(2025年)廉江卫生事业编制试题和答案

(2025年)廉江卫生事业编制试题和答案一、单项选择题（共30题，每题1.5分，共45分。每小题只有一个正确选项）1.根据2024年国家卫生健康委《关于推进基层卫生健康综合改革的指导意见》，基层医疗卫生机构应重点强化的核心功能是：A.疑难重症诊疗B.公共卫生服务与基本医疗C.医学科研D.高端健康管理2.某乡镇卫生院接诊一名发热伴咳嗽患者，体温38.5℃，血常规显示白细胞计数正常，淋巴细胞比例降低。最可能的初步诊断是：A.细菌性肺炎B.普通感冒C.流感病毒感染D.肺结核3.依据《医疗废物管理条例》，下列属于病理性废物的是：A.废弃的血压计B.手术切除的人体组织C.使用后的一次性注射器D.被患者血液污染的纱布4.社区医生对65岁以上老年人进行健康管理时，重点筛查的慢性病不包括：A.高血压B.2型糖尿病C.阿尔茨海默病D.过敏性鼻炎5.护理操作中，为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从：A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.任意位置放入6.儿童计划免疫中，乙肝疫苗的接种程序是：A.0、1、6月龄B.2、3、4月龄C.3、4、5月龄D.8月龄、1.5岁、4岁7.某患者因上消化道出血入院，医嘱给予去甲肾上腺素胃内灌注，其主要作用机制是：A.抑制胃酸分泌B.收缩局部血管C.促进血小板聚集D.中和胃内酸性环境8.公共卫生应急管理中，“黄金48小时”主要指的是：A.事件报告时限B.现场处置关键期C.患者救治最佳窗口期D.舆情回应有效期9.中医“治未病”思想中，“既病防变”的核心措施是：A.早期诊断B.饮食调理C.适度运动D.心理疏导10.基层医疗机构开展家庭医生签约服务时，重点人群不包括：A.孕产妇B.企业高管C.残疾人D.结核病患者11.依据《传染病防治法》，下列属于乙类传染病但按甲类管理的是：A.艾滋病B.新型冠状病毒感染C.肺炭疽D.流行性出血热12.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括：A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.体重13.老年患者使用降压药物时，应优先选择的原则是：A.快速降至正常范围B.小剂量起始、缓慢达标C.联合使用多种强效药物D.完全依赖药物控制14.某村发生群体性腹泻，现场调查发现村民均饮用同一口井水。最可能的致病因素是：A.食物过敏B.职业性中毒C.水源污染D.放射性损伤15.护理记录书写要求中，“PIO”模式的“O”指的是：A.问题B.措施C.结果D.评估16.国家基本公共卫生服务项目中，0-6岁儿童健康管理的次数要求是：A.8次B.12次C.14次D.16次17.患者突发意识丧失、大动脉搏动消失，现场急救首先应：A.开放气道B.胸外按压C.人工呼吸D.电除颤18.中药煎煮时，需后下的药物是：A.人参B.石膏C.钩藤D.茯苓19.社区卫生服务中心进行健康教育时，针对高血压患者的核心信息不包括：A.限盐（每日＜5g）B.戒烟限酒C.多吃肥肉补充能量D.定期监测血压20.医疗纠纷处理中，不属于协商解决途径的是：A.医患双方直接沟通B.卫生行政部门调解C.人民调解委员会调解D.向法院提起诉讼21.预防接种异常反应补偿范围不包括：A.因疫苗质量问题导致的损害B.因接种单位过错导致的损害C.受种者自身疾病诱发的损害D.以上均不包括22.某患者检验报告显示空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖12.1mmol/L，最可能的诊断是：A.空腹血糖受损B.糖耐量减低C.糖尿病D.正常血糖23.急救药品“肾上腺素”用于心脏骤停时的给药途径首选：A.静脉注射B.肌肉注射C.皮下注射D.气管内给药24.医院感染管理中，手卫生的“五个时刻”不包括：A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液后D.离开医院前25.儿童生长发育监测中，“头围”测量的正确部位是：A.眉弓上缘至枕骨结节绕头一周B.前额中央至后枕中央C.耳尖上方至头顶D.发际线以上1cm26.中医“望诊”中，观察舌象时不包括：A.舌色B.舌形C.舌苔D.舌底脉络27.基层医疗机构开展死因监测时，根本死因的确定依据是：A.直接导致死亡的疾病B.最早发生的原发病C.症状或体征D.家属陈述28.某护士为患者进行静脉穿刺时，患者突然出现头晕、心悸、冷汗，最可能的反应是：A.过敏反应B.晕针C.空气栓塞D.低血糖29.国家“千县工程”重点支持县级医院提升的能力不包括：A.肿瘤综合治疗B.重症医学C.儿科急诊D.美容整形30.公共卫生服务中，孕产妇健康管理的早孕建册时间应在：A.孕6周前B.孕12周前C.孕20周前D.孕28周前二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题至少有两个正确选项，多选、少选、错选均不得分）31.