下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
心理咨询合同2025年咨询协议甲方(来访者):姓名__________,身份证号/护照号__________,联系方式__________乙方(心理咨询师/机构):姓名/机构名称__________,执业资格证号/统一社会信用代码__________,联系方式__________鉴于甲乙双方在平等自愿的基础上,就甲方寻求乙方提供心理咨询服务事宜,经友好协商,达成如下协议:第一条咨询目标与内容甲乙双方经初步沟通协商,确定甲方本次咨询的主要困扰为:__________。双方共同探讨确定的咨询目标为:__________。本次咨询主要围绕上述目标,涵盖内容可能包括:情绪管理、认知调整、行为改变、压力应对、人际关系改善等方面(双方可根据实际情况调整)。乙方承诺在咨询过程中遵循心理咨询伦理规范,运用专业知识为甲方提供专业咨询。第二条咨询计划与安排2.1咨询形式:本次咨询采用__________形式(面对面/电话/视频)。2.2咨询地点:__________(如为远程咨询,则约定使用的平台名称)。2.3咨询时长:每次咨询为__________分钟。2.4咨询频率:每周/每两周/每月__________次,或按需预约。2.5咨询时间:原则上安排在__________时间段,具体每次咨询时间由双方通过__________方式提前预约确定。2.6预约与取消:甲方需至少提前__________小时通知乙方取消或更改预约,否则视为已完成该次咨询;乙方需至少提前__________小时通知甲方取消或更改预约。如因故未能按时参加,应按本协议约定支付相应费用。第三条费用与支付3.1咨询费用:每次咨询费用为人民币__________元。或甲方选择包次模式,总费用为人民币__________元,包含__________次咨询。或甲方选择包期模式,总费用为人民币__________元,咨询期限为__________(月/天)。3.2支付方式:甲方应通过__________方式支付咨询费用。3.3支付节点:__________(例如:每次咨询前支付/每__________次咨询前支付/首期支付__________%,剩余__________%在协议结束或咨询次数用尽时支付)。3.4发票:甲方如需发票,乙方将提供__________(增值税普通发票/增值税专用发票)。第四条保密条款4.1乙方同意对在咨询过程中了解到的甲方的个人信息,包括但不限于姓名、联系方式、个人经历、谈话内容等,承担保密义务。4.2保密信息不包括:①法律规定必须报告的情况;②甲方向第三方披露的信息;③为甲方或他人重大利益所必需的信息;④乙方已公开的或公开后不损害甲方利益的信息;⑤独立于乙方工作获得的信息。4.3乙方有责任采取合理措施保护甲方信息的安全与保密,并在法律要求或合同约定情况下,以最小范围必要程度披露信息。4.4本保密义务不因本协议的终止而解除,持续有效。第五条知情同意与风险告知5.1甲方知悉心理咨询旨在帮助个人成长和解决心理困扰,但并非医疗诊断或治疗,效果因人而异。5.2甲方知悉咨询过程中可能出现情绪波动、回忆不适等体验,甚至少数情况下可能感觉短暂恶化,此为咨询过程的一部分。5.3甲方知悉乙方持有__________资质,具备__________年相关经验。5.4甲方确认已充分理解并自愿参与本次咨询。5.5乙方告知甲方,如遇乙方无法继续提供咨询(如乙方暂停执业、无法满足咨询要求等),乙方有义务在合理范围内协助甲方联系其他合格咨询师或机构。第六条咨询关系的开始与结束6.1本协议自甲乙双方签字(或盖章)且甲方支付首期费用后生效。6.2正常结束:当咨询目标达成、双方协商一致终止或甲方主动提出终止且已完成约定次数/期限时,咨询关系结束。6.3甲方提前终止:甲方在支付完已完成咨询次数对应费用后,有权单方面终止协议。如甲方在支付首期费用后未进行任何咨询或仅参与部分咨询(未达到约定次数/时间的__________%)而终止,已支付费用不予退还;如参与比例超过__________%,则按实际咨询次数/时间比例支付费用,剩余部分不予退还。6.4乙方提前终止:乙方因以下原因可单方面终止协议:①甲方出现严重自杀、自伤或伤人风险,乙方认为需要紧急干预处理;②甲方患有重性精神疾病,需立即接受精神科医学治疗;③甲方严重违反咨询伦理,如提供虚假信息、干扰咨询秩序等;④乙方因故无法继续提供符合要求的咨询。乙方终止时,应提前__________小时通知甲方,并就后续安排(如推荐其他咨询师)与甲方沟通。乙方提前终止,甲方已支付的费用按实际咨询次数/时间比例退还。第七条转介条款7.1如经评估,乙方认为继续咨询可能对甲方不利或超出自身专业范围,乙方可能建议转介给其他专业人士(包括但不限于其他心理咨询师、精神科医生等)。7.2乙方在提出转介前,应与甲方充分沟通转介的原因、建议的转介对象或机构信息,并尊重甲方的意愿。7.3除非甲方明确同意,乙方不得在未经甲方书面同意的情况下,将其个人信息提供给被转介者。第八条通知条款双方就本协议相关事宜进行的任何通知或通讯,均应采用书面形式(包括但不限于邮件、传真、快递送达、挂号信)发送至本协议首部列明的地址或联系方式。第九条法律适用与争议解决本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先尝试通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向乙方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条合同生效、变更与终止10.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。10.2对本协议的任何修改或补充,均须经双方书面同意。10.3本协议在双方权利义务履行完毕后自动终止。第十一条其他条款11.1完整协议:本协议构成双方就本协议标的达成的完整协议,取代之前所有口头或书面的约定。11.2可分割性:本协议任何条款的无效或不可执行,不影响其他条款的效力。11.3文本:本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。11.4更新
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025年高职会计软件应用(账务处理)试题及答案
- 2025年中职口腔护理(口腔清洁护理)试题及答案
- 2025年高职母乳喂养指导(技巧传授)试题及答案
- 2025年大学大四(药学)药物分析综合测试试题及答案
- 2025年大学第二学年(汽车服务工程)汽车营销策划试题及答案
- 2026年注册化工工程师(基础考试上)试题及答案
- 2025年大学二年级(动物育种学)动物遗传育种试题及答案
- 2025年大学物流管理(物流学概论)试题及答案
- 纯碱碳化工冲突管理知识考核试卷含答案
- 水解设备搪砌工成果水平考核试卷含答案
- 2025年合肥市档案馆公开招聘政府购买服务岗位人员2名备考考试试题及答案解析
- 成人泌尿造口护理团体标准解读2026
- 物料供应商遴选制度
- 多趾畸形护理查房
- 伊利并购澳优的财务绩效分析
- 胸腺瘤伴重症肌无力课件
- 安徽省合肥市蜀山区2024-2025学年上学期八年级数学期末试卷
- 电商售后客服主管述职报告
- 十五五安全生产规划思路
- 上海证券有限责任公司校招职位笔试历年参考题库附带答案详解
- 剪刀车专项施工方案
评论
0/150
提交评论