2026年呼吸内科高级职称考试题含答案

2026年呼吸内科高级职称考试题含答案一、单选题（共20题，每题1分）1.某患者，68岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20年，近1年加重，伴气短。肺功能检查示FEV1/FVC<0.7，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。治疗首选的药物是？A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.抗生素D.茶碱类药物答案：B2.患者，男，45岁，突发呼吸困难，胸片示右肺大片浸润影，实验室检查WBC15×10⁹/L，中性粒细胞85%。最可能的诊断是？A.肺结核B.肺炎克雷伯菌肺炎C.病毒性肺炎D.肺栓塞答案：B3.患者，女，50岁，长期咳嗽，痰中带血，胸片示肺门淋巴结肿大，PPD试验强阳性。最可能的诊断是？A.肺癌B.肺结核C.慢性支气管炎D.支气管扩张答案：B4.患者，男，60岁，确诊肺癌，影像学检查示肿瘤侵犯胸膜，治疗首选方案是？A.手术+化疗B.放疗+化疗C.免疫治疗+靶向治疗D.激素治疗答案：A5.患者，女，28岁，反复发作呼吸困难，发作时双肺满布哮鸣音，缓解后症状消失。诊断考虑？A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.肺栓塞答案：B6.患者，男，70岁，长期吸烟，咳嗽伴痰中带血，胸片示右上肺结节，直径1cm。最可能的诊断是？A.肺结核B.肺癌C.肺结节病D.支气管扩张答案：B7.患者，女，55岁，确诊肺间质纤维化，治疗首选药物是？A.糖皮质激素B.秋水仙碱C.茶碱类药物D.抗生素答案：A8.患者，男，40岁，突发呼吸困难，胸片示右肺大片阴影，实验室检查D-二聚体升高，下肢静脉超声提示血栓形成。最可能的诊断是？A.肺炎B.肺栓塞C.肺结核D.肺癌答案：B9.患者，女，65岁，长期咳嗽，痰中带血，胸片示双肺弥漫性结节影，肺功能检查示限制性通气功能障碍。最可能的诊断是？A.肺结核B.肺癌C.肺间质纤维化D.支气管扩张答案：C10.患者，男，50岁，确诊肺癌，基因检测发现EGFR突变，治疗首选方案是？A.手术+化疗B.靶向治疗C.免疫治疗D.放疗答案：B11.患者，女，30岁，反复发作呼吸困难，发作时双肺满布哮鸣音，缓解后症状消失。治疗首选的吸入药物是？A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.白三烯受体拮抗剂D.茶碱类药物答案：B12.患者，男，60岁，确诊肺癌，影像学检查示肿瘤侵犯胸膜，治疗首选方案是？A.手术+化疗B.放疗+化疗C.免疫治疗+靶向治疗D.激素治疗答案：A13.患者，女，28岁，反复发作呼吸困难，发作时双肺满布哮鸣音，缓解后症状消失。诊断考虑？A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.肺栓塞答案：B14.患者，男，70岁，长期吸烟，咳嗽伴痰中带血，胸片示右上肺结节，直径1cm。最可能的诊断是？A.肺结核B.肺癌C.肺结节病D.支气管扩张答案：B15.患者，女，55岁，确诊肺间质纤维化，治疗首选药物是？A.糖皮质激素B.秋水仙碱C.茶碱类药物D.抗生素答案：A16.患者，男，40岁，突发呼吸困难，胸片示右肺大片阴影，实验室检查D-二聚体升高，下肢静脉超声提示血栓形成。最可能的诊断是？A.肺炎B.肺栓塞C.肺结核D.肺癌答案：B17.患者，女，65岁，长期咳嗽，痰中带血，胸片示双肺弥漫性结节影，肺功能检查示限制性通气功能障碍。最可能的诊断是？A.肺结核B.肺癌C.肺间质纤维化D.支气管扩张答案：C18.患者，男，50岁，确诊肺癌，基因检测发现EGFR突变，治疗首选方案是？A.手术+化疗B.靶向治疗C.免疫治疗D.放疗答案：B19.患者，女，30岁，反复发作呼吸困难，发作时双肺满布哮鸣音，缓解后症状消失。治疗首选的吸入药物是？A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.白三烯受体拮抗剂D.茶碱类药物答案：B20.患者，男，60岁，确诊肺癌，影像学检查示肿瘤侵犯胸膜，治疗首选方案是？