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2025临床营养学核心梳理题目及答案题目1:简述人体能量消耗的主要方面及影响因素人体能量消耗主要包括基础代谢、体力活动和食物热效应三个方面。基础代谢:是维持人体最基本生命活动所必需的能量消耗,约占总能量消耗的60%70%。基础代谢的影响因素有:体表面积:基础代谢率与体表面积成正比,体表面积越大,基础代谢能量消耗越多。年龄:婴幼儿、儿童和青少年的基础代谢率相对较高,随年龄增长,基础代谢率逐渐降低。性别:女性的基础代谢率一般比男性约低5%10%,可能与女性的肌肉含量相对较少有关。内分泌:甲状腺素等激素可提高基础代谢率,甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高,甲状腺功能减退患者基础代谢率降低。环境温度:在适宜温度下基础代谢率最低,当环境温度降低或升高时,基础代谢率都会升高。体力活动:是人体能量消耗的可变部分,占总能量消耗的15%30%。其影响因素有:活动强度:活动强度越大,能量消耗越多。如跑步比散步消耗的能量多。活动持续时间:活动时间越长,能量消耗越多。活动熟练程度:熟练活动时能量消耗相对较少,不熟练活动能量消耗增加。食物热效应:指人体摄食过程中引起的能量消耗额外增加的现象,约占总能量消耗的5%10%。不同食物的热效应不同,蛋白质的食物热效应最高,可达20%30%,碳水化合物为5%6%,脂肪为4%5%。题目2:阐述蛋白质的生理功能及食物来源蛋白质的生理功能主要包括以下几个方面:构成和修复组织:蛋白质是构成人体细胞和组织的基本成分,身体的生长、发育、修复和更新都离不开蛋白质。如肌肉、骨骼、皮肤、毛发等都由蛋白质组成。调节生理功能:许多蛋白质具有重要的生理调节作用。如酶是生物催化剂,参与体内各种化学反应;激素如胰岛素等对人体的代谢、生长、发育等生理过程起调节作用;抗体可以抵御外来病原体的入侵,保护机体免受感染。运输功能:血红蛋白可以运输氧气和二氧化碳,脂蛋白可以运输脂类物质等。供能:当碳水化合物和脂肪供能不足时,蛋白质可以分解供能,每克蛋白质在体内氧化可产生约4kcal能量。蛋白质的食物来源分为动物性蛋白质和植物性蛋白质:动物性蛋白质:是优质蛋白质的重要来源,包括肉类(如猪肉、牛肉、羊肉等)、禽类(如鸡肉、鸭肉等)、鱼类、蛋类、奶类等。这些食物中的蛋白质氨基酸组成与人体接近,利用率高。植物性蛋白质:主要来源于豆类(如大豆、黑豆等)、谷类、坚果等。其中大豆是植物性蛋白质中的优质来源,其蛋白质含量高,且氨基酸组成较合理。谷类蛋白质含量一般在7%12%,但赖氨酸等必需氨基酸含量相对较低。题目3:分析维生素A的生理功能、缺乏与过量的危害及食物来源维生素A的生理功能主要有:视觉功能:维生素A参与视网膜视紫红质的合成,对维持正常视觉,特别是暗适应能力有重要作用。维持上皮组织的完整性:维生素A可以促进上皮细胞的生长和分化,保持皮肤、呼吸道、消化道等上皮组织的正常结构和功能。促进生长发育:对骨骼、牙齿的生长发育有重要影响,还参与生殖功能的维持。免疫功能:有助于增强机体的免疫功能,提高抵抗力。维生素A缺乏的危害:眼部症状:早期可出现夜盲症,进一步发展可导致干眼症,严重时可致失明。皮肤症状:皮肤干燥、粗糙,呈鱼鳞状,毛发干枯易脱落。生长发育迟缓:影响儿童的骨骼和牙齿发育,导致生长发育迟缓。免疫功能下降:容易发生感染性疾病。维生素A过量的危害:急性中毒:可出现恶心、呕吐、头痛、眩晕、视觉模糊等症状。