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文档简介
第二章
呼吸系统疾病
总论讲授目的和要求1.了解呼吸系统疾病是危害人民健康和生命的主要疾病之一，其发病率和死亡率仍在增长2.了解呼吸系统疾病的防治及研究进展
概述
呼吸系统疾病是我国的常见病与多发病
死亡率:城市占第4位
农村占第1位
发病率:逐渐增加咳嗽
发作性干咳----咳嗽型哮喘长年咳嗽，冬季加重----慢支急性发作刺激性咳嗽伴发热---急性喉、气管、支气管炎高亢的咳嗽伴呼吸困难----肺癌累及气道
常见症状和体征咳痰
铁锈色痰-----肺炎链球菌感染大量黄脓痰-----肺脓肿或支扩红棕色胶冻样痰-----肺炎克雷伯菌感染粉红色泡沫痰-----肺水肿咖啡样痰-----肺阿米巴病痰量减少，体温升高-----支气管引流不畅脓痰有恶臭-----厌氧菌感染
常见症状和体征咯血痰中经常带血是肺结核、支扩、肺癌的常见症状呼吸困难反复发作性呼吸困难-----支气管哮喘夜间阵发性呼吸困难-----急性左心衰慢性进行性气促-----慢阻肺急性气促伴胸痛-----气胸、胸腔积液、肺炎吸气性喘鸣音-----喉头水肿、肿瘤、异物引起上气道阻塞
常见症状和体征
肺部体征与病情严重程度不平行，没有阳性体征不表示肺部没有病变，而出现阳性体征说明肺部存在病变气管、支气管炎病变以干、湿啰音为主大片炎变呈实变体征胸腔积液、气胸、或肺不张可出现相应体征
常见症状和体征（1）血液检查：血常规、血清抗体和病原学检查（2）抗原皮肤试验:
哮喘的变应原检测；结核菌素试验（3）痰液检查:
标本的获取：环甲膜穿刺、防污染毛刷痰细胞学检查：肺癌的诊断（4）胸腔积液检查和胸膜活检
诊断学进展（5）影像学检查胸片CT（6）支气管镜检（7）放射性核素扫描（8）呼吸功能测定（9）肺活体组织检查：在B超和CT引导下经皮肺活检在X线或CT引导下经纤支镜肺活检（10）超声检查：
B超定位，指导穿刺复习思考题
试述呼吸系统疾
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