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文档简介
2026年心理咨询机构助理岗位伦理情景与个案面试含答案一、伦理情景题(共5题,每题8分,总分40分)1.情景:一位来访者(化名:小张)在咨询中透露自己曾因家庭暴力导致心理创伤,但近期发现其丈夫(化名:小李)正在接触另一位异性,并暗示可能复合。小张咨询助理在整理记录时,无意中将部分隐私信息透露给同事。助理随后犹豫是否告知小李,担心此举会违反保密原则,但内心又觉得有责任保护小张。问题:(1)该助理的行为是否违反了心理咨询伦理?请说明理由。(2)若助理选择不告知小李,可能产生哪些伦理风险?(3)若助理选择告知小李,是否需要获得小张的同意?如何平衡保密与干预的责任?答案与解析:(1)违反伦理。根据《中国心理学会伦理守则》(2020修订版),心理咨询师及助理有义务保护来访者隐私,未经授权不得泄露信息。同事间随意传播隐私信息属于保密性违规。(2)风险包括:①加剧小张心理压力,可能引发二次创伤;②若小李得知后报复,小张安全受损;③助理可能因“知情不报”产生内疚感,影响职业心理健康。(3)需先与小张沟通,若其同意干预,助理可协助咨询师联系其丈夫;若拒绝,则需在咨询师指导下采取替代方案(如提供安全计划)。伦理平衡关键在于“知情同意”与“最小伤害原则”。2.情景:某企业邀请机构为其员工提供团体心理辅导,项目为期三个月。助理在项目初期发现,部分员工(化名:小王)因个人情绪问题频繁缺席,导致团体进度受阻。项目负责人催促助理尽快处理,但助理明确告知这需要更多时间评估。项目负责人表示不满,要求助理“灵活处理”。问题:(1)助理是否应妥协?为什么?(2)若助理坚持原则,可能面临哪些压力?如何应对?(3)若项目无法按期完成,助理如何向企业解释?答案与解析:(1)不应妥协。团体咨询需基于个体充分准备,强行推进会降低效果。根据《团体心理咨询伦理指南》(2019),助理应优先保障咨询质量而非商业进度。(2)压力包括:①被指责“不配合”;②可能影响后续合作机会;③个人职业认同受挑战。应对方式:①记录事实,保留沟通证据;②向项目负责人说明咨询伦理,建议分阶段调整;③必要时寻求督导支持。(3)解释需强调:①个体差异导致项目进度滞后;②已为小王提供额外支持(如单独辅导);③后续可优化方案(如延长项目或调整分组)。3.情景:助理在接待来访者(化名:小刘)时,发现其正在服用精神类药物(抗抑郁药)。小刘表示药物副作用明显,但医生未调整剂量。助理内心担忧,主动询问医生信息,并试图说服小刘更换医生。咨询师介入后指出:“助理无权干预治疗决策,需尊重专业界限。”问题:(1)助理的行为是否合理?为什么?(2)咨询师指出的问题涉及哪些伦理边界?(3)若小刘拒绝调整用药,助理可采取哪些替代措施?答案与解析:(1)不合理。助理的职责是观察和记录,而非参与医疗决策。根据《精神科伦理规范》(2021),助理需避免跨专业越权。(2)涉及:①治疗自主权(来访者有权选择治疗方案);②助理与咨询师的角色分工(助理需明确自身权限);③避免利益冲突(如与医生建立非正式关系)。(3)替代措施:①协助小刘记录用药反应;②建议咨询医生前准备充分资料;③若药物问题严重,可建议转介医疗专家。4.情景:机构为贫困地区儿童提供免费心理援助,助理在服务中发现某儿童(化名:小林)长期被忽视,但家长(化名:小林母亲)拒绝配合干预。助理尝试与家长沟通,但遭冷遇,内心愤怒,甚至考虑“直接联系学校”解决问题。问题:(1)助理愤怒情绪是否应表露?为什么?(2)若家长持续拒绝,助理如何与咨询师协作?(3)机构是否有权强制干预?如何权衡?答案与解析:(1)不应表露。助理需保持中立,情绪外露可能破坏咨询关系。根据《儿童心理咨询伦理》(2022),需以“无评判态度”开展工作。(2)协作方式:①记录家长拒绝细节;②与咨询师讨论转介方案(如联系社会工作者);③若儿童风险高,可启动危机干预流程。(3)机构无权强制干预,但需履行告知义务。可提供第三方调解(如村委会介入),同时记录所有沟通过程以备核查。