2025年大学第二学年（口腔医学）口腔内科学基础阶段测试试题及答案

2025年大学第二学年（口腔医学）口腔内科学基础阶段测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）（总共20题，每题2分，每题的备选答案中只有一个最佳答案，请将正确答案填在题后的括号内）w1.以下哪种疾病不属于口腔黏膜感染性疾病？（）A.口腔单纯疱疹B.口腔念珠菌病C.口腔扁平苔藓D.球菌性口炎w2.复发性阿弗他溃疡的临床特征不包括（）A.周期性发作B.自限性C.复发性D.糜烂性w3.口腔念珠菌病最主要的病原菌是（）A.白色念珠菌B.热带念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌w4.急性疱疹性龈口炎的病原体是（）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.单纯疱疹病毒D.带状疱疹病毒w5.口腔扁平苔藓的病理表现为（）A.上皮过度角化B.基底细胞液化变性C.固有层淋巴细胞带状浸润D.以上都是w6.以下哪种疾病可出现“尼氏征”阳性？（）A.天疱疮B.类天疱疮C.口腔扁平苔藓D.多形红斑w7.慢性盘状红斑狼疮的病理特征是（）A.基底细胞液化变性B.上皮下疱C.血管周围淋巴细胞浸润D.以上都是w8.口腔白斑病的诊断主要依靠（）A.临床表现B.病理检查C.免疫病理检查D.微生物学检查w9.以下哪种疾病不属于口腔黏膜斑纹类疾病？（）A.口腔白斑病B.口腔扁平苔藓C.口腔黏膜下纤维化D.复发性阿弗他溃疡w10.口腔黏膜下纤维化的主要病理变化是（）A.上皮萎缩B.胶原纤维增生C.血管扩张D.淋巴细胞浸润w11.以下哪种治疗方法对口腔黏膜下纤维化效果较好？（）A.糖皮质激素局部注射B.手术切除C.激光治疗D.中医药治疗w12.多形红斑的典型临床表现为（）A.靶形红斑B.虹膜状红斑C.水疱D.以上都是w13.药物过敏性口炎的发病机制是（）A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应w14.接触性口炎的治疗原则不包括（）A.寻找并去除过敏原B.局部治疗C.全身治疗D.手术治疗w15.口腔黏膜变态反应性疾病的共同特点不包括（）A.有明确的过敏原接触史B.发病急骤C.病变表现多样D.一般不伴有全身症状w16.以下哪种疾病不属于口腔颌面部感染性疾病？（）A.智齿冠周炎B.颌面部间隙感染C.口腔颌面部创伤D.颌骨骨髓炎w17.智齿冠周炎的主要致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.厌氧菌D.白色念珠菌w18.颌面部间隙感染最常见的原因是（）A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.损伤性感染w19.以下哪种治疗方法对颌面部间隙感染早期效果较好？（）A.切开引流B.局部热敷C.全身应用抗生素D.拔除病灶牙w20.颌骨骨髓炎的治疗原则不包括（）A.急性期控制感染B.脓肿形成后切开引流C.死骨形成后尽早摘除D.全身支持治疗第II卷（非选择题，共60分）w21.简述复发性阿弗他溃疡的临床分型及各型特点。（1０分）w22.试述口腔念珠菌病的治疗原则。（1０分）w23.材料：患者，男性，35岁，口腔黏膜反复出现溃疡伴疼痛1年余。溃疡大小不等，直径约0.5-1cm，数目3-5个，散在分布于口腔黏膜各处，溃疡表面有黄色假膜，周围黏膜充血、红肿，疼痛明显，影响进食和说话。曾多次自行使用口腔溃疡贴等药物，效果不佳。全身检查未见明显异常。问题：请分析该患者可能的诊断及诊断依据，并提出治疗方案。