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2025年大学护理学(护理技能竞赛)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并将其字母标号填入题后的括号内。(总共20题,每题2分)1.关于护理程序的论述,正确的概念是A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序2.患者,男性,56岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊科已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意A.暂停输液,吸氧继续B.暂停吸氧,输液继续C.拔管,暂停输液、吸氧D.继续输液、吸氧,避免中断3.以下哪种患者适宜测量口温A.昏迷患者B.患儿C.口鼻手术患者D.清醒患者4.为患者进行热疗时,下列说法正确的是A.温水擦浴时水温应为27℃-37℃B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50℃~60℃C.热水坐浴时水温为50℃~60℃D.湿热敷时水温为60℃~70℃5.下列哪项不是大量不保留灌肠的适应证A.为便秘者软化、清除粪便B.为急腹症患者肠道准备C.腹腔手术前的准备D.为分娩者肠道准备6.患者,女性,32岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不妥的是A.选用28-32℃生理盐水B.灌入液量500-1000mlC.液面距肛门约40-60cmD.嘱患者保留溶液30分钟再排便,便后1小时测体温并记录7.下列关于排尿异常的描述错误的是A.阻塞性黄疸时尿液呈黄褐色B.尿闭或无尿可见于尿崩症C.肉眼血尿可见于泌尿系统感染D.新鲜尿有氨臭味可见于膀胱炎8.患者,男性,65岁,因尿失禁留置导尿管,在护理该患者时,下列措施不妥的是A.观察引流管是否通畅,不受压、不扭曲B.集尿袋位置低于耻骨联合C.鼓励患者多饮水,以达到自然冲洗尿路的目的D.定期更换集尿袋及导尿管,防止感染9.下列关于临终关怀的叙述错误的是A.临终关怀的主要对象为临终患者,特别是晚期肿瘤等身心遭受折磨的患者B.临终关怀不以治疗疾病为主,而是以支持疗法、控制症状、姑息治疗与全面照护为主C.临终关怀的根本目的是延长患者的生命时间D.临终关怀既为患者提供服务,又为家属提供服务10.护士在执行医嘱时,下列做法不妥的是A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑11.下列哪项不属于护理工作中的法律问题A.侵权行为B.疏忽大意C.执行医嘱不当D.护理记录缺陷12.患者,男性,45岁,因车祸致颈椎骨折,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。护士应协助患者取A.去枕仰卧位B.侧卧位C.中凹卧位D.头高足低位13.下列有关医院感染的叙述,错误的是A.是指在医院内获得的感染B.出院之后的感染有可能是医院感染C.与上次住院有关的感染是医院感染D.入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染14.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合C.门诊换药室的无菌钳,每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回15.下列关于铺无菌盘的操作方法,错误的是A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.治疗巾开口部分及两侧反折C.避免潮湿和暴露过久D.铺好的无菌盘可在24小时内使用16.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是A.输液瓶挂得太高B.滴管或滴管以下导管有漏气C.患者肢体位置不当D.输液速度过快17.患者,女性,28岁,因肺炎球菌肺炎入院,体温39℃,脉搏120次/分,医嘱青霉素皮内试验。护士应配置青霉素皮试液的浓度为A.150U/mlB.200U/mlC.250U/mlD.500U/ml18.下列关于输血的叙述,错误的是A.输血前须两人进行查对B.在血中可加药物防止过敏反应的发生C.如发生严重反应时,应立即停止输血D.根据医嘱采集血标本,要求每次只为一位患者采集19.下列关于洗胃的叙述,正确的是A.洗胃可在饭后4-6小时进行B.洗胃时每次灌入量越多,洗胃效果越好C.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物的患者,一般不宜洗胃D.洗胃过程中如患者出现腹痛,应减慢洗胃速度20.患者,男性,70岁,因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。