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2025年大学护理综合技能实训(护理技能)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题,每题2分)1.为患者进行口腔护理时,以下操作错误的是()A.昏迷患者禁止漱口B.需用开口器时,应从臼齿处放入C.擦洗时每次只夹一个棉球D.棉球蘸取的溶液不宜过多E.操作前后应清点棉球数量2.下列关于体温测量的叙述,错误的是()A.测量体温前20~30分钟应避免剧烈运动、进食、灌肠等B.测量腋温时,体温计应紧贴腋窝皮肤C.测量口温时,体温计应放在舌下热窝D.测量肛温时,插入肛门的深度为3~4cmE.精神异常者、婴幼儿等不能测量口温3.为患者进行床上擦浴时,下列顺序正确的是()A.脸、颈部→上肢、胸腹部→背、臀部→会阴部→双下肢、踝部、双足B.脸、颈部→上肢、胸腹部→背、臀部→双下肢、踝部、双足→会阴部C.脸、颈部→背、臀部→上肢、胸腹部→双下肢、踝部、双足→会阴部D.脸、颈部→上肢、胸腹部→双下肢、踝部、双足→背、臀部→会阴部E.脸、颈部→背、臀部→双下肢、踝部、双足→上肢、胸腹部→会阴部4.下列关于压疮预防的措施,错误的是()A.避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.使用橡胶气圈预防压疮D.加强营养E.鼓励患者经常更换体位5.为患者进行导尿时,初次消毒的顺序是()A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.阴阜→尿道口→小阴唇→大阴唇D.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜E.小阴唇→大阴唇→尿道口→阴阜6.下列关于灌肠的叙述,错误的是()A.保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为7~10cmB.大量不保留灌肠时,溶液温度一般为℃~41℃C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠E.灌肠过程中患者如有腹胀或便意,应立即停止灌肠7.为患者进行吸痰时,每次吸痰时间不宜超过()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒8.下列关于氧气吸入的叙述,错误的是()A.氧气筒应距明火5m,距暖气1mB.氧气表及螺旋口上应涂油润滑C.停用氧气时,应先拔出鼻导管,再关闭氧气开关D.使用氧气时,应先调节流量,再连接鼻导管E.吸氧过程中应观察患者的缺氧症状有无改善9.为患者进行静脉输液时,选择静脉的原则不包括()A.较粗、直B.弹性好C.避开关节部位D.靠近心脏E.不易滑动10.下列关于输血的叙述,错误的是()A.输血前应双人核对B.输血时应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度C.输血过程中应密切观察患者有无输血反应D.输血完毕后,应保留血袋12小时以备查对E.输血前应先输入少量生理盐水11.为患者进行心肺复苏时,按压部位正确的是()A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中、下1/3交界处E.胸骨中、上1/3交界处12.下列关于洗胃的叙述,错误的是()A.洗胃前应评估患者的病情、意识状态等B.中毒物质不明时,应选用温开水或生理盐水洗胃C.洗胃时,每次灌入量以300~500ml为宜D.洗胃过程中应密切观察患者的生命体征、面色等E.幽门梗阻患者洗胃宜在饭后进行13.为患者进行换药时,下列操作错误的是()A.换药前应评估伤口情况B.换药时应严格遵守无菌操作原则C.换药顺序应先清洁伤口,再污染伤口,最后感染伤口D.换药后应妥善固定伤口敷料E.换药过程中患者如有疼痛,应立即停止换药14.下列关于标本采集的叙述,错误的是()A.采集血标本时,应严格执行无菌操作B.采集尿标本时,应注意避免污染C.采集痰标本时,应在清晨采集D.采集粪便标本时,应选取有脓血、黏液的部分E.采集标本后,应及时送检15.为患者进行临终关怀时,下列做法错误的是()A.满足患者的心理需求B.提供舒适的环境C.尽量延长患者的生命D.给予患者家属心理支持E.尊重患者的意愿16.下列关于护理记录的叙述,错误的是()A.护理记录应及时、准确、完整B.护理记录可采用文字、图表等形式C.护理记录应使用蓝黑墨水或碳素墨水书写D.护理记录应由护士签名E.护理记录可随意涂改17.为患者进行健康教育时,下列做法错误的是()A.根据患者的需求制定教育计划B.教育内容应通俗易懂C.教育方式应多样化D.教育时间应选择患者病情稳定时E.教育效果评价可采用口头询问等方式18.