慢性中毒:表现为皮肤干燥、瘙痒、脱发、骨痛、肝脾肿大等。维生素A的食物来源:动物性食物:是维生素A的主要来源,如动物肝脏、鱼肝油、奶类、蛋类等。植物性食物:含有类胡萝卜素,其中β胡萝卜素在人体内可以转化为维生素A,如胡萝卜、菠菜、西兰花、芒果等。题目4:论述膳食纤维的分类、生理功能及食物来源膳食纤维可分为可溶性膳食纤维和不可溶性膳食纤维:可溶性膳食纤维:包括果胶、树胶、黏胶等,能在水中溶解形成凝胶状物质。不可溶性膳食纤维:主要有纤维素、半纤维素和木质素等,不溶于水。膳食纤维的生理功能如下:增加饱腹感:膳食纤维在胃肠道内吸水膨胀,增加食物体积,使人产生饱腹感,减少食物摄入量,有助于控制体重。促进肠道蠕动:不可溶性膳食纤维能增加粪便体积,刺激肠道蠕动,促进排便,预防便秘。降低血糖和血脂:可溶性膳食纤维可在肠道内形成黏性物质,延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖升高幅度;还能结合胆固醇,减少其吸收,降低血液中胆固醇水平。调节肠道菌群:膳食纤维是肠道有益菌的食物,可促进有益菌的生长繁殖,维持肠道微生态平衡。膳食纤维的食物来源:全谷类食物:如全麦面粉、糙米、燕麦等,含有丰富的不可溶性膳食纤维。蔬菜和水果:蔬菜(如芹菜、菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、香蕉、橙子等)是膳食纤维的重要来源,其中水果中还含有较多的果胶等可溶性膳食纤维。豆类:如黑豆、红豆、绿豆等,富含膳食纤维。坚果和种子:如杏仁、核桃、芝麻等,也含有一定量的膳食纤维。题目5:说明不同生理阶段人群的营养需求特点婴幼儿期(03岁):能量:婴幼儿生长发育迅速,能量需求相对较高。婴儿出生后前6个月能量需要量约为95kcal/(kg·d),612个月约为80kcal/(kg·d)。蛋白质:是婴儿生长发育的重要物质基础,母乳是婴儿最理想的蛋白质来源,其蛋白质组成适合婴儿消化吸收。随着月龄增长,可逐渐添加辅食,如蛋类、肉类等优质蛋白质食物。脂肪:脂肪是婴儿能量的重要来源,且对神经系统发育有重要作用。母乳和配方奶中的脂肪含量和脂肪酸组成适合婴儿需求。矿物质和维生素:对钙、铁、锌、维生素D等营养素需求较高。婴儿出生后应及时补充维生素D,预防佝偻病;46个月开始添加含铁丰富的辅食,预防缺铁性贫血。儿童和青少年期(418岁):能量:儿童和青少年生长发育旺盛,活动量增加,能量需求随年龄增长而增加。男孩的能量需求一般高于女孩。蛋白质:保证足够的优质蛋白质摄入,以满足生长发育的需要。蛋白质供能应占总能量的12%14%。钙和铁:是这一时期需要重点关注的矿物质。钙对骨骼发育至关重要,青少年应保证每天摄入足够的钙;铁缺乏易导致缺铁性贫血,女孩在青春期由于月经来潮,铁的需要量增加。维生素:维生素A、D、C等对生长发育、免疫功能等有重要作用,应保证摄入充足。成年期(1860岁):能量:能量需求相对稳定,但随年龄增长和体力活动减少,能量需求逐渐降低。一般成年男性的能量需求高于女性。营养素平衡:保持各种营养素的平衡摄入,控制脂肪和盐的摄入量,增加膳食纤维的摄入,预防慢性疾病的发生。特殊人群:孕妇和乳母需要额外增加能量、蛋白质、钙、铁、叶酸等营养素的摄入,以满足自身和胎儿或婴儿的营养需求。老年期(60岁以上):能量:基础代谢率降低,体力活动减少,能量需求
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