2025年护理输液相关试题及答案

2025年护理输液相关试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.静脉穿刺时，成人手背静脉的进针角度通常为A.5°~10°B.15°~30°C.35°~45°D.50°~60°答案：B2.外周静脉留置针的常规更换时间为A.24小时B.48~72小时C.72~96小时D.96~120小时答案：C3.输入20%甘露醇250ml，要求30分钟内滴完（滴系数15），每分钟滴速应为A.80滴B.100滴C.125滴D.150滴答案：C（计算：250×15÷30=125）4.输液过程中患者突然出现胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀，首先考虑A.发热反应B.循环负荷过重C.空气栓塞D.过敏反应答案：C5.下列药物中，与青霉素混合后易发生效价降低的是A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.维生素C注射液D.注射用水答案：C（维生素C为酸性，可破坏青霉素β-内酰胺环）6.输入20%甘露醇的主要目的是A.补充血容量B.纠正酸中毒C.降低颅内压D.补充电解质答案：C7.输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹，首先应采取的措施是A.减慢输血速度，皮下注射肾上腺素B.立即停止输血，更换生理盐水维持通路C.静脉注射地塞米松D.报告医生并监测生命体征答案：B8.小儿头皮静脉穿刺时，最常用的静脉是A.颞浅静脉B.耳后静脉C.额静脉D.枕静脉答案：C9.中心静脉导管（CVC）维护时，透明敷贴的更换频率为A.每2天B.每3天C.每5~7天D.每10天答案：C（无渗液、无松动时）10.使用输液泵时，若出现“气泡报警”，正确的处理是A.继续观察，无需处理B.按下停止键，排尽管路气泡后重启C.调高流速冲散气泡D.关闭电源重新启动答案：B11.老年患者输液时，输液速度一般不超过A.20滴/分B.40滴/分C.60滴/分D.80滴/分答案：B（心肾功能减退）12.静脉炎分级中，“穿刺点疼痛，红肿或水肿，有条索状物形成，长度＜2.5cm，未触及硬结”属于A.1级B.2级C.3级D.4级答案：B（INS分级标准）13.化疗药物外渗后，局部冷敷的时间一般为A.5~10分钟B.15~20分钟C.30~60分钟D.2~4小时答案：C（减轻药物扩散）14.输入脂肪乳剂时，若出现脂肪超载综合征，典型表现不包括A.发热、黄疸B.血小板减少C.血脂升高D.血压升高答案：D15.PICC导管穿刺后首次X线定位，导管尖端应位于A.上腔静脉下1/3段B.锁骨下静脉C.右心房D.头臂静脉答案：A16.输液前“三查七对”中“七对”不包括A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.用法、有效期答案：D（七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法）17.新生儿输液时，首选的静脉是A.手背静脉B.头皮静脉C.足背静脉D.股静脉答案：B（表浅易固定）18.输入右旋糖酐-40时，主要观察指标是A.尿量B.血压C.凝血功能D.体温答案：C（可能影响血小板功能）19.输液过程中，若发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理是A.打开调节器，使液体快速下流B.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，让液体缓缓流下C.夹闭调节器，挤压茂菲滴管D.更换输液管答案：B20.下列哪种溶液输入速度过快易导致高钾血症A.5%葡萄糖注射液B.10%氯化钾注射液C.0.9%氯化钠注射液D.右旋糖酐答案：B21.输血前需两人核对的内容不包括A.患者姓名、血型B.血袋号、血液种类C.交叉配血试验结果D.献血者年龄答案：D22.静脉穿刺失败后，再次穿刺应选择A.原穿刺点上方B.原穿刺点下方C.对侧肢体D.任意未穿刺部位答案：C（避免同一肢体连续穿刺）23.输入甘露醇时，若出现药液外渗，局部处理应首选A.50%硫酸镁湿敷B.热敷C.喜辽妥涂抹D.冷敷答案：D（高渗液外渗早期冷敷减轻水肿）24.儿童输液时，液体总量计算的主要依据是A.体重B.年龄C.身高D.病情答案：A25.中心静脉压（CVP）监测时，零点应平对A.第2肋间腋中线B.第4肋间腋前线C.第4肋间腋中线D.第6肋间腋后线答案：C26.输液反应中，最严重的是A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.循环负荷过重答案：C（可立即危及生命）27.留置针封管时，肝素盐水的浓度一般为A.1~10U/mlB.10~100U/mlC.100~500U/mlD.500~1000U/ml答案：B28.输入碳酸氢钠时，需避免与下列哪种药物混合A.青霉素B.维生素CC.地塞米松D.胰岛素答案：B（酸性药物与碱性药物配伍禁忌）29.输液过程中，患者主诉穿刺部位疼痛，局部无红肿，可能的原因是A.静脉炎B.针头斜面紧贴血管壁C.药液外渗D.