2025 年大学临床医学（妇产科学）下学期测试卷

2025年大学临床医学（妇产科学）下学期测试卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）1.关于女性生殖系统生理，下列哪项是正确的（）A.排卵一般发生在月经周期的第14天左右B.月经来潮时基础体温升高0.3-0.5℃C.月经周期的长短主要取决于分泌期的长短D.正常月经第24天子宫内膜为分泌期晚期2.妊娠早期黑加征是指（）A.子宫增大变软B.子宫呈前倾前屈位C.子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连D.宫颈充血变软，呈紫蓝色3.下列哪项不是胎盘早剥的并发症（）A.产后出血B.急性肾衰竭C.子宫破裂D.羊水栓塞4.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.胎位异常C.胎先露下降受阻D.子宫张力高，胎心音不易闻及5.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛退行性变化C.水钠潴留D.底蜕膜出血6.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，最早出现的中毒反应是（）A.呼吸减慢B.心率减慢C.尿量减少D.膝反射消失7.下列哪种情况不是剖宫产的指征（）A.胎儿窘迫B.头盆不称C.妊娠合并心脏病，心功能Ⅰ级D.前置胎盘8.产程中最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力9.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过（）A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时10.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍11.关于产褥期生理，下列哪项是错误的（）A.产后1周尿量明显增加B.产褥早期血液仍处于高凝状态C.产褥期易发生尿潴留D.不哺乳产妇一般在产后6-10周月经复潮12.滴虫阴道炎的白带特点是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣样B.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味C.灰白色、均匀一致、黏度低、有鱼腥样臭味D.脓性、有臭味13.慢性宫颈炎最常见的病理类型是（）A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿14.子宫肌瘤最常见的变性是（）A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.肉瘤样变15.宫颈癌的好发部位是（）A.宫颈阴道部鳞状上皮B.宫颈管柱状上皮C.宫颈鳞-柱上皮交界处D.宫颈管腺上皮16.葡萄胎清宫术后至少随访（）A.半年B.1年C.1.5年D.2年17.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是（）A.阴道流血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中hCG值高低D.病理检查有无绒毛结构18.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A.破裂B.蒂扭转C.感染D.恶变19.子宫内膜癌最常见的病理类型是（）A.内膜样腺癌B.浆液性腺癌C.透明细胞癌D.未分化癌20.关于女性生殖器官的邻近器官，下列哪项错误（）A.膀胱位于子宫前方B.尿道开口于阴道前庭C.直肠下2/3与阴道后壁紧贴D.阑尾与右侧附件相邻二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，少选、多选、错选均不得分）1.女性青春期的生理特点包括（）A.身体及生殖器官迅速发育B.出现第二性征C.月经来潮D.心理发生变化E.卵巢功能成熟2.下列哪些是妊娠期母体心血管系统的变化（）A.心率每分钟增加10-15次B.心搏出量增加C.心尖搏动左移D.心脏容量增加E.下肢静脉压升高3.胎儿窘迫的临床表现有（）A.胎心率异常B.羊水胎粪污染C.胎动异常D.胎儿生物物理评分低E.胎儿头皮血pH值下降4.下列哪些情况可导致产后出血（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.过早使用宫缩剂5.产褥感染的诱因包括（）A.胎膜早破B.产程延长C.手术产D.贫血E.孕期营养不良三、判断题（总共10题，每题1分，请判断下列说法的对错，正确的打“√”，错误的打“×”）1.雌激素可使子宫内膜增生，孕激素可使子宫内膜转化为分泌期。（）2.妊娠时子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7-10cm，形成子宫下段。（）3.前置胎盘患者禁止肛查，以免引起出血。（）4.硫酸镁中毒时应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml解毒。（）5.第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，称为第二产程延长。（）6.产褥期抑郁症是产褥期精神综合征最常见的类型。（）7.滴虫阴道炎患者治愈标准是月经周期连续3次检查滴虫阴性。（）8.子宫肌瘤患者出现月经过多、经期延长是由于肌瘤影响子宫收缩。（）9.绒毛膜癌最主要的转移途径是淋巴转移。（）10.在我国，卵巢癌是最常见的妇科恶性肿瘤。（）四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）1.简述前置胎盘的处理原则。2.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。3.简述子宫肌瘤的手术治疗指征。五、病例分析题（总共1题，20分，请根据以下病例资料回答问题）患者，女，28岁，已婚。停经48天，阴道少量流血伴下腹痛2天。妇科检查：阴道少量暗红色血液，宫颈口闭，子宫如孕50天大小，质软，左侧附件区可触及一约3cm×3cm大小的包块，质软，有压痛。尿妊娠试验阳性。1.该患者最可能的诊断是什么？2.为明确诊断，还需做哪些检查？3.简述该患者的治疗原则。答案：一、单项选择题1.D2.C3.C4.A5.A6.D7.C8.A9.C10.A11.D12.B13.A14.A15.C16.D17.D18.B19.A20.E二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE三、判断题1.√2.√3.√<br>4.√<br>5.×<br>6.√<br>7.×<br>8.×<br>9.×<br>10.×四、简答题1.前置胎盘的处理原则：期待疗法适用于妊娠＜34周、胎儿体重＜2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇。终止妊娠适用于入院时出血性休克者，或期待疗法中发生大出血或出血量虽少，但妊娠已近足月或已临产者。剖宫产是处理前置胎盘的主要手段。阴道分娩适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、估计在短时间内可结束分娩者。2.妊娠期高血压疾病分类及临床表现：妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，并于产后12周恢复正常；尿蛋白（-）；产后方可确诊。子痫前期：轻度：血压≥140/90mmHg，孕20周以后出现；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）。重度：血压≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++）；血肌酐＞106μmol/L；血小板＜100×10⁹/L；微血管病性溶血（血LDH升高）；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。慢性高血压并发子痫前期：高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白≥0.3g/24h；高血压孕妇孕20周后突然尿蛋白增加或血压进一步升高或血小板＜100×10⁹/L。妊娠合并慢性高血压：孕前或孕20周前血压≥140/90mmHg（除外滋养细胞疾病），妊娠期无明显加重；或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。3.子宫肌瘤的手术治疗指征：月经过多致继发贫血，药物治疗无效；严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛；有膀胱、直肠压迫症状；能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；肌瘤生长迅速，怀疑有恶变。五、病例分析题1.该患者最可能的诊断是：异位妊娠（左侧输卵管妊娠）。2.为明确诊断，还需做的检查：B型超声检查，可清晰显示子宫及附件情况，判断妊娠囊位置；血β-hCG测定，进一步辅助诊断异位妊娠；腹腔镜检查，是诊断异位妊娠的“金标准”，