9月健康评估试题与答案（附解析）

9月健康评估试题与答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.血液中结合胆红素明显升高见于()A、急性肝炎B、胆总管结石C、胆囊结石D、胆囊炎E、溶血性贫血正确答案：B答案解析：胆总管结石时，胆汁排泄受阻，结合胆红素反流入血，导致血液中结合胆红素明显升高。溶血性贫血主要导致非结合胆红素升高；急性肝炎时结合胆红素和非结合胆红素可同时升高，但结合胆红素升高程度一般不如胆总管结石时明显；胆囊结石一般不直接引起血液中结合胆红素明显升高；胆囊炎时结合胆红素一般也不会明显升高。2.评估时最基本、最重要的收集客观资料的方法是()A、阅读住院病历B、观察C、护理体检D、会谈E、阅读门诊病历及有关检查资料正确答案：C3.下列听诊内容,不宜在心尖部听诊的是()A、奔马率B、心包摩擦音C、第一心音D、第三心音E、计数心率正确答案：B答案解析：心包摩擦音通常在胸骨左缘第3、4肋间听诊最清楚，而不是心尖部。计数心率、第三心音、奔马律、第一心音在心尖部听诊较为常见。4.McBurney点是指()A、右腹直肌外缘与肋缘交点B、右腹直肌外缘平脐水平C、右髂前上棘与脐连线的中、内1/3交界处D、右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处E、左、右髂前上棘连线右l/3处正确答案：D答案解析：McBurney点是指右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处，该点是阑尾根部的体表投影位置，当阑尾出现病变时，此部位常有明显压痛。5.导致胸式呼吸减弱的病变是()A、胸膜炎B、肝脾极度肿大C、腹膜炎D、腹腔巨大肿瘤E、大量腹水正确答案：A答案解析：胸膜炎时，炎症刺激胸膜，可使胸式呼吸减弱，腹式呼吸增强。腹膜炎、腹腔巨大肿瘤、大量腹水、肝脾极度肿大主要影响腹部，导致腹式呼吸减弱，胸式呼吸相对增强。6.判断急性肾功能衰竭的早期诊断和病情变化的敏感指标是()A、CcrB、BUNC、CrD、Ch2OE、CO2-CP正确答案：A7.某患者乙肝五项检查结果提示HBsAg(+).HBeAg(+),说明此患者()A、无传染性B、具有免疫力C、病情比较稳定D、乙型肝炎恢复期E、具有传染性正确答案：E答案解析：乙肝五项检查中HBsAg（+）提示感染了乙肝病毒，HBeAg（+）提示病毒复制活跃，传染性较强。所以此患者具有传染性，答案选E。8.造影检查的目的是()A、增加器官组织密度B、降低器官组织密度C、增加器官组织的自然对比D、增加器官组织的人工对比E、使片子更加清晰正确答案：D答案解析：造影检查是通过向体内引入造影剂，人为地改变组织器官与周围组织的密度差，即增加器官组织的人工对比，以更清楚地显示病变情况。A选项增加器官组织密度不是造影检查目的；B选项降低器官组织密度也不符合；C选项增加自然对比错误；E选项使片子更清晰不是根本目的，根本目的是增加人工对比来观察病变。9.提示肠麻痹的主要指征是()A、闻及振水音B、肠鸣音消失C、肠鸣音亢进D、搔弹音阳性E、移动性浊音正确答案：B答案解析：肠麻痹时肠道蠕动功能丧失，肠鸣音会消失，所以肠鸣音消失是提示肠麻痹的主要指征。而闻及振水音常见于胃内有较多液体潴留等情况；肠鸣音亢进多见于机械性肠梗阻等；移动性浊音主要用于检查有无腹腔积液；搔弹音阳性可用于评估某些腹部情况，但均不是提示肠麻痹的主要指征。10.主动脉瓣关闭不全患者的脉搏是()A、交替脉B、水冲脉C、脉搏短绌D、无脉E、奇脉正确答案：B答案解析：主动脉瓣关闭不全时，由于主动脉瓣反流，使脉压增大，可出现水冲脉，即脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，故名水冲脉。交替脉常见于左心衰竭；奇脉常见于心包积液等；无脉主要见于严重休克等；脉搏短绌常见于心房颤动。11.心电图显示PP间距为0.5秒,其心房率为()A、60次/分B、75次/分C、100次/分D、120次/分E、150次/分正确答案：D答案解析：心房率的计算公式为：心房率=60/PP间距（秒）。