A.手术+化疗B.放疗+化疗C.免疫治疗+靶向治疗D.激素治疗答案：A二、多选题（共10题，每题2分）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理特点包括？A.气道炎症B.气道黏液分泌增加C.肺实质破坏D.肺血管重塑答案：ABCD2.肺结核的诊断依据包括？A.痰菌学检查阳性B.胸片示结核浸润影C.PPD试验强阳性D.肺功能检查示限制性通气功能障碍答案：ABC3.肺癌的治疗方法包括？A.手术治疗B.化疗C.放疗D.靶向治疗答案：ABCD4.支气管哮喘的病理特点包括？A.气道炎症B.气道平滑肌收缩C.气道黏液分泌增加D.气道结构重塑答案：ABC5.肺间质纤维化的治疗药物包括？A.糖皮质激素B.秋水仙碱C.茶碱类药物D.免疫抑制剂答案：AD6.肺栓塞的辅助检查包括？A.D-二聚体检测B.下肢静脉超声C.肺通气/灌注扫描D.肺动脉CTA答案：ABCD7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性加重期治疗药物包括？A.抗生素B.糖皮质激素C.β₂受体激动剂D.茶碱类药物答案：ABCD8.肺癌的早期筛查方法包括？A.痰细胞学检查B.胸片C.肺癌筛查CTD.基因检测答案：BCD9.支气管哮喘的急性发作期治疗药物包括？A.β₂受体激动剂B.糖皮质激素C.白三烯受体拮抗剂D.茶碱类药物答案：ABC10.肺间质纤维化的诊断依据包括？A.胸片示双肺弥漫性结节影B.肺功能检查示限制性通气功能障碍C.病理活检示肺间质纤维化D.高分辨率CT（HRCT）检查答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期吸烟是主要危险因素。（正确）2.肺结核患者痰菌学检查阴性可排除诊断。（错误）3.肺癌患者术后无需进行化疗或放疗。（错误）4.支气管哮喘患者发作时双肺满布哮鸣音。（正确）5.肺间质纤维化患者肺功能检查示限制性通气功能障碍。（正确）6.肺栓塞患者D-二聚体检测阴性可排除诊断。（错误）7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期吸烟是主要危险因素。（正确）8.肺结核患者痰菌学检查阴性可排除诊断。（错误）9.肺癌患者术后无需进行化疗或放疗。（错误）10.支气管哮喘患者发作时双肺满布哮鸣音。（正确）答案：1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、简答题（共5题，每题5分）1.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准。答：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准包括：①长期咳嗽、咳痰或呼吸困难病史；②肺功能检查示FEV1/FVC<0.7；③排除其他肺部疾病。2.简述肺结核的治疗原则。答：肺结核的治疗原则包括：早期、联合、适量、规律、全程。3.简述肺癌的手术治疗适应证。答：肺癌的手术治疗适应证包括：早期肺癌、可切除的局部晚期肺癌、术后辅助化疗或放疗。4.简述支气管哮喘的急性发作期治疗药物。答：支气管哮喘的急性发作期治疗药物包括：β₂受体激动剂、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂。5.简述肺间质纤维化的治疗药物。答：肺间质纤维化的治疗药物包括：糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化药物。五、论述题（共2题，每题10分）1.论述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的预防措施。答：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的预防措施包括：①戒烟；②避免职业暴露；③减少空气污染；④接种流感疫苗；⑤加强体育锻炼。2.论述肺癌的早期筛查方法及意义。答：肺癌的早期筛查方法包括：①高危人群筛查（如长期吸烟者）；②肺癌筛查CT；③痰细胞学检查。早期筛查可以提高肺癌的早期诊断率，改善患者预后。