下列关于护理安全管理的叙述,错误的是()A.建立健全护理安全管理制度及应急预案B.加强护理人员的安全意识教育C.定期对护理安全进行检查和评估D.发生护理差错事故时,应隐瞒不报E.使用安全的护理用具19.为患者进行康复护理时,下列做法错误的是()A.制定个性化的康复计划B.指导患者进行功能锻炼C.鼓励患者积极参与康复训练D.康复训练应循序渐进E.康复训练过程中可随意增减训练强度20.下列关于护理伦理的叙述,错误的是()A.尊重患者的自主权B.保护患者的隐私C.维护患者的利益D.护士可根据自己的意愿决定是否为患者提供护理服务E.护士应具备良好的职业道德第II卷(非选择题共60分)答题要求:请根据题目要求,在答题区域内作答,书写要工整、规范。(一)填空题(每题2分,共10分)1.患者出现压疮,根据其严重程度可分为______期、______期、______期、______期。2.静脉输液时,调节输液速度的原则是______、______、______。3.心肺复苏的操作步骤包括______、______、______。4.为患者进行导尿时,男性患者导尿管插入的长度为______,女性患者导尿管插入的长度为______。5.护理工作中常见的职业损伤因素包括______、______、______、______等。(二)简答题(每题10分,共20分)1.简述口腔护理的目的。2.简述输血过程中发生溶血反应的原因及护理措施。(三)病例分析题(每题15分,共15分)患者,男性,65岁。因“慢性支气管炎急性发作”入院。患者咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出。体温℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg。医嘱:给予雾化吸入,青霉素800万U静脉滴注,每日2次。请根据上述病例,回答以下问题:1.为患者进行雾化吸入时,应选择何种药物?为什么?2.为患者进行青霉素皮试时,应注意哪些事项?3.若患者在静脉滴注青霉素过程中出现过敏反应,应如何处理?(四)材料分析题(每题10分,共10分)材料:患者,女性,50岁。因“子宫肌瘤”入院,拟行手术治疗。患者对手术非常恐惧,担心手术效果及术后恢复情况。护士在与患者沟通时,了解到患者的心理需求,并给予针对性的心理支持。问题:请分析护士应如何与患者进行有效的沟通,以缓解患者的恐惧心理。(150字到200字之间)(五)操作题(每题5分,共5分)请简述为患者进行鼻饲的操作步骤。(150字到200字之间)答案:1.A2.B3.B4.C5.A6.E7.C8.B9.E10.D11.D12.E13.E14.A15.C16.E17.E18.D19.E20.D填空题答案:1.淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期2.先慢后快、再根据病情和年龄调整输注速度3.胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸4.20~22cm、4~6cm5.生物性因素、化学性因素、物理性因素、心理社会因素简答题答案:1.保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症;去除口臭、牙垢,增进食欲,保持口腔正常功能;观察口腔黏膜、舌苔及口腔特殊气味,提供病情变化的动态信息。2.原因:输入异型血;输入变质血;Rh因子所致溶血。护理措施:立即停止输血,并通知医生;给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗;将剩余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验;双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区;严密观察生命体征和尿量,并做好记录;若出现休克症状,应进行抗休克治疗;心理护理,安慰患者,消除其紧张、恐惧心理。病例分析题答案:1.可选择α-糜蛋白酶、地塞米松。α-糜蛋白酶可稀释痰液,利于咳出;地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿。2.皮试前应详细询问患者的用药史、过敏史;皮试液应现用现配;皮试剂量应准确;皮试部位应选择合适;皮试后应密切观察患者的反应。3.立即停止输液,更换输液器,保持静脉通畅;给予氧气吸入;遵医嘱给予抗过敏药物、升压药等;密切观察患者的生命体征、神志等变化;做好记录。材料分析题答案:护士应主动与患者沟通,耐心倾听患者的担忧,给予理解和安慰。向患者详细介绍手术的必要性、安全性及成功案例,让患者了解手术过

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