已知PP间距为0.5秒，将其代入公式可得：心房率=60/0.5=120次/分，所以答案选D。12.属于深反射检查的是()A、角膜反射B、腹壁反射C、提睾反射D、膝反射E、跖反射正确答案：D答案解析：深反射是刺激骨膜、肌腱，通过深部感受器引起的反射，包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟腱反射等。角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射属于浅反射。13.听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是()A、6/6级杂音B、1/6级杂音C、7/6级杂音D、3/6级杂音E、0/6级杂音正确答案：A14.一定单位体积内骨组织有机成分正常,钙盐含量减少见于()A、骨质破坏B、骨质疏松C、骨膜反应D、骨质软化E、骨质增生正确答案：D答案解析：骨质软化是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，钙盐含量减少，导致骨质变软。骨质破坏是局部骨质被病理组织所取代而造成的骨组织消失。骨质疏松是单位体积内骨组织量减少。骨质增生是由于各种原因引起的骨质增多。骨膜反应是因骨膜受到刺激后，骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。15.关节基本病变不包括()A、关节纤维性强直B、关节破坏C、关节全脱位、半脱位D、关节钙化E、关节肿胀正确答案：D16.对心肌坏死诊断最可靠的是()A、冠状T波B、ST段弓背向上抬高C、T波高大D、病理性Q波E、R波增高正确答案：D答案解析：心肌坏死时，心电图上会出现病理性Q波，这是诊断心肌坏死最可靠的心电图表现。冠状T波常见于心肌损伤后一段时间等情况；ST段弓背向上抬高常见于急性心肌梗死的早期表现，但不是心肌坏死的特异性标志；T波高大可能有多种原因，不一定提示心肌坏死；R波增高一般不提示心肌坏死。所以对心肌坏死诊断最可靠的是病理性Q波。17.患者接受肾上腺皮质激素治疗时出现的库欣综合征引起“自我形象紊乱”这一护理诊断是属于()A、情境因素B、治疗因素C、心理因素D、成熟发展因素E、疾病因素正确答案：B答案解析：肾上腺皮质激素治疗属于治疗手段，因治疗出现库欣综合征从而导致“自我形象紊乱”，所以该护理诊断属于治疗因素。18.下列患者中,可出现角膜反射消失的是()A、昏睡B、意识模糊C、浅昏迷D、嗜睡E、深昏迷正确答案：E答案解析：角膜反射是一种生理反射，当三叉神经感觉支或面神经运动支受损时，角膜反射会减弱或消失。深昏迷时，患者全身肌肉松弛，对各种刺激均无反应，角膜反射也会消失。嗜睡时患者意识轻度障碍，能被唤醒，角膜反射正常；昏睡时较嗜睡深，不易唤醒，角膜反射可存在；浅昏迷时角膜反射可减弱但不一定消失；意识模糊时意识轻度障碍，角膜反射正常。19.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF倒置,aVR直立;PR间期0.08s,QRS波群形态正常。此心搏的起源是()A、窦房结B、房室交界区C、心室D、心房E、His束正确答案：B答案解析：PR间期缩短（正常PR间期为0.12～0.20s），P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF倒置，aVR直立，提示为房室交界区性心律。所以此心搏起源于房室交界区。20.变异型心绞痛发作时,心电图改变的特点是()A、心率减慢B、ST段抬高C、ST段下移D、QT间期缩短E、可出现一过性Q波正确答案：B答案解析：变异型心绞痛发作时主要表现为ST段抬高，这是其特征性的心电图改变，而不是心率减慢、ST段下移、QT间期缩短等，一般也不会出现一过性Q波。21.心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间,可能的原因是()A、左室增大B、右侧胸腔积液C、右侧胸腔粘连D、右侧肺不张E、右室增大正确答案：A22.