2025年大学一年级（护理学）基础护理技术试题及答案

2025年大学一年级（护理学）基础护理技术试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题列出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。1.下列关于护理程序的说法，错误的是A.是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法B.包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤C.是一个循环的、动态的过程D.每个步骤之间是截然分开的答案：D2.护理评估时，收集资料的主要来源是A.患者家属B.患者本人C.医生D.病历答案：B3.属于主观资料的是A.体温38℃B.呼吸困难C.心率100次/分D.黄疸答案：B4.护理诊断的陈述方式不包括A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.P公式答案：C5.关于护理计划，下列说法正确的是A.是护理程序的第一步B.是针对护理诊断制定的具体护理措施C.不需要考虑患者的意愿D.只包括短期计划答案：B6.实施护理措施时，首先应考虑的是A.措施的科学性B.措施的安全性C.措施的可行性D.措施的有效性答案：B7.下列哪项不属于护理评价的内容A.护理目标的实现程度B.护理措施的执行情况C.患者的满意度D.医生的治疗效果答案：D8.患者，男性，30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室。查体：意识清楚，呼吸急促，右侧胸廓饱满，呼吸音减弱。该患者最可能的护理诊断是A.气体交换受损B.疼痛C.焦虑D.活动无耐力答案：A9.患者，女性，55岁。因“冠心病，心力衰竭”入院。护士在为其进行护理评估时，不需要收集的资料是A.患者的家族史B.患者的过敏史C.患者的用药史D.患者的经济状况答案：D10.护理诊断“体温过高：与肺部感染有关”的相关因素是A.肺部感染B.体温调节中枢功能紊乱C.散热障碍D.产热过多答案：A11.为患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.口腔护理包B.吸水管C.手电筒D.弯盘答案：B12.下列关于床上擦浴的说法，错误的是A.调节室温在24℃左右B.水温在50～52℃C.先脱近侧肢体，后脱远侧肢体D.为患者擦浴时，要注意保暖答案：C13.患者，男性，70岁。长期卧床，护士为其进行背部按摩的目的不包括A.促进局部血液循环B.预防压疮C.增加患者舒适感D.治疗压疮答案：D14.为患者进行头发护理时，下列说法正确的是A.头发打结时，可用力梳通B.为长发患者编辫时，尽量编紧C.头发梳理方向应与头皮纹理一致D.为患者床上洗发时，水温应在40℃左右答案：C15.患者，女性，45岁。因子宫肌瘤入院。护士在为其进行术前皮肤准备时，错误的是A.用软毛刷蘸肥皂水刷洗手术区域皮肤B.剃毛后用温水洗净皮肤C.用75%乙醇消毒皮肤D.消毒范围应超过手术切口周围15cm答案：A16.下列关于压疮的预防措施，错误的是A.定时更换体位B.保持皮肤清洁干燥C.按摩受压部位D.使用橡胶气圈答案：D17.患者，男性，65岁。因偏瘫长期卧床，护士为其进行翻身时，下列做法错误的是A.两人协助翻身时，动作要协调一致B.翻身前应先将患者身体稍抬起再行翻身C.翻身后应检查受压部位皮肤情况D.为颅骨牵引患者翻身时，应先放松牵引答案：D18.为患者进行床上铺单时，正确的顺序是A.先铺大单，再铺被套，最后套枕套B.先铺被套，再铺大单，最后套枕套C.先套枕套，再铺大单，最后铺被套D.先套枕套，再铺被套，最后铺大单答案：A19.患者，女性，28岁。因“急性阑尾炎”入院。护士在为其进行术前指导时，不包括A.饮食指导B.休息与活动指导C.用药指导D.术后康复指导答案：C20.下列关于出院护理的说法，错误的是A.通知患者及家属做好出院准备B.协助患者整理个人物品C.停止患者的一切治疗D.填写出院护理记录单答案：C第II卷（非选择题共60分）答题要求：本大题共5小题，共60分。请根据题目要求，在答题区域内作答，答案要简洁明了，条理清晰。21.（12分）简述护理程序的五个步骤及其相互关系。22.（12分）患者，男性，50岁。因“胃溃疡”入院。请列出该患者可能的护理诊断（至少3个），并针对其中一个护理诊断制定护理措施。23.（12分）简述口腔护理的目的及注意事项。24.（12分）材料：患者，女性，68岁。因“股骨颈骨折”入院，行牵引治疗。患者长期卧床，生活不能自理。问题：请针对该患者的情况，提出至少3个护理问题，并说明护理措施。25.（12分）材料：患者，男性，40岁。因“急性胰腺炎”入院。患者腹痛剧烈，恶心、呕吐频繁。问题：请为该患者制定一份护理计划，包括护理目标、护理措施及评价指标。答案21.护理程序的五个步骤包括评估、诊断、计划、实施、评价。评估是护理程序的第一步，是收集患者资料的过程；诊断是在评估的基础上，对患者的健康问题进行判断；计划是针对护理诊断制定的具体护理措施；实施是将护理计划付诸实践的过程；评价是对护理效果进行判断的过程。五个步骤相互联系、相互依赖，构成一个循环的、动态的过程。22.护理诊断：-疼痛：与胃溃疡有关。-营养失调：低于机体需要量，与胃溃疡引起的食欲减退有关。-焦虑：与担心疾病预后有关。护理措施（以疼痛为例）：-评估患者疼痛的性质、程度、部位、持续时间等。-指导患者采取舒适的体位，如半卧位。-遵医嘱给予止痛药物，并观察用药效果。-与患者沟通，分散其注意力，如听音乐、聊天等。23.口腔护理的目的：-保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。-去除口臭，增进食欲。-观察口腔黏膜、舌苔及牙龈等情况，了解病情变化。注意事项：-操作前向患者解释目的，取得配合。-动作轻柔，避免损伤口腔黏膜。-昏迷患者禁忌漱口，需用开口器时，应从臼齿处放入。-擦洗时棉球不宜过湿，防止患者将溶液吸入呼吸道。-传染病患者的用物按消毒隔离原则处理。24.护理问题：-有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关。-自理缺陷：与股骨颈骨折、牵引治疗有关。-便秘：与长期卧床、活动减少有关。护理措施：-定时为患者翻身、按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥。-协助患者进行床上活动，如肢体被动运动、深呼吸等。-鼓励患者多饮水，多吃蔬菜水果，必要时给予缓泻剂。25.护理计划：护理目标：-患者腹痛缓解。-患者恶心、呕吐症状减轻。-患者能配合治疗和护理。护理措施：-评估患者腹痛的性