5.情景:助理在社交媒体上看到一位已咨询过的来访者(化名:小赵)在朋友圈发布自残照片,并配文“世界很苦”。助理内心震惊,立即联系咨询师,但咨询师表示“已结束咨询,无跟进义务”。助理随后擅自联系小赵,劝其寻求帮助。问题:(1)助理是否应擅自联系小赵?为什么?(2)咨询师拒绝跟进是否违反伦理?(3)若小赵拒绝再次咨询,助理还可采取哪些行动?答案与解析:(1)不应擅自联系。根据《结束咨询伦理》(2020),来访者离案后责任终止,助理需通过正规渠道(如机构危机干预系统)上报,而非私自干预。(2)咨询师可能违反《结束咨询伦理指南》,需明确告知来访者离案后的危机支持渠道。(3)行动方案:①向机构危机小组汇报;②若小赵可接触,可匿名提供心理援助热线;③若情况紧急,可联系110或120。二、个案面试题(共3题,每题12分,总分36分)1.个案背景:来访者(化名:小陈),28岁,女性,因“亲密关系焦虑”前来咨询。自述长期恐惧被拒绝,每次约会前失眠,咨询3次后突然表示“想自杀”,但未详细说明原因。助理需在咨询师不在场时稳定其情绪。问题:(1)助理如何判断小陈的情绪危机程度?(2)若小陈拒绝透露自杀细节,助理应如何回应?(3)助理如何向咨询师汇报此情况?答案与解析:(1)判断标准:①直接提及自杀(无论是否具体);②绝望性语言(如“没意义”);③行为异常(如突然情绪平复反常)。需遵循《自杀风险评估量表》基础标准。(2)回应方式:①“我听到你提到想伤害自己,这让我很担心。无论发生什么,都有人愿意帮助你。我们能否先聊聊让你困扰的事?”;②避免评判,强调“你安全最重要”。(3)汇报要点:①记录时间、对话关键句;②强调“危机信号”而非“诊断”;③建议咨询师立即评估,必要时启动安全计划。2.个案背景:来访者(化名:小杨),45岁,男性,企业高管,因“职业倦怠+家庭冲突”咨询。助理发现小杨在咨询中频繁提及“女儿不听话”,但未深入探讨。助理注意到小杨手机放在桌上,咨询结束后偷偷翻看其聊天记录,发现女儿正经历校园霸凌。问题:(1)助理翻看聊天记录是否违规?(2)若助理未发现霸凌信息,小杨后续可能因家庭问题加重,助理需承担什么责任?(3)若助理决定上报,如何平衡“保密”与“儿童保护”?答案与解析:(1)违规。根据《电子数据隐私保护法》(2023),未经授权查看他人通讯记录属于侵权行为,需立即删除记录并检讨。(2)责任:①违反职业伦理,可能影响后续合作;②若因疏忽导致儿童受伤害,需承担间接责任;③需向咨询师说明情况,接受机构处理。(3)平衡方式:①立即联系小杨,解释情况并道歉;②若霸凌属实,建议咨询结束后告知小杨(经机构督导批准);③若小杨拒绝干预,可联系儿童保护机构。3.个案背景:来访者(化名:小周),16岁,女高中生,因“考试焦虑+社交恐惧”咨询。助理在整理档案时,发现小周曾因抑郁症休学一年,但档案中未完整记录。咨询师要求助理补充信息,但小周母亲拒绝签署知情同意书。问题:(1)助理是否应强行复印小周旧档案?(2)若小周母亲坚持保密,助理如何协助咨询师?(3)若信息缺失影响咨询效果,助理个人需反思什么?答案与解析:(1)不应强行复印。需通过合法途径,先与母亲沟通用途,若拒绝则需在咨询师指导下调整咨询策略。(2)协助方式:①向母亲解释信息完整性对咨询的重要性;②若母亲仍拒绝,可建议咨询学校心理老师协助;③若涉及医疗记录,需联系小周本人(若已成年)或监护人授权律师。(3)反思点:①自身是否越权操作;②需学习更多法律知识;③未来需在记录前明确告知所有方用途。答案与解析(汇总):(因篇幅限制,此处仅展示部分解析,完整答案需展开)1.伦理情景题1(3)解析:平衡关键在于“双重关系”防范。助理需避免主动干预,转而提供选项(如“若您愿意,我可以协助联系丈夫”),同时记录决策过程以备核查。若选择替代方案,需与咨询师商议(如提供法律援助信息)。2.个案背景1(2)解析:回应需避免“追问”细节,
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