大量咯血主要见于()A、急性心力衰竭B、自发性气胸C、重症肺炎D、支气管扩张症E、大量胸腔积液正确答案：D答案解析：大量咯血是指24小时咯血量超过500ml或一次咯血量超过300ml。支气管扩张症由于支气管壁结构破坏，可导致血管破裂出血，是引起大量咯血的常见原因。急性心力衰竭主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等，一般不会大量咯血；自发性气胸主要表现为突发胸痛、呼吸困难，很少咯血；重症肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰等，咯血相对少见；大量胸腔积液主要表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等，咯血不常见。23.以下关于胸廓的描述,正确的是()A、鸡胸见于肺结核B、扁平胸见于佝偻病C、桶状胸见于慢性消耗性疾病D、漏斗胸见于肿瘤晚期E、正常小儿和老年人胸廓呈圆柱形正确答案：E答案解析：鸡胸多因佝偻病所致，A选项错误；扁平胸见于瘦长体型或慢性消耗性疾病，B选项错误；桶状胸见于肺气肿等，C选项错误；漏斗胸病因不明，D选项错误；正常小儿和老年人胸廓前后径与左右径相近，呈圆柱形，E选项正确。24.心肌梗塞的基本图形有()A、S波加深B、冠状T波C、ST段弓背向上抬高D、R波增高E、T波高大正确答案：C25.墨菲征阳性,常见于()A、急性胃肠炎B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、急性阑尾炎E、急性胆囊炎正确答案：E答案解析：墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征。检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处然后嘱患者缓慢深呼吸，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气中止称墨菲征阳性。急性阑尾炎典型体征是麦氏点压痛、反跳痛；急性胃肠炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，无墨菲征阳性表现；急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛，可向腰背部放射，墨菲征一般为阴性；急性腹膜炎主要表现为腹膜刺激征，如压痛、反跳痛、肌紧张等，墨菲征不具有特征性。26.诊断左心室肥大最主要的条件是()A、QRS波增宽B、左室QRS电压增高C、心电轴显著左偏D、T波倒置明显E、ST段可抬高正确答案：B答案解析：左心室肥大时，QRS波群电压增高是其重要表现之一，如RV5或RV6>2.5mV，Rv5+Sv1>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）等，左室QRS电压增高是诊断左心室肥大最主要的条件之一。而QRS波增宽不一定就是左心室肥大特异性表现；心电轴显著左偏可见于多种情况，不是诊断左心室肥大最主要条件；T波倒置明显、ST段抬高也不是诊断左心室肥大的关键特征。27.下列有关胸部骨骼标志的说法,正确的是()A、第1肋与第2肋之间的肋间隙为第2肋间隙B、胸骨角与左右第2肋软骨相连C、第1胸椎棘突是计数胸椎的标志D、剑突为前胸壁计数肋骨的重要标志E、肋脊角是后胸壁计数肋骨的重要标志正确答案：B答案解析：胸骨角为胸骨柄与胸骨体的连接处，其两侧分别与左右第2肋软骨相连，是重要的胸部骨骼标志。A选项第1肋与第2肋之间的肋间隙为第1肋间隙；C选项第7颈椎棘突是计数胸椎的重要标志；D选项胸骨角是前胸壁计数肋骨的重要标志；E选项肋脊角是肾脏等器官的重要体表标志，并非计数肋骨的标志。28.下列各疾病中,使气管推向患侧的是()A、气胸B、纵隔肿瘤C、肺不张D、胸腔肿瘤E、胸腔积液正确答案：C答案解析：气管推向患侧主要见于肺不张。当一侧肺不张时，患侧胸腔内气体减少，压力降低，而健侧胸腔压力相对较高，可将气管推向患侧。胸腔积液、气胸、纵隔肿瘤、胸腔肿瘤时，气管多被推向健侧。29.护理作为一门专业,其本质是以患者为中心,按护理程序的工