新冠孕产妇就诊规范制度

PAGE新冠孕产妇就诊规范制度一、总则1.目的为有效应对新型冠状病毒肺炎疫情，保障孕产妇的就医安全，规范新冠孕产妇的就诊流程，特制定本制度。本制度旨在确保在疫情期间，孕产妇能够得到及时、有效的医疗服务，同时最大程度降低交叉感染风险，保障母婴安全。2.适用范围本制度适用于所有在本医疗机构就诊的孕产妇，包括确诊或疑似感染新型冠状病毒的孕产妇，以及与确诊或疑似病例有密切接触史的孕产妇。3.基本原则（1）以人为本原则：始终将孕产妇的生命安全和身体健康放在首位，提供人性化的医疗服务。（2）科学防控原则：依据国家和地方卫生健康部门发布的疫情防控指南和相关标准，科学合理地制定就诊流程和防控措施。（3）分类救治原则：根据孕产妇的病情严重程度和感染状况，实施分类分级救治，确保医疗资源的合理分配和有效利用。（4）信息安全原则：严格保护孕产妇的个人信息和医疗信息安全，防止信息泄露。二、就诊前准备1.医疗机构准备（1）设立专门的新冠孕产妇就诊区域，包括独立的挂号、收费、候诊、检查、治疗和隔离病房等，确保与其他普通患者就诊区域有效分隔。（2）配备充足的防护用品，如医用防护口罩、防护服、护目镜、手套等，以及必要的消毒设备和物资。（3）组织医护人员进行新冠疫情防控知识和技能培训，确保其熟悉新冠孕产妇的诊疗流程和防护要求。2.孕产妇准备（1）孕产妇应提前通过电话、微信公众号等方式预约挂号，并如实告知医疗机构自己的健康状况，包括是否有发热、咳嗽、乏力等症状，是否有新冠病毒感染的可疑接触史等。（2）就诊时，孕产妇应佩戴医用外科口罩，尽量减少陪同人员。如有必要陪同，陪同人员也需佩戴口罩，并做好个人防护。（3）孕产妇应携带身份证、医保卡、产检病历等相关资料，以便医疗机构准确了解其病情和病史。三、就诊流程1.预检分诊（1）在医疗机构入口处设立预检分诊点，由经过培训的医护人员对就诊孕产妇进行体温检测、症状询问和流行病学史调查。（2）对于体温≥37.3℃或有发热、咳嗽、乏力等症状，以及有新冠病毒感染可疑接触史的孕产妇，应引导至专门的发热门诊就诊。（3）对于无上述异常情况的孕产妇，按照正常流程引导至相应科室就诊。2.发热门诊就诊（1）发热门诊医护人员对孕产妇进行详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查，如血常规、C反应蛋白、新冠病毒核酸检测等，以明确诊断。（2）如确诊为新冠病毒感染，应立即将孕产妇转至定点医院进行隔离治疗。同时，通知当地卫生健康部门，并做好相关信息的登记和报告工作。（3）如疑似新冠病毒感染，应将孕产妇安置在发热门诊的隔离观察室，等待进一步的检查结果。期间，医护人员应加强对孕产妇的病情观察和心理疏导。3.普通科室就诊（1）对于在预检分诊时排除新冠病毒感染可疑的孕产妇，引导至相应的普通科室就诊。（2）普通科室医护人员在接诊孕产妇时，应再次询问其健康状况，并做好防护措施。（3）根据孕产妇的病情，进行必要的检查和治疗。如需进行手术、分娩等特殊操作，应按照相关规定做好术前准备和防护工作。四、住院管理1.病房安排（1）对于确诊或疑似新冠病毒感染的孕产妇，应安排在独立的隔离病房进行治疗。隔离病房应具备良好的通风条件，配备必要的生活设施和医疗设备。（2）对于非感染孕产妇，应安排在普通病房，但要做好病房的通风换气和消毒工作。2.探视管理（1）严格限制探视人员，原则上不允许探视。确有必要探视的，应按照医疗机构的规定进行预约，并做好探视人员的体温检测、症状询问和个人防护。（2）探视人员应在规定的时间和区域内探视，不得随意进入病房其他区域。