肛肠科护士考试题及答案

肛肠科护士考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.肛裂常发生在肛管的（）A.前正中位B.后正中位C.左侧D.右侧2.内痔的早期症状是（）A.疼痛B.痔核脱出C.便血D.肛门瘙痒3.肛瘘形成的主要原因是（）A.肛裂B.内痔C.直肠肛管周围脓肿D.外痔4.混合痔是指（）A.同时存在内痔和外痔B.两个以上内痔C.两个以上外痔D.齿状线上下静脉丛相互吻合而成5.直肠肛管手术后最常见的并发症是（）A.伤口出血B.大便失禁C.肛门狭窄D.切口感染6.肛周脓肿患者的主要症状是（）A.便血B.排便困难C.肛周持续性跳痛D.肛门瘙痒7.肛管排气时，肛管插入直肠的深度为（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-18cmD.18-20cm8.患者行肛瘘手术后，每日需行温水坐浴，水温应控制在（）A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃9.内痔分期的主要依据是（）A.便血多少B.痔核大小C.痔核脱出情况D.疼痛程度10.直肠癌最主要的转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移答案1.B2.C3.C4.D5.A6.C7.C8.C9.C10.B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.以下属于肛肠科常见疾病的有（）A.肛裂B.肛瘘C.内痔D.外痔E.直肠脱垂2.内痔的临床表现包括（）A.便血B.脱出C.疼痛D.瘙痒E.排便习惯改变3.肛周脓肿患者的护理措施包括（）A.密切观察病情B.疼痛护理C.保持大便通畅D.局部皮肤护理E.指导患者进行缩肛运动4.肛瘘患者手术前后的护理要点有（）A.术前做好肠道准备B.术后观察伤口出血情况C.保持伤口引流通畅D.指导患者坐浴E.术后早期鼓励患者多活动5.直肠肛管疾病患者的饮食指导正确的是（）A.多吃蔬菜水果B.避免辛辣刺激性食物C.多饮水D.少吃纤维素食物E.保持大便通畅6.以下哪些因素可能导致便秘（）A.饮食中缺乏膳食纤维B.长期卧床C.精神紧张D.肠道肿瘤E.滥用泻药7.关于肛管直肠环，正确的是（）A.由肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深部和部分肛提肌共同组成B.对肛管起着重要的括约作用C.手术切断后可引起大便失禁D.是直肠与肛管的分界线E.由耻骨直肠肌构成8.混合痔的特点有（）A.内痔和外痔同时存在B.具有内痔和外痔的症状C.齿线上下静脉丛相互吻合D.好发于截石位3、7、11点E.一般不会发生嵌顿9.直肠癌的早期症状有（）A.排便习惯改变B.便血C.腹痛D.腹部肿块E.肠梗阻10.预防肛肠疾病的措施包括（）A.养成良好的排便习惯B.保持肛门清洁C.适当运动D.避免久坐久站E.合理饮食答案1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCE6.ABCDE7.ABC8.ABCD9.AB10.ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.肛裂患者排便时和排便后都会出现疼痛，称为周期性疼痛。（）2.外痔位于齿状线以下，表面为皮肤。（）3.肛瘘患者一定会有肛门周围反复流脓、疼痛、瘙痒等症状。（）4.内痔脱出不能回纳，称为嵌顿性内痔。（）5.直肠肛管手术后患者应早期下床活动，以促进伤口愈合。（）6.肛周脓肿一旦诊断明确，应尽早切开引流。（）7.混合痔患者只会出现内痔或外痔的单一症状。（）8.直肠癌患者一定会出现便血症状。（）9.肛管排气时，保留肛管的时间一般不超过20分钟。（）10.缩肛运动可以增强肛门括约肌功能，预防肛肠疾病。（）答案1.√2.√3.√4.√5.×（早期避免剧烈活动，防止伤口出血）6.√7.×（具有内痔和外痔的症状）8.×（早期不一定有便血）9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述内痔的分期。答案一期：排便时无痛性出血，痔核不脱出肛门外。二期：便血加重，排便时痔核脱出，便后可自行回纳。三期：排便、咳嗽等腹压增加时痔核脱出，需用手回纳。四期：痔核长期脱出不能回纳或回纳后又立即脱出。2.简述肛周脓肿患者的护理要点。答案密切观察病情，包括体温、局部疼痛等；做好疼痛护理，必要时遵医嘱用止痛药；保持大便通畅，防止便秘和腹泻；做好局部皮肤护理，保持清洁干燥；指导患者适当休息，避免局部受压。3.简述肛瘘手术后患者坐浴的注意事项。答案坐浴时间一般在便后及睡前，水温40-45℃；选用合适的坐浴液，如高锰酸钾溶液，浓度要适宜；坐浴时要保证肛周充分浸泡，时间约15-20分钟；注意观察坐浴后伤口情况，如有异常及时告知医生。4.简述直肠肛管疾病患者的饮食护理。答案鼓励患者多吃蔬菜水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，多饮水，保持大便通畅；避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等；减少油腻食物摄入，戒烟限酒，以减轻对肠道和肛门的刺激。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何对肛肠科患者进行有效的健康宣教。答案向患者讲解肛肠疾病的病因、预防方法，如合理饮食、规律排便、避免久坐等。告知患者治疗过程、注意事项，如手术前后护理要点。指导患者正确的坐浴、用药方法。鼓励患者进行适当运动和缩肛锻炼，提高患者对疾病的认知和自我护理能力。2.分析内痔和外痔在临床表现上的区别与联系。答案区别：内痔主要症状是便血、脱出，一般无疼痛，位于齿状线以上；外痔主要表现为疼痛、肛门不适、瘙痒，位于齿状线以下。联系：二者都属于肛肠疾病，严重内痔可发展为混合痔兼具外痔症状，且部分患者可同时存在内痔和外痔，相互影响病情。3.讨论如何预防肛瘘的发生。答案积极治疗肛周脓肿，一旦发现尽早切开引流，防止感染蔓延形成肛瘘。保持肛门清洁，勤换内裤，便后清洗肛门。养成良好的排便习惯，避免腹泻或便秘对肛管直肠的损伤。合理饮食，减少辛辣刺激性食物摄入，加强锻炼，增强体质，提