹空C.四白、颧髎、下关、地仓D.承浆、颊车、地仓、下关E.风池、合谷、太冲、内庭答案：C解析：三叉神经上颌支痛取面部穴四白、颧髎、下关、地仓；眼支取攒竹、鱼腰、阳白，下颌支取承浆、颊车。三、B1型题（每小题1分，共20分。每组试题共用一组备选答案，每题只有一个正确答案）（31-32题共用备选答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾31.主行水的脏是32.主纳气的脏是答案：31.D32.E解析：肺主行水，通调水道；肾主纳气，摄纳肺吸入之清气。（33-34题共用备选答案）A.寒者热之B.热者寒之C.阳病治阴D.阴病治阳E.阳中求阴33.阴虚则热的治法是34.阳虚则寒的治法是答案：33.C34.D解析：阴虚阳亢（虚热）治宜滋阴制阳（阳病治阴）；阳虚阴盛（虚寒）治宜补阳消阴（阴病治阳）。（35-36题共用备选答案）A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉E.滑脉35.表证的典型脉象是36.食积的典型脉象是答案：35.A36.E解析：浮脉主表证；滑脉主痰饮、食积、实热。（37-38题共用备选答案）A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜E.荆芥37.既能发汗解表，又能温通经脉的药物是38.既能发汗解表，又能透疹消疮的药物是答案：37.B38.E解析：桂枝辛甘温，可温通心、脾、肾之经脉；荆芥辛微温，能透疹、消疮、止血。（39-40题共用备选答案）A.小青龙汤B.大青龙汤C.麻杏石甘汤D.桂枝汤E.九味羌活汤39.外寒内饮证的首选方是40.外感风寒湿邪，内有蕴热证的首选方是答案：39.A40.E解析：小青龙汤解表散寒、温肺化饮，治外寒内饮；九味羌活汤发汗祛湿、兼清里热，治风寒湿表证兼里热。（41-42题共用备选答案）A.哮病B.喘证C.肺胀D.肺痨E.肺痈41.以发作性喉中哮鸣有声为特征的疾病是42.以咳吐大量脓血痰为特征的疾病是答案：41.A42.E解析：哮病发作时喉中哮鸣有声；肺痈成痈期咳吐脓血痰，腥臭异常。（43-44题共用备选答案）A.中极、次髎、地机B.关元、气海、足三里C.三阴交、足三里、气海D.肾俞、太溪、三阴交E.肝俞、太冲、三阴交43.痛经实证的针灸主穴是44.痛经虚证的针灸主穴是答案：43.A44.C解析：痛经实证取中极（任脉，通调冲任）、次髎（治痛经经验穴）、地机（脾经郄穴，治腹痛）；虚证取三阴交（肝脾肾三阴经交会）、足三里（补气血）、气海（温养冲任）。（45-46题共用备选答案）A.少商、商阳B.合谷、太冲C.列缺、照海D.内关、公孙E.后溪、申脉45.治疗咽喉肿痛肺胃热盛证，宜配46.治疗咽喉肿痛阴虚火旺证，宜配答案：45.A46.C解析：少商（肺经井穴）、商阳（大肠经井穴）清泻肺胃实热；列缺（肺经络穴）、照海（肾经，通阴跷脉）滋阴降火。（47-48题共用备选答案）A.大肠俞、阿是穴、委中B.肾俞、腰眼、委中C.膈俞、次髎、委中D.命门、腰阳关