探视结束后，应及时离开医院。3.医护人员管理（1）医护人员进入隔离病房时，应严格按照三级防护要求穿戴防护用品，包括医用防护口罩、防护服、护目镜、手套、鞋套等。（2）医护人员在病房内的操作应遵循无菌原则，避免交叉感染。操作结束后应及时进行手卫生消毒，并按照规定处理医疗废物。（3）医护人员应加强对孕产妇的病情观察和护理，及时与孕产妇沟通交流，缓解其紧张情绪。五、分娩管理1.分娩前准备（1）对于确诊或疑似新冠病毒感染的孕产妇，应在定点医院进行分娩。定点医院应做好分娩前的各项准备工作，包括产房的消毒、设备的调试、人员的培训等。（2）对于非感染孕产妇，在本医疗机构分娩的，应提前做好分娩计划，通知相关科室和人员做好准备。2.分娩过程管理（1）分娩过程中，医护人员应严格遵守无菌操作原则，做好个人防护。对于确诊或疑似新冠病毒感染的孕产妇，应按照相关规定进行特殊的防护措施，确保母婴安全。（2）加强对分娩过程的监测，及时处理产妇和新生儿的突发情况。如产妇出现呼吸困难、大出血等紧急情况，应立即启动应急预案进行救治。（3）分娩结束后，对产妇和新生儿进行妥善处理。产妇应在隔离病房继续观察，新生儿应按照相关规定进行隔离观察和检测。六、产后管理1.产妇管理（1）确诊或疑似新冠病毒感染的产妇，在定点医院治疗结束后，应按照规定进行隔离观察，直至连续两次新冠病毒核酸检测阴性。（2）非感染产妇在本医疗机构产后应继续观察一段时间，确保身体恢复良好。期间，医护人员应加强对产妇的健康指导和心理关怀。2.新生儿管理（1）对于确诊或疑似新冠病毒感染产妇所生的新生儿，应按照相关规定进行隔离观察和检测。如新生儿核酸检测阳性，应立即转至定点医院进行治疗。（2）对于非感染产妇所生的新生儿，应按照正常流程进行护理和保健。医护人员在接触新生儿时，应做好个人防护。七、信息报告与沟通1.信息报告（1）医疗机构应建立新冠孕产妇信息报告制度，对确诊或疑似新冠病毒感染的孕产妇及时进行登记和报告。报告内容包括孕产妇的基本信息、病情、诊断结果、治疗情况等。（2）按照国家和地方卫生健康部门的要求，及时将相关信息上报至上级主管部门和疾病预防控制机构。2.沟通协调（1）加强医疗机构内部各科室之间的沟通协调，确保新冠孕产妇的就诊流程顺畅，信息传递及时准确。（2）与定点医院、疾病预防控制机构等相关部门保持密切联系，及时了解疫情动态和防控要求，共同做好新冠孕产妇的救治和防控工作。八、培训与演练1.培训（1）定期组织医护人员进行新冠疫情防控知识和技能培训，包括新冠病毒的传播途径、防护措施、诊疗规范等。（2）开展针对新冠孕产妇就诊流程的专项培训，使医护人员熟悉各个环节的操作要求和注意事项。（3）培训方式可采用集中授课、现场演示、模拟演练等多种形式，确保培训效果。2.演练（1）定期组织新冠孕产妇就诊应急演练，检验和完善应急预案的可行性和有效性。（2）演练内容包括预检分诊、发热门诊就诊、住院管理、分娩管理等各个环节，模拟不同场景下的应急处置过程。（3）演练结束后，对演练情况进行总结评估，针对存在的问题及时进行整改，不断提高医疗机构应对新冠孕产妇就诊的应急能力。九、监督与考核1.监督检查（1）医疗机构应成立专门的新冠孕产妇就诊规范制度监督小组，定期对制度的执行情况进行监督检查。（2）监督检查内容包括就诊流程的执行情况、防护用品的使用情况、医疗废物的处理情况、信息报告的及时性和准确性等。（3）对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。2.考核评估（1）建立新冠孕产妇就诊规范制度考核