基层医疗卫生机构的基本功能包括：A.基本医疗服务B.公共卫生服务C.康复护理D.医学教育32.高血压患者健康管理的内容包括：A.筛查登记B.分类干预C.定期随访D.手术治疗33.下列属于医院感染的是：A.入院前已存在的感染B.住院48小时后发生的肺炎C.新生儿经产道获得的感染D.医务人员在工作中获得的感染34.中医“四诊”包括：A.望B.闻C.问D.切35.儿童预防接种的禁忌证包括：A.严重过敏史B.急性传染病潜伏期C.轻度上呼吸道感染D.免疫功能缺陷36.医疗废物分类包括：A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物37.心肺复苏（CPR）的有效指标包括：A.瞳孔由大变小B.自主呼吸恢复C.面色由紫绀转为红润D.大动脉搏动恢复38.基本公共卫生服务项目中，老年人健康管理的内容有：A.生活方式评估B.体格检查C.辅助检查（血常规、尿常规等）D.中医体质辨识39.下列属于乙类传染病的是：A.狂犬病B.流行性腮腺炎C.猩红热D.麻风病40.护理工作中，防止锐器伤的措施包括：A.禁止回套针帽B.使用后立即放入锐器盒C.徒手分离针头D.操作时集中注意力三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”）41.基层医疗卫生机构可以开展非医学需要的胎儿性别鉴定。（）42.新生儿出生后应在24小时内接种卡介苗和乙肝疫苗第一针。（）43.糖尿病患者的饮食控制应完全禁止摄入碳水化合物。（）44.医疗废物暂存时间不得超过48小时。（）45.中医“肝”的功能包括疏泄和藏血。（）46.社区卫生服务中心可以出具死亡医学证明（推断书）。（）47.手卫生时，七步洗手法每步至少揉搓5秒。（）48.儿童生长发育监测中，体重是反映近期营养状况的敏感指标。（）49.突发公共卫生事件报告的时限是2小时（对乙类、丙类事件）。（）50.护理文书书写应使用蓝黑或碳素墨水，需修改时可刮擦或覆盖。（）四、案例分析题（共2题，每题12.5分，共25分）案例1：某镇卫生院接诊一名68岁男性患者，主诉“反复胸闷、胸痛3年，加重2小时”。既往有高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，未规律服药；吸烟史30年，每日20支。查体：BP160/100mmHg，心率98次/分，律齐，双肺底可闻及少量湿啰音。心电图显示V1-V4导联ST段抬高0.3mV。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？需与哪些疾病鉴别？（5分）（2）基层首诊应采取的紧急处理措施有哪些？（7.5分）案例2：某村卫生室报告，近3天内先后有12名儿童出现发热（体温38-39.5℃）、咽痛、口腔疱疹及手足皮疹。村医初步判断为手足口病，立即向镇卫生院报告。镇卫生院派公共卫生科人员现场调查，发现患儿均就读于同一所村小学，学校卫生条件较差，儿童共用玩具未消毒。问题：（1）手足口病的主要病原体及传播途径是什么？（5分）（2）作为镇卫生院公共卫生人员，应采取哪些防控措施？（7.5分）答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.D5.B6.A7.B8.B9.A10.B11.C12.D13.B14.C15.C16.A17.B18.C19.C20.D21.D22.C23.A24.D25.A26.D27.B28.B29.D30.B二、多项选择题31.ABC32.ABC33.BD34.ABCD35.ABD36.ABCD37.ABCD38.ABCD39.AC40.ABD三、判断题41.×42.√43.×44.√45.√46.√47.√48.√49.×50.×四、案例分析题案例1答案：（1）最可能诊断：急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死。需鉴别疾病：不稳定型心绞痛、主动脉夹层、急性肺栓塞、急性心包炎。（2）紧急处理措施：①绝对卧床，持续心电监护，吸氧（2-4L/min）；②立即建立静脉通道，给予硝酸甘油0.5mg舌下含服（无低血压时）；③嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg（或替格瑞洛180mg）；④监测血压、心率、血氧饱和度，若收缩压＞90mmHg，可给予β受体阻滞剂（如美托洛尔）；⑤评估是否符合静脉溶栓指征（发病≤12小时），若符合且无禁忌，尽快给予尿激酶或阿替普酶溶栓；⑥联系上级医院启动胸痛中心转诊，告知转运途中风险；⑦记录病情变化及处理措施，完善转诊交接单。案例2答案：（1）主要病原体：肠道病毒（以柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型为主）。传播途径：粪-口传播、呼吸道飞沫传播、接触被病毒污染的物品（玩具、餐具等）传播。（2）防控措施：①核实诊断：采集患儿咽拭子、疱疹液送检，确认病原体；②疫情24小时内通