2025年大学社区综合实训（护理技能）试题及答案

2025年大学社区综合实训（护理技能）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共30分）答题要求：本卷共10小题，每小题3分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。1.为患者进行静脉输液时，以下哪种情况需立即停止输液并处理？A.输液部位疼痛B.输液管内有回血C.患者诉说心慌D.输液速度稍快2.测量血压时，若肱动脉高于心脏水平，测得血压值会A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.协助患者侧卧或仰卧头偏向一侧B.操作前将患者的义齿取下浸于冷开水中C.用开口器从门齿处放入，协助开口D.清点棉球个数，防止遗留在口腔4.为患者进行背部按摩的目的不包括A.促进局部血液循环B.预防压疮C.增加患者舒适感D.降低体温5.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是A.操作环境应清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包打开后，有效期为24小时6.为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是A.阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口B.尿道口、小阴唇、大阴唇、阴阜C.阴阜、尿道口、小阴唇、大阴唇D.尿道口、阴阜、小阴唇、大阴唇7.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是A.意识丧失B.血压下降C.面色苍白D.喉头水肿、气促8.静脉输液时，调节输液速度的依据不包括A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.输液的时间9.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃10.下列关于皮内注射的叙述，正确的是A.进针角度为5°B.用于药物过敏试验C.注射部位为上臂外侧三角肌下缘D.拔针后用棉签按压针眼第II卷（非选择题共70分）二、填空题（每空2分，共20分）1.护理操作前后______可避免病原菌通过操作者的手传播，达到保护患者和护士自身的目的。2.长期卧床患者易发生压疮，预防压疮的关键在于______。3.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、纠正______、供给营养物质、输入药物等。4.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应立即清除______，再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。5.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过______ml，间隔时间不少于2小时。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述心肺复苏的操作步骤。2.简述留置导尿患者的护理措施。四、病例分析题（共15分）患者，男性，65岁。因“慢性支气管炎急性发作”入院治疗。医嘱给予静脉输液，药物为头孢曲松钠。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，BP80/50mmHg，HR120次/分。1.请判断患者可能出现了什么情况？（5分）2.应立即采取哪些护理措施？（10分）材料：患者在输液过程中突然出现上述症状，考虑为输液反应中的过敏性休克。五、操作题（共15分）请简述为患者进行肌内注射的操作要点。材料：患者因病情需要进行肌内注射治疗。答案：1.C2.B3.C4.D5.D6.A7.D8.D9.D10.B填空题答案：1.洗手2.间歇性解除局部组织长期受压3.酸碱平衡4.口腔内玻璃碎屑5.200简答题答案：1.心肺复苏操作步骤：判断患者意识和呼吸（轻拍并呼喊患者）；立即呼救；将患者仰卧在坚实平面上；解开上衣暴露胸部；按压部位为两乳头连线中点；按压频率100-120次/分，按压深度至少5cm，按压30次后进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到专业急救人员到达。2.留置导尿患者护理措施：保持尿道口清洁，每日消毒1-2次；鼓励患者多饮水，每日饮水量在1500-2000ml以上，以冲洗尿道；定期更换集尿袋和导尿管，一般集尿袋每周更换1-2次，导尿管每周更换1次；观察尿液的颜色、性状和量，如有异常及时报告医生；训练膀胱反射功能，采用间歇性夹管方式，每3-4小时开放一次。病例分析题答案：1.患者可能出现了过敏性休克。2.护理措施：立即停止输液，更换输液器和液体，保持静脉通路通畅；让患者平卧，给予氧气吸入，改善缺氧症状；遵医嘱皮下注射肾上腺素；密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量等变化，及时报告医生并做好记录；若患者出现心跳骤停，立即进行心肺复苏。操作题答案：为患者进行肌内注射操作要点：核对患者信息；选择合适的注射部位，如臀大肌等；协助患者取合适体位，暴露注射部位；常