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2025年高职(临床医学)妇产科常见病诊断试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)请将答案填在每题后面的括号内。(总共20题,每题2分,每题只有一个正确答案)1.妊娠早期最早出现的症状是()A.恶心、呕吐B.尿频C.乳房胀痛D.停经2.推算预产期最常用的依据是()A.末次月经开始之日B.末次月经干净之日C.初觉胎动时间D.早孕反应开始时间3.正常胎动每小时约()A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.10-12次4.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是()A.全身小动脉痉挛B.胎盘血管痉挛C.肾小血管痉挛D.冠状动脉痉挛5.前置胎盘指胎盘部分或全部附着于()A.子宫底部B.子宫前壁C.子宫后壁D.子宫下段或宫颈内口处6.产后出血最常见的原因是()A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍7.下列哪项不是羊水栓塞的常见病因()A.胎膜早破B.前置胎盘C.子宫收缩乏力D.剖宫产8.滴虫阴道炎的白带特点是()A.稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有臭味B.白色稠厚呈凝乳或豆渣样C.灰白色,均匀一致,稀薄,有鱼腥臭味D.脓性,阴道黏膜有散在出血点9.念珠菌阴道炎典型的白带是()A.稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有臭味B.白色稠厚呈凝乳或豆渣样C.灰白色,均匀一致,稀薄,有鱼腥臭味D.脓性,阴道黏膜有散在出血点10.慢性宫颈炎最常见的病理类型是()A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿11.子宫肌瘤最常见的变性是()A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.肉瘤样变12.宫颈癌的好发部位是()A.宫颈阴道部B.宫颈鳞-柱状上皮交界处C.宫颈管内D.宫颈峡部13.葡萄胎清宫术后随访,下列哪项最主要()A.妇科检查B.胸部X线检查C.血或尿的HCG测定D.有无咳嗽、咯血等症状14.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是()A.阴道流血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中HCG值高低D.病理检查有无绒毛结构15.子宫内膜癌最常见的病理类型是()A.内膜样腺癌B.浆液性腺癌C.透明细胞癌D.未分化癌16.卵巢肿瘤最常见的并发症是()A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变17.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是()A.B超检查B.腹腔镜检查C.诊断性刮宫D.妇科检查18.子宫腺肌病的主要症状是()A.月经过多B.经期延长C.进行性痛经D.以上都是19.青春期无排卵性功血的治疗原则是()A.止血、调整周期、促进排卵B.止血、调整周期、减少经量C.促进内膜剥落、调整月经周期、促进排卵D.促进内膜剥落、调整月经周期、减少经量20.围绝经期功血的治疗原则是()A.止血、调整周期、促进排卵B.止血、调整周期、减少经量C.促进内膜剥落、调整月经周期、促进排卵D.促进内膜剥落、调整月经周期、减少经量第II卷(非选择题共60分)(一)名词解释(总共5题,每题4分,共20分)1.胎盘早剥2.子宫脱垂3.不孕症4.葡萄胎5.功能失调性子宫出血(二)简答题(总共3题,每题10分,共30分)1.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。2.简述滴虫阴道炎的传播途径及治疗原则。3.简述子宫肌瘤的治疗原则。(三)病例分析题(10分)某女,28岁,已婚。停经56天,阴道少量流血3天,伴下腹隐痛。妇科检查:阴道少量血性分泌物,宫颈口闭,子宫如孕50天大小,质软,双侧附件(-)。尿妊娠试验(+)。1.最可能的诊断是什么?2.应采取的治疗措施有哪些?(四)材料分析题(10分)材料:患者,35岁,已婚。近3年来月经周期紊乱,经期延长,经量增多,伴头晕、乏力。妇科检查:子宫增大如孕3个月大小,表面不平,质硬。B超检查提示子宫肌层回声不均匀,可见多个大小不等的低回声结节。诊断为子宫肌瘤。问题:1.请分析该患者出现月经改变的原因。2.针对该患者的病情,有哪些治疗方法可供选择?答案1.D2.A3.B4.A5.D6.A7.C8.A9.B10.A11.A12.B13.C14.D15.A16.A17.B18.D19.A20.B名词解释答案1.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。2.子宫脱垂:子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外。3.不孕症:有正常性生活,未经避孕1年未妊娠者。4.葡萄胎:妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄得名。5.功能失调性子宫出血:由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。简答题答案1.妊娠期高血压疾病分类及临床表现:-妊娠期高血压:血压≥140/90mmHg,妊娠期首次出现,产后12周内恢复正常,尿蛋白(-),可伴有上腹部不适或血小板减少。-子痫前期:轻度:血压≥140/90mmHg,孕20周以后出现,尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+);重度:血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++),可伴有持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状,持续性上腹部疼痛等。-子痫:子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。-慢性高血压并发子痫前期:高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白,若出现尿蛋白≥0.3g/24h;高血压孕妇妊娠20周后突然尿蛋白增加或血压进一步升高或血小板减少。-妊娠合并慢性高血压:孕前或孕20周前血压≥140/90mmHg,妊娠期无明显加重;或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。2.滴虫阴道炎传播途径:-经性交直接传播;-间接传播:经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等传播。治疗原则:-全身用药:甲硝唑,初次治疗可选择甲硝唑2g,单次口服;或甲硝唑400mg,每日2-3次,连服7日。-局部用药:甲硝唑阴道泡腾片200mg,每晚塞入阴道1次,连用7-10日。-性伴侣同时治疗。3.子宫肌瘤治疗原则:-随访观察:肌瘤小、无症状,近绝经年龄患者可3-6个月复查一次。-药物治疗:适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。如促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等。-手术治疗:适用于月经过多致继发贫血,药物治疗无效;严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛;肌瘤体积大或压迫膀胱、直肠等引起相应症状;疑有肉瘤变。手术方式有肌瘤切除术、子宫切除术。病例分析题答案1.最可能的诊断是:先兆流产。2.治疗措施:-卧床休息,禁止性生活。-黄体功能不足者可肌内注射黄体酮20mg,每日1次,或口服维生素E保胎治疗。-心理治疗,稳定情绪,增强信心。-定期复查血β-HCG及超声,观察胚胎发育情况。材料分析题答案1.该患者出现月经改变的原因:子宫肌瘤使子宫腔面积增大,子宫收缩不良,子宫内膜面积增加,导致月经周期紊乱、经期延长、经量增多。2.治疗方法选择:-随访观察:若肌瘤小、无症状,近绝经年

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