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2025护师资格考试高频考题试题及答案专业实务1.患者女,35岁。因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查,以便及早发现A.甲状腺癌变B.诱发甲状腺危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退答案:E解析:放射性碘治疗可破坏甲状腺滤泡上皮,减少甲状腺素的合成与释放,治疗后可能导致永久性甲状腺功能减退,所以需要定期复查以便及早发现,故答案为E项。甲状腺癌变与放射性碘治疗关系不大;甲状腺危象常因感染、手术、应激等诱发,而非放射性碘治疗后常规出现;粒细胞减少多见于抗甲状腺药物治疗时;突眼恶化不是放射性碘治疗后重点观察的早发且常见的并发症。2.小儿易出现骨髓外造血的原因是A.骨髓造血功能尚不成熟B.骨髓造血器官功能活跃C.缺乏红骨髓D.造血储备能力小E.红骨髓过多答案:D解析:小儿造血分胚胎期造血和生后造血。生后主要是骨髓造血,小儿在出生后头几年所有骨髓均为红骨髓,全部参与造血,以满足生长发育的需要。57岁开始,黄骨髓逐渐代替长骨中的红骨髓,仅在肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨等有红骨髓。小儿造血器官的储备能力较小,当遇到感染、失血、溶血等需要增加造血时,易出现骨髓外造血,故答案为D项。小儿骨髓造血功能是逐渐成熟的,并非不成熟;骨髓造血器官功能活跃是正常生理状态,但不是骨髓外造血的原因;小儿有红骨髓且在一定阶段红骨髓丰富;也不是红骨髓过多导致骨髓外造血。3.患者男,50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊,因护士操作不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此类药物可能是A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异丙阿托品D.地塞米松E.色甘酸钠答案:B解析:氨茶碱的治疗剂量和中毒剂量接近,静脉注射速度过快或浓度过高可引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降等严重不良反应,故答案为B项。沙丁胺醇主要不良反应是骨骼肌震颤、心率加快等,但一般不会导致如此严重的血压剧降等表现;异丙阿托品主要不良反应是口干等;地塞米松主要不良反应有医源性库欣综合征等,一般不会出现上述症状;色甘酸钠主要不良反应是咽喉不适等。4.患者女,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做血培养及抗生素敏感试验,最佳的采血时间应是A.高热时B.发热间歇期C.静脉滴注抗生素时D.寒战时E.抗生素输入后答案:D解析:血培养一般在寒战、高热时采血可提高阳性率,因为此时细菌在血液中大量繁殖,寒战时细菌入血的可能性最大,故答案为D项。高热时细菌可能已部分被机体清除,阳性率不如寒战时;发热间歇期细菌数量相对较少;静脉滴注抗生素时和抗生素输入后,抗生素会抑制细菌生长,影响血培养结果。5.新生儿时期应预防接种的疫苗是A.乙肝疫苗、乙脑疫苗B.麻疹疫苗、卡介苗C.卡介苗、乙肝疫苗D.百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗E.脊髓灰质炎疫苗、乙脑疫苗答案:C解析:新生儿出生后24小时内接种卡介苗和乙肝疫苗,故答案为C项。乙脑疫苗一般在8月龄、2周岁时接种;麻疹疫苗在8月龄接种;百白破疫苗在3、4、5月龄及1824月龄接种;脊髓灰质炎疫苗在2、3、4月龄及4周岁接种。实践能力1.患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估时,可发现的体征是A.胸廓不对称隆起B.吸气延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音答案:E解析:慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期,肺部可闻及干、湿啰音,故答案为E项。胸廓一般呈桶状胸,而非不对称隆起;患者多表现为呼气延长;呼吸频率一般增快;支气管一般无偏向一侧的情况。2.患者男,25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是A.减轻脑出血B.减轻脑水肿C.预防应激性溃疡D.预防继发感染E.预防肌痉挛答案:B解析:肾上腺皮质激素可通过稳定血脑屏障,改善血管通透性,减轻脑水肿,故答案为B项。它不能减轻脑出血;预防应激性溃疡一般使用质子泵抑制剂等;预防继发感染主要依靠合理使用抗生素等;预防肌痉挛不是应用肾上腺皮质激素的主要目的。3.患者女,32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月答案:B解析:宫颈锥形切除术后,创面愈合需要一定时间,一般禁止性生活及盆浴2个月,以防止感染和影响创面愈合,故答案为B项。1个月时间创面可能未完全愈合;3、4、5个月时间过长。4.患儿男,10个月。因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检:T39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是A.癫痫发作B.低钙惊厥C.高热惊厥D.中毒性脑病E.化脓性脑膜炎答案:C解析:该患儿有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状,体温39.8℃,且前囟平,无其他神经系统异常表现,考虑为高热惊厥,故答案为C项。题干中未提示癫痫发作的相关病史;低钙惊厥一般无发热等感染表现;中毒性脑病多有中毒等病史;化脓性脑膜炎除发热外,常有前囟饱满等表现。5.患者男,48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°30°,其主要目的是A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸
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