2026年护士执业资格考试实践技能及答案

2026年护士执业资格考试实践技能及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年护士执业资格考试实践技能考核试卷考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估时，采集患者病史应遵循由主到次、由一般到特殊的顺序。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.给患者进行氧气吸入时，氧流量越大，氧浓度越高。4.口服给药时，若患者意识不清，应将药物研碎后用温水送服。5.鼓励患者进行深呼吸运动有助于预防术后肺部并发症。6.静脉输注氯化钾时，应避免直接推注，需稀释后缓慢滴注。7.患者发生过敏性休克时，应立即肌内注射肾上腺素。8.健康教育时，应向糖尿病患者强调每日监测血糖的重要性。9.鼻饲时，每次喂食量应控制在200ml以内，以免引起恶心呕吐。10.患者术后出现发热，体温38.5℃，应立即给予物理降温。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种情况下不宜进行口腔护理？（）A.患者张口困难B.患者意识清醒C.患者口腔黏膜破损D.患者长期卧床2.静脉输液时，首选的穿刺部位是？（）A.肘正中静脉B.腕背静脉C.足背静脉D.头静脉3.患者吸氧时，氧浓度达到50%时，对应的氧流量是？（）A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min4.以下哪种药物属于阿片类镇痛药？（）A.布洛芬B.芬太尼C.阿司匹林D.对乙酰氨基酚5.鼻饲管插入深度一般为？（）A.10-15cmB.25-30cmC.35-40cmD.45-50cm6.患者发生心力衰竭时，应采取的体位是？（）A.半卧位B.平卧位C.俯卧位D.头高脚低位7.以下哪种情况属于异常心音？（）A.S1B.S2C.S3D.S48.患者发生压疮时，应采取的预防措施是？（）A.定期翻身B.持续抬高患肢C.使用弹性绷带D.减少皮肤清洁次数9.以下哪种消毒剂适用于手部消毒？（）A.戊二醛B.碘伏C.乙醇D.过氧乙酸10.患者发生呼吸困难时，应采取的急救措施是？（）A.立即给予高流量吸氧B.立即进行人工呼吸C.立即给予吗啡镇痛D.立即进行胸外按压三、多选题（每题2分，共20分）1.静脉输液时，以下哪些属于常见的不良反应？（）A.静脉炎B.空气栓塞C.发热反应D.药物外渗2.患者术后疼痛管理时，以下哪些药物属于非甾体抗炎药？（）A.布洛芬B.芬太尼C.阿司匹林D.曲马多3.鼻饲时，以下哪些属于注意事项？（）A.检查鼻饲管是否通畅B.每次喂食后应直立患者C.药物应研碎后喂食D.喂食速度应缓慢4.患者发生心力衰竭时，以下哪些属于治疗措施？（）A.使用利尿剂B.使用血管扩张剂C.限制液体摄入D.使用洋地黄类药物5.患者发生压疮时，以下哪些属于分期？（）A.I期B.II期C.III期D.IV期6.患者进行氧气吸入时，以下哪些属于注意事项？（）A.检查氧气装置是否完好B.避免氧气泄漏C.患者应保持舒适体位D.氧流量应根据患者情况调整7.患者发生过敏性休克时，以下哪些属于急救措施？（）A.立即肌内注射肾上腺素B.立即给予吸氧C.立即建立静脉通路D.立即给予抗组胺药物8.患者进行口腔护理时，以下哪些属于注意事项？（）A.使用无菌生理盐水B.注意患者口腔黏膜破损C.每日至少进行一次D.清洁时动作应轻柔9.患者进行深静脉穿刺时，以下哪些属于注意事项？