该患者目前的意识状态属于A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(每空1分,共10分)答题要求:请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.护理程序的五个步骤依次为评估、诊断、计划、实施、______。2.医院环境的总体要求是安全性、舒适性、______、______。3.一般成人插入胃管的长度为______cm,测量方法是从______到______的距离。4.常见的输液反应有发热反应、______、______、空气栓塞。5.临终患者心理反应的五个阶段依次为否认期、愤怒期、______、______、接受期。(二)简答题(每题10分,共20分)答题要求简要回答问题。1.简述高热患者的护理措施。2.简述压疮的预防措施。(三)病例分析题(20分)答题要求:分析病例,回答问题。患者,女性,55岁,因“冠心病,心力衰竭”入院。入院后遵医嘱给予地高辛治疗。护士在发药时,患者提出疑问,认为自己的病情好转,不需要再服用该药。护士未予理会,直接将药发给患者。患者自行停药后,病情突然加重,出现呼吸困难、端坐呼吸等症状。1.请分析该案例中护士存在哪些护理问题?(10分)2.针对这些问题,应采取哪些改进措施?(10分)(四)材料分析题(10分)答题要求:阅读材料并回答问题。材料:患者,男性,68岁,因“脑梗死”入院。患者意识不清,右侧肢体偏瘫。护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,创面有脓性分泌物,易出血。1.请分析该患者口腔护理时应注意哪些问题?(5分)2.如何根据患者的情况选择合适的口腔护理溶液?(5分)(五)操作题(10分)答题要求:简述静脉输液的操作步骤及注意事项。答案:1.C2.D3.D4.A5.B6.D7.B8.D9.C10.B11.B12.D13.D14.B15.D16.B17.A18.B19.C20.B填空题答案1.评价2.整洁性、安静性3.45-55,前额发际至胸骨剑突4.急性肺水肿、静脉炎5.协议期、忧郁期简答题答案:1.高热患者的护理措施:-降低体温:可采用物理降温或药物降温的方法。-加强病情观察:观察生命体征、意识状态等。-补充营养和水分:给予高热量、易消化的饮食,鼓励多饮水。–促进舒适:保持皮肤清洁,及时更换衣物床单,提供安静舒适的环境。-心理护理:关心患者,给予心理支持。2.压疮的预防措施:-避免局部组织长期受压:定时翻身,使用减压床垫等。-避免摩擦力和剪切力:保持床单平整,协助患者翻身、搬运时避免拖拉。-保护患者皮肤:保持皮肤清洁干燥,避免刺激。-促进局部血液循环:定期按摩受压部位。-改善营养状况:给予高蛋白、高维生素饮食。病例分析题答案:1.该案例中护士存在的护理问题:-未尊重患者的知情权,未向患者解释用药的目的和必要性。-未重视患者的疑问,强行发药,导致患者自行停药。-缺乏与患者的有效沟通,未及时了解患者的心理状态。2.改进措施:-加强护患沟通,耐心向患者解释用药的目的、剂量、方法及注意事项,尊重患者的知情权。-认真倾听患者的疑问和意见,及时解答,避免强行发药。-关注患者的心理状态,给予心理支持,增强患者对治疗的信心。材料分析题答案:1.该患者口腔护理时应注意:-动作轻柔,避免损伤口腔黏膜。-先将口腔内的脓性分泌物清除干净再进行护理。-注意观察溃疡创面的情况,防止出血。2.可选择生理盐水清洁口腔,对于有脓性分泌物的创面,可选用1%-3%过氧化氢溶液,有抗菌、防臭的作用。操作题答案:静脉输液的操作步骤及注意事项:操作步骤:1.评估患者:评估病情、治疗情况及合作程度,选择合适的静脉。2.核对医嘱:核对输液卡、药物、患者信息。3.准备用物:治疗盘内备输液器、注射器、止血带、胶布、小垫枕、网套等,按医嘱准备药物。4.检查药物:检查药物的质量、有效期等。5.配制药液:严格遵守无菌操作原则,注意药物的配伍禁忌。6.核对患者:携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名、腕带等。7.排气:将输液管插入输液瓶内,排尽空气。8.选择静脉:在穿刺部位上方6-8cm处扎止血带,选择合适静脉。9.消毒皮肤:常规消毒穿刺部位皮肤。10.再次核对:核对药物、患者信息。11.穿刺:嘱患者握拳,固定静脉,进针见回血后将针头平行再进针少许。12.固定:松开止血带,用胶布固定针头。13.调节滴速:根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。14.再次核对:核对患者、药物、输液卡等。15.记录:记录输液时间、滴速、患者反应等。16.整理:整理用物,协助患者取舒适卧位。17.巡视:输液过程中密切观察患者反应,巡视病房。18.拔针:输液完毕,关闭调节器,轻轻揭去胶布,用干棉签轻压穿刺点上方,迅速

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