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文档简介

2026年度医保政策法规考试试题（答案+解析)一、单选题

1.根据《中华人民共和国社会保险法》，以下哪项不是医保基金支付的项目？

A.住院医疗费用

B.门诊医疗费用

C.药品费用

D.旅游费用

答案：D

解析：根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，医保基金主要用于支付参保人员在定点医疗机构就医的住院医疗费用、门诊医疗费用和药品费用。旅游费用不属于医保基金支付的项目。

2.根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》，医疗机构申请医疗保障定点应具备以下哪项条件？

A.具备医疗机构执业许可证

B.具备医疗机构执业许可证和药品经营许可证

C.具备医疗机构执业许可证和医疗机构制剂许可证

D.具备医疗机构执业许可证和医疗机构评审合格证

答案：A

解析：根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》第五条规定，医疗机构申请医疗保障定点，应当具备医疗机构执业许可证等相关条件。选项A符合要求。

3.以下哪项不属于《基本医疗保险药品目录》中甲类药品？

A.处方药

B.非处方药

C.保健药品

D.医疗器械

答案：C

解析：根据《基本医疗保险药品目录》规定，甲类药品包括处方药、非处方药和医疗器械。保健药品不属于甲类药品。

二、多选题

4.根据《中华人民共和国社会保险法》，以下哪些属于医保基金的筹集渠道？

A.单位缴纳的医保费

B.个人缴纳的医保费

C.政府补贴

D.社会捐赠

答案：A、B、C

解析：根据《中华人民共和国社会保险法》第二十五条规定，医保基金的筹集渠道包括单位缴纳的医保费、个人缴纳的医保费和政府补贴。社会捐赠不属于医保基金的筹集渠道。

5.根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》，以下哪些情形医疗机构将被取消医疗保障定点资格？

A.医疗机构执业许可证被撤销

B.医疗机构违规使用医保基金

C.医疗机构拒绝接受医保行政部门监督检查

D.医疗机构未按照规定配备医保药品

答案：A、B、C、D

解析：根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》第十六条规定，医疗机构有下列情形之一的，将被取消医疗保障定点资格：医疗机构执业许可证被撤销；医疗机构违规使用医保基金；医疗机构拒绝接受医保行政部门监督检查；医疗机构未按照规定配备医保药品。

三、判断题

6.根据《中华人民共和国社会保险法》，医保基金支付范围包括工伤医疗费用。（对/错）

答案：错

解析：根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，医保基金主要用于支付参保人员在定点医疗机构就医的住院医疗费用、门诊医疗费用和药品费用。工伤医疗费用不属于医保基金支付范围。

7.根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》，医疗机构医疗保障定点资格有效期为3年。（对/错）

答案：对

解析：根据《医疗机构医疗

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