答案及解析一、单选题答案及解析1.B解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗首选β₂受体激动剂，可缓解气道痉挛。2.B解析：患者突发呼吸困难，胸片示右肺大片浸润影，WBC升高，中性粒细胞比例高，符合肺炎克雷伯菌肺炎的特点。3.B解析：患者长期咳嗽，痰中带血，胸片示肺门淋巴结肿大，PPD试验强阳性，符合肺结核的诊断。4.A解析：肺癌侵犯胸膜，首选手术+化疗方案。5.B解析：患者反复发作呼吸困难，发作时双肺满布哮鸣音，符合支气管哮喘的诊断。6.B解析：长期吸烟患者右上肺结节，符合肺癌的典型表现。7.A解析：肺间质纤维化治疗首选糖皮质激素。8.B解析：突发呼吸困难，胸片示右肺大片阴影，D-二聚体升高，下肢静脉血栓形成，符合肺栓塞的诊断。9.C解析：双肺弥漫性结节影，限制性通气功能障碍，符合肺间质纤维化的特点。10.B解析：EGFR突变患者首选靶向治疗。11.B解析：支气管哮喘发作时首选β₂受体激动剂。12.A解析：肺癌侵犯胸膜，首选手术+化疗方案。13.B解析：反复发作呼吸困难，发作时双肺满布哮鸣音，符合支气管哮喘的诊断。14.B解析：长期吸烟患者右上肺结节，符合肺癌的典型表现。15.A解析：肺间质纤维化治疗首选糖皮质激素。16.B解析：突发呼吸困难，胸片示右肺大片阴影，D-二聚体升高，下肢静脉血栓形成，符合肺栓塞的诊断。17.C解析：双肺弥漫性结节影，限制性通气功能障碍，符合肺间质纤维化的特点。18.B解析：EGFR突变患者首选靶向治疗。19.B解析：支气管哮喘发作时首选β₂受体激动剂。20.A解析：肺癌侵犯胸膜，首选手术+化疗方案。二、多选题答案及解析1.ABCD解析：COPD的病理特点包括气道炎症、黏液分泌增加、肺实质破坏和肺血管重塑。2.ABC解析：肺结核的诊断依据包括痰菌学检查阳性、胸片示结核浸润影、PPD试验强阳性。3.ABCD解析：肺癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗和靶向治疗。4.ABC解析：支气管哮喘的病理特点包括气道炎症、平滑肌收缩和黏液分泌增加。5.AD解析：肺间质纤维化治疗药物包括糖皮质激素和免疫抑制剂。6.ABCD解析：肺栓塞的辅助检查包括D-二聚体检测、下肢静脉超声、肺通气/灌注扫描和肺动脉CTA。7.ABCD解析：COPD急性加重期治疗药物包括抗生素、糖皮质激素、β₂受体激动剂和茶碱类药物。8.BCD解析：肺癌的早期筛查方法包括胸片、肺癌筛查CT和基因检测。9.ABC解析：支气管哮喘急性发作期治疗药物包括β₂受体激动剂、糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂。10.ABCD解析：肺间质纤维化的诊断依据包括胸片示双肺弥漫性结节影、肺功能检查示限制性通气功能障碍、病理活检示肺间质纤维化和HRCT检查。三、判断题答案及解析1.√解析：长期吸烟是COPD的主要危险因素。2.×解析：痰菌学检查阴性不能排除肺结核诊断。3.×解析：肺癌术后可能需要化疗或放疗。4.√解析：支气管哮喘发作时双肺满布哮鸣音。5.√解析：肺间质纤维化患者肺功能检查示限制性通气功能障碍。6.×解析：D-二聚体检测阴性不能排除肺栓塞诊断。7.√解析：长期吸烟是COPD的主要危险因素。8.×解析：痰菌学检查阴性不能排除肺结核诊断。9.×解析：肺癌术后可能需要化疗或放疗。10.√解析：支气管哮喘发作时双肺满布哮鸣音。四、简答题答案及解析1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准答：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准包括：①长期咳嗽、咳痰或呼吸困难病史；②肺功能检查示FEV1/FVC<0.7；③排除其他肺部疾病。2.肺结核的治疗原则答：肺结核的治疗原则包括：早期、联合、适量、规律、全程。3.肺癌的手术治疗适应证答：肺癌的手术治疗适应证包括：早期肺癌、可切除的局部晚期肺癌、术后辅助化疗或放疗。4.支气管哮喘的急性发作期治疗药物答：支气管哮喘的急性发作期治疗药物包括：β₂受体激动剂、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂。5.肺