空气栓塞答案：B30.早产儿输液时，液体渗透压应控制在A.＜200mOsm/LB.＜300mOsm/LC.＜600mOsm/LD.＜900mOsm/L答案：B（避免血管损伤）二、多项选择题（每题3分，共10题）1.输液前“三查”包括A.查药物质量B.查配伍禁忌C.查输液卡与医嘱D.查患者过敏史E.查输液器包装答案：ACE（三查：操作前查、操作中查、操作后查；具体为查药液质量、输液器是否合格、输液卡与医嘱是否相符）2.静脉炎的预防措施包括A.选择粗直、弹性好的静脉B.严格无菌操作C.高渗药液稀释后输入D.避免同一部位反复穿刺E.输液速度越快越好答案：ABCD3.输血反应包括A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.细菌污染反应答案：ABCDE4.老年患者输液的注意事项包括A.控制输液总量B.减慢输液速度C.优先选择上肢静脉D.加强巡视观察E.常规使用中心静脉答案：ABCD5.化疗药物外渗的处理措施包括A.立即停止输液，回抽残留药液B.局部封闭治疗C.根据药物性质选择冷敷或热敷D.抬高患肢E.24小时后评估局部情况答案：ABCDE6.输液反应的类型包括A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞E.静脉炎答案：ABCDE7.留置针封管的正确方法包括A.推注封管液时边推边退针B.封管液量应超过导管容积的2倍C.采用正压封管D.封管后夹闭延长管E.每日封管1次即可答案：BCD8.儿童头皮静脉穿刺的特点包括A.外观呈微蓝色B.触之无搏动C.血流方向向心D.推药时阻力小E.误注入动脉时局部苍白答案：ABCDE9.PICC导管维护的要点包括A.每周更换敷贴和肝素帽B.输液前后用10ml以上注射器冲管C.禁止测量臂围D.避免提重物E.出现渗液时及时更换敷贴答案：ABDE10.高渗溶液外渗的表现包括A.局部红肿B.皮肤温度升高C.疼痛明显D.可出现水疱或坏死E.回血良好答案：ABCD三、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：患者女，56岁，因“乳腺癌术后化疗”入院，今日输注多柔比星（ADM）过程中，穿刺部位（左前臂）出现疼痛，护士观察局部皮肤红肿，回抽无回血。问题：（1）该患者发生了什么并发症？（2）应立即采取哪些处理措施？答案：（1）化疗药物外渗。（2）处理措施：①立即停止输液，保持针头连接，回抽2~3ml血液及残留药液；②评估外渗范围，通知医生；③根据ADM性质（刺激性药物）选择冷敷（减轻药物扩散）；④2%利多卡因+地塞米松局部环形封闭；⑤抬高患肢，避免受压；⑥记录外渗情况，观察局部皮肤变化（如水疱、坏死）；⑦更换对侧肢体重新穿刺。案例2：患者男，78岁，因“慢性心力衰竭”入院，医嘱予0.9%氯化钠250ml+硝酸甘油10mg静脉滴注，滴速20滴/分。输液1小时后，患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，双肺满布湿啰音。问题：（1）患者发生了什么情况？（2）应如何处理？答案：（1）循环负荷过重（急性肺水肿）。（2）处理措施：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取端坐位，双腿下垂；③高流量吸氧（6~8L/min），湿化瓶内加20%~30%乙醇（降低肺泡表面张力）；④遵医嘱给予利尿剂（呋塞米）、平喘药（氨茶碱）、镇静剂（吗啡）；⑤必要时四肢轮扎（每5~10分钟放松1处）；⑥监测生命体征，记录24小时尿量；⑦调整输液方案，控制输液速度和总量。案例3：患儿男，3岁，因“高热、腹泻”入院，医嘱予10%葡萄糖250ml+10%氯化钾7.5ml静脉滴注。输液30分钟后，患儿出现四肢无力、心音低钝、心电图显示T波低平。问题：（1）可能的原因是什么？（2）如何预防此类情况？答案：（1）高钾血症（氯化钾浓度过高，10%氯化钾7.5ml加入250ml液体中，浓度为3%，超过儿童输液氯化钾浓度0.3%的限制）。（2）预防措施：①严格掌握补钾原则（见尿补钾、浓度不超过0.3%、速度不超过20mmol/h、每日总量不超过3g）；②儿童输液时氯化钾浓度不超过0.3%（本例中10%氯化钾应≤7.5ml×0.3%/10%=2.25ml）；③输液过程中监测心率、心电图及血钾水平；④告知家长不可自行调节滴速；⑤加强巡视，观察患儿反应。案例4：患者女，32岁，因“贫血”入院，医嘱输注悬浮红细胞2U。输血15分钟后，患者主诉腰背部疼痛，恶心呕吐，尿液呈酱油色。问题：（1）该患者发生了什么输血反应？（2）处理措施有哪些？答案：（1）急性溶血性输血反应（最可能为ABO血型不合）。（2）处理措施：①立即停止输血，保留静脉通路（更换生理盐水）；②报告医生，抽取患者血样送检（复查血型、交叉配血、游离血红蛋白）；③监测生命体征（血压、心率、呼吸），观察尿量及尿色；④遵医嘱给予利尿剂（呋塞米）、碱化尿液（碳酸氢钠），维持尿量＞100ml/h；⑤严重者行血液透析或血浆置换；⑥保留血袋及输血器，送血库复查；⑦安抚患者，记录反应过程。案例5：患者男，45岁，因“长期肠外营养”留置中心静脉导管（CVC），近日出现发热（38.9℃），局部穿刺点红肿