2025年大学大三（医学检验技术）临床血液学检验阶段测试题及答案

2025年大学大三（医学检验技术）临床血液学检验阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的字母填在题后的括号内。1.下列关于血细胞发育过程的一般规律描述，错误的是（）A.细胞体积由大变小B.核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙C.核仁从有到无D.核浆比例由小到大2.不符合原始细胞一般形态特征的是（）A.胞体大，核浆比例小B.细胞核内可见明显核仁C.胞质中一般无颗粒D.核染色质细致均匀3.骨髓增生极度活跃，最常出现于（）A.再生障碍性贫血B.正常骨髓象C.溶血性贫血D.各类白血病4.下列哪种细胞在骨髓片中出现，对诊断急性白血病有重要意义（）A.原始粒细胞B.早幼粒细胞C.原始红细胞D.原始淋巴细胞5.缺铁性贫血时，红细胞的形态特点是（）A.正细胞正色素性B.小细胞低色素性C.大细胞性D.靶形红细胞6.巨幼细胞贫血时，外周血涂片易见（）A.球形红细胞B.靶形红细胞C.口形红细胞D.巨红细胞7.下列哪项不符合慢性粒细胞白血病的特点（）A.白细胞显著增高B.骨髓各阶段粒细胞均明显增多C.嗜酸性、嗜碱性粒细胞增多D.巨核细胞明显增多8.急性淋巴细胞白血病的原始淋巴细胞的形态特点不包括（）A.核仁小而不清楚B.核染色质较粗C.胞质少，淡蓝色，无颗粒D.胞核常偏位9.再生障碍性贫血的骨髓象特点是（）A.骨髓增生极度活跃B.粒红比值正常C.造血细胞减少，非造血细胞增多D.巨核细胞增多10.下列哪项不是溶血性贫血的特征（）A.红细胞寿命缩短B.血清间接胆红素增高C.骨髓造血功能亢进D.红细胞形态正常11.下列关于骨髓穿刺部位的描述，错误的是（）A.髂前上棘为最常用部位B.胸骨柄穿刺点较浅，易成功C.2岁以下婴幼儿可选取胫骨粗隆前下方穿刺D.腰椎棘突穿刺部位较深，一般不选用12.下列关于血细胞化学染色的临床应用，错误的是（）A.过氧化物酶染色可鉴别白血病类型B.碱性磷酸酶染色可用于诊断巨幼细胞贫血C.铁染色可诊断缺铁性贫血D.糖原染色可鉴别红白血病与巨幼细胞贫血13.下列哪种白血病可出现柴捆细胞（Auer小体）（）A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病14.下列关于血红蛋白的描述，错误的是（）A.是红细胞内运输氧的特殊蛋白质B.由珠蛋白和血红素组成C.其合成受铁的影响D.正常男性血红蛋白含量高于女性15.下列哪项不是红细胞膜异常所致的贫血（）A.遗传性球形红细胞增多症B.遗传性椭圆形红细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.缺铁性贫血16.下列关于血小板的描述，错误的是（）A.由骨髓巨核细胞产生B.具有黏附、聚集、释放等功能C.正常参考值为（100-300）×10⁹/LD.血小板计数增多常见于再生障碍性贫血17.下列哪种疾病可出现中性粒细胞核左移（）A.β-地中海贫血B.再生障碍性贫血C.急性化脓性感染D.恶性肿瘤晚期18.下列关于网织红细胞的描述，错误的是（）A.是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过渡细胞B.可反映骨髓造血功能C.成人参考值为0.5%-1.5%D.网织红细胞计数增高常见于再生障碍性贫血19.下列哪项不是骨髓纤维化的特点（）A.骨髓造血组织被纤维组织替代B.脾肿大C.外周血出现幼红、幼粒细胞D.骨髓穿刺易成功20.下列关于白血病的描述，错误的是（）A.是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病B.可分为急性和慢性白血病C.急性白血病起病急，病情发展迅速D.慢性白血病起病缓慢，预后较好第II卷（非选择题，共60分）21.（10分）简述血细胞发育过程中形态演变的一般规律。22.（10分）缺铁性贫血的实验室检查有哪些特点？23.（10分）急性白血病的FAB分型及各型主要特点。24.（15分）材料：患者，男，35岁。面色苍白、头晕、乏力1年余。血常规检查：红细胞2.0×10¹²/L，血红蛋白50g/L，白细胞3.0×10⁹/L，血小板50×10⁹/L。骨髓穿刺检查：骨髓增生减低，粒系、红系及巨核细胞均明显减少，淋巴细胞及非造血细胞增多。问题：请根据上述资料，分析该患者可能的诊断及诊断依据。25.（15分）材料：患者，女，20岁。发热、咽痛、鼻出血1周。血常规检查：白细胞20×10⁹/L，原始细胞占80%，血红蛋白70g/L，血小板30×10⁹/L。骨髓穿刺检查：骨髓增生极度活跃，原始细胞占90%，细胞化学染色：过氧化物酶染色阴性。问题：请根据上述资料，分析该患者可能的诊断及诊断依据，并简述细胞化学染色在白血病诊断中的意义。答案：1.D2.A3.D4.A5.B6.D7.D8.A9.C10.D11.D12.B13.B14.无错误选项15.D16.D17.C18.D19.D20.D21.血细胞发育过程中形态演变的一般规律为：细胞体积由大变小；核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙；核仁从有到无；核浆比例由大到小；胞质中颗粒从无到有，从非特异性颗粒到特异性颗粒。22.缺铁性贫血的实验室检查特点：血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低；血清铁蛋白降低；骨髓铁染色显示细胞外铁减少，铁粒幼细胞减少。23.急性白血病的FAB分型及各型主要特点：-急性淋巴细胞白血病（ALL）：原始及幼稚淋巴细胞增多。-急性粒细胞白血病未分化型（M1）：原始粒细胞≥90%。-急性粒细胞白血病部分分化型（M2）：原始粒细胞占30%-89%。-急性早幼粒细胞白血病（M3）：早幼粒细胞为主。-急性粒-单核细胞白血病（M4）：粒系和单核系细胞同时增生。-急性单核细胞白血病（M5）：原始单核细胞、幼稚单核细胞及单核细胞增多。-急性红白血病（M6）：红系及粒系或单核系同时异常增生。-急性巨核细胞白血病（M7）：原始巨核细胞增多。24.该患者可能的诊断为再生障碍性贫血。诊断依据：患者面色苍白、头晕、乏力等贫血症状；血常规显示全血细胞减少；骨髓穿刺检查骨髓增生减低，粒系、红系及巨核细胞均明显减少，淋巴细胞及非造血细胞增多，符合再生障碍性贫血的骨髓象特点。25.该患者可能的诊断为急性淋巴细胞白血病。诊断依据：患者发热、咽痛、鼻出血等症状；血