（15分）w24.材料：患者，女性，28岁，因口腔黏膜糜烂、疼痛1周就诊。患者1周前因感冒服用了某种抗生素后出现口腔黏膜糜烂，疼痛逐渐加重。检查见口腔黏膜广泛糜烂，有较多渗出物，形成灰白色假膜，易拭去，遗留鲜红糜烂面。双侧口角区可见糜烂、皲裂。问题：请分析该患者可能的诊断及诊断依据，简述治疗措施。（15分）w25.材料：患者，男性，40岁，左侧面部肿胀、疼痛3天。患者3天前自觉左侧面部轻微疼痛，逐渐加重，伴有肿胀。检查见左侧面部皮肤发红，压痛明显，可触及硬结，张口受限，左侧磨牙后区牙龈红肿，有盲袋，挤压有脓性分泌物溢出。体温略升高。问题：请分析该患者可能患何种疾病，写出诊断依据，并说明治疗原则。（10分）答案：w1.Cw2.Dw3.Aw4.Cw5.Dw6.Aw7.Dw8.Bw9.Dw10.Bw11.Dw12.Dw13.Aw14.Dw15.Dw16.Cw17.Cw18.Aw19.Cw20.Cw21.复发性阿弗他溃疡临床分型及特点：轻型阿弗他溃疡，最常见，溃疡直径一般小于l0mm，数目不多，每次1-5个，圆形或椭圆形，边界清晰，周围有红晕，溃疡中央凹陷，基底柔软，表面有黄色假膜，疼痛明显，7-10天愈合，不留瘢痕。重型阿弗他溃疡，又称复发性坏死性黏膜腺周围炎，溃疡大而深，直径可达10-30mm，深及黏膜下层甚至肌层，溃疡周围组织红肿微隆起，基底微硬，表面有灰黄色假膜，疼痛剧烈，病程可达数月，愈合后可留瘢痕。疱疹样阿弗他溃疡，溃疡小而多散在分布，直径小于2mm，数目可达数十个，似“满天星”，邻近溃疡可融合成片，黏膜充血发红，疼痛较重，可伴有头痛、低热等全身症状，7-10天愈合，不留瘢痕。w22.口腔念珠菌病治疗原则：局部药物治疗，如2%-4%碳酸氢钠溶液用于婴幼儿鹅口疮和预防新生儿念珠菌感染；甲紫溶液用于治疗婴幼儿鹅口疮；氯己定含漱液可抑制念珠菌生长。抗真菌药物治疗，如制霉菌素、咪康唑、克霉唑、氟康唑等。支持治疗，加强营养，增强机体抵抗力，纠正免疫缺陷等。对于有免疫抑制因素者，应停用免疫抑制剂或调整剂量。对于慢性肥厚型念珠菌病或伴有白色念珠菌感染的白斑，应手术切除。w23.诊断：复发性阿弗他溃疡。诊断依据：口腔黏膜反复出现溃疡，溃疡大小不等，有黄色假膜，周围黏膜充血红肿，疼痛明显，全身检查未见明显异常，且曾多次发作，自行用药效果不佳。治疗方案：局部治疗，使用含漱液保持口腔清洁，如0.12%氯己定含漱液；溃疡局部涂抹药物，如冰硼散、锡类散等；疼痛明显时可使用表面麻醉剂，如2%利多卡因凝胶。全身治疗，补充维生素，如维生素B族、维生素C等；症状严重、发作频繁时可口服糖皮质激素，如泼尼松等，但需注意不良反应。同时，应避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的口腔卫生习惯，规律作息，避免精神紧张。w24.诊断：药物过敏性口炎。诊断依据：有服用抗生素后出现口腔黏膜糜烂、疼痛的病史，口腔黏膜广泛糜烂，有较多渗出物形成灰白色假膜，易拭去，遗留鲜红糜烂面，双侧口角区可见糜烂、皲裂。治疗措施：立即停用可疑致敏药物。局部治疗，用3%硼酸溶液或0.1%依沙吖啶溶液湿敷，待渗出减少后，涂抹糖皮质激素软膏，如地塞米松软膏等。全身治疗，给予抗组胺药物，如氯雷他定等；病情严重者可口服糖皮质激素，如泼尼松等，并注意观察病情变化，防止继发感染等并发症。w25.诊断：左侧智齿冠周炎。诊断依据：左侧面部肿胀、疼痛，皮肤发红，压痛明显，可触及硬结，张口受限，左侧磨牙后区牙龈红肿，有盲袋，挤压有脓性分泌物溢出，体温略升高。治疗原则：急性期以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力为主。局部冲洗