（）A.选择合适的穿刺部位B.严格无菌操作C.避免反复穿刺D.穿刺后应立即固定导管10.患者进行健康教育时，以下哪些属于内容？（）A.合理饮食B.规律运动C.戒烟限酒D.定期复查四、案例分析（每题6分，共18分）1.案例：患者女性，65岁，因心力衰竭入院。护士在评估时发现患者呼吸困难，心率120次/分，双肺可闻及湿啰音。请分析并回答以下问题：（1）患者目前可能存在哪些问题？（2）护士应采取哪些护理措施？2.案例：患者男性，45岁，因车祸导致右腿骨折，需进行鼻饲。护士在插入鼻饲管时发现患者出现呛咳，请分析并回答以下问题：（1）可能发生了什么情况？（2）护士应采取哪些措施？3.案例：患者女性，70岁，因长期卧床导致骶尾部出现III期压疮，护士在护理时发现压疮周围皮肤发红、有渗液。请分析并回答以下问题：（1）压疮的分期依据是什么？（2）护士应采取哪些预防措施？五、论述题（每题11分，共22分）1.请论述静脉输液时，如何预防并处理静脉炎。2.请论述患者进行氧气吸入时，如何评估氧疗效果及注意事项。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.×（意识不清者应避免口服给药，以免误吸）5.√6.√7.√8.√9.√10.×（应先评估原因，必要时物理降温，但需结合药物降温）二、单选题1.A（张口困难时不宜进行口腔护理，以免损伤黏膜）2.A（肘正中静脉是首选穿刺部位，方便固定且血流丰富）3.B（氧浓度50%对应氧流量4L/min）4.B（芬太尼属于阿片类镇痛药）5.B（鼻饲管插入深度一般为25-30cm）6.A（半卧位可减轻心脏负担）7.C（S3属于异常心音，提示心室容量负荷过重）8.A（定期翻身可预防压疮）9.B（碘伏适用于手部消毒）10.A（高流量吸氧可缓解呼吸困难）三、多选题1.ABCD（静脉炎、空气栓塞、发热反应、药物外渗均为常见不良反应）2.AC（布洛芬、阿司匹林属于非甾体抗炎药）3.ABCD（检查鼻饲管、直立患者、研碎药物、缓慢喂食均为注意事项）4.ABCD（利尿剂、血管扩张剂、限制液体、洋地黄类药物均为治疗措施）5.ABCD（压疮分为I-IV期）6.ABCD（检查氧气装置、避免泄漏、保持舒适体位、调整氧流量均为注意事项）7.ABCD（肾上腺素、吸氧、建立静脉通路、抗组胺药物均为急救措施）8.ABCD（使用无菌生理盐水、注意黏膜破损、每日至少一次、动作轻柔均为注意事项）9.ABCD（选择穿刺部位、严格无菌操作、避免反复穿刺、固定导管均为注意事项）10.ABCD（合理饮食、规律运动、戒烟限酒、定期复查均为健康教育内容）四、案例分析1.（1）患者可能存在心力衰竭加重、肺部感染等问题。（2）护理措施包括：-给予高流量吸氧；-使用利尿剂减轻心脏负担；-监测生命体征；-低盐饮食；-限制液体摄入；-定期翻身拍背预防肺部感染。2.（1）可能发生了误入气管的情况。（2）措施包括：-立即拔出鼻饲管；-给予吸氧；-观察患者呼吸情况；-必要时进行气管插管。3.（1）压疮分期依据是皮肤破损程度及深度，III期压疮为全层皮肤组织缺失。（2）预防措施包括：-定期翻身；-使用减压床垫；-保持皮肤清洁干燥；-按摩骨突处促进血液循环。五、论述题1.静脉输液时，如何预防并处理静脉炎预防措施：-选择合适的穿刺部位，避免反复穿刺；-严格无菌操作，防止感染；-使用合适的穿刺针，避免过粗或过细；-控制输液速度，避免过快导致血管损伤；-输液前检查液体是否澄清，避免微粒污染。处理措施：-立即停止输液，更换穿刺部位；-局部用50%硫酸镁湿敷；-使用抗生素预防感染；-必要时进行理疗或疼痛管理。2.患者