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2025年超声专业考试题及答案一、单选题(每题2分,共40分)1.以下关于超声的频率,哪种说法是正确的A.频率越高,纵向分辨力越差B.频率越低,横向分辨力越好C.频率越高,在人体中传播的距离越短D.频率越低,在人体中衰减越快答案:C。超声频率越高,波长越短,纵向分辨力越好,但在人体中传播时衰减越快,传播距离越短;频率越低,波长越长,纵向分辨力越差,在人体中传播时衰减越慢,传播距离相对较长,而横向分辨力主要与声束宽度等有关,与频率关系并非如此简单对应。2.超声成像中,为减少伪像的产生,可采取的方法是A.降低增益B.增加探头频率C.适当调节深度增益补偿D.减少发射功率答案:C。适当调节深度增益补偿可以使不同深度的回声信号强度均匀,减少因深度不同导致的回声差异,从而减少伪像。降低增益会使图像整体变暗淡,增加探头频率会使穿透深度减小且可能引入其他伪像,减少发射功率会使图像信号变弱,均不能有效减少伪像。3.正常肝脏的超声表现,错误的是A.肝实质呈均匀的中等回声B.肝内门静脉、肝静脉走行清晰C.肝内胆管在正常情况下难以显示D.肝表面不光滑答案:D。正常肝脏表面光滑,肝实质呈均匀的中等回声,肝内门静脉、肝静脉走行清晰,由于正常肝内胆管管径较细,在超声下难以显示。4.胆囊结石的典型超声表现不包括A.强回声光团B.后方伴有声影C.可随体位改变而移动D.胆囊壁增厚不明显答案:D。胆囊结石典型表现为强回声光团,后方伴有声影,且可随体位改变而移动。当胆囊结石合并胆囊炎时,胆囊壁会增厚。5.超声检查肾脏时,肾窦的回声表现为A.低回声B.无回声C.高回声D.等回声答案:C。肾窦主要由肾盏、肾盂、肾动脉和肾静脉的分支以及脂肪组织等组成,在超声图像上表现为高回声。6.二尖瓣狭窄时,超声心动图上不会出现的表现是A.二尖瓣口血流速度减慢B.二尖瓣增厚、回声增强C.左心房增大D.舒张期二尖瓣前叶呈圆顶状改变答案:A。二尖瓣狭窄时,二尖瓣口血流受阻,血流速度加快,而不是减慢。同时会出现二尖瓣增厚、回声增强,左心房因血液排出受阻而增大,舒张期二尖瓣前叶呈圆顶状改变。7.以下哪种疾病在超声检查时可出现“牛眼征”A.肝囊肿B.肝癌C.肝血管瘤D.肝脓肿答案:B。“牛眼征”是转移性肝癌的典型超声表现,表现为病灶中心为低回声或无回声,周围有高回声环,形似牛眼。肝囊肿表现为无回声区,边界清晰;肝血管瘤多表现为高回声或等回声结节;肝脓肿早期为低回声或等回声,液化后为无回声区。8.超声引导下穿刺活检的禁忌证不包括A.严重出血倾向B.穿刺路径有重要脏器C.患者不能配合D.病灶较小答案:D。严重出血倾向可能导致穿刺后出血不止,穿刺路径有重要脏器会增加损伤重要脏器的风险,患者不能配合会影响穿刺的准确性和安全性,这些都是超声引导下穿刺活检的禁忌证。病灶较小并不是绝对禁忌证,在合适的条件下也可进行穿刺活检。9.正常甲状腺的超声表现,正确的是A.甲状腺呈均匀的低回声B.甲状腺峡部位于第3-5气管软骨前方C.甲状腺左右叶上下径约2-3cmD.甲状腺内部血流信号不丰富答案:B。正常甲状腺呈均匀的中等回声,甲状腺峡部位于第3-5气管软骨前方,甲状腺左右叶上下径约4-5cm,甲状腺内部血流信号随生理状态等会有变化,在正常情况下也有一定血流信号。10.超声检查发现胎儿颈部有“U”形压迹,提示A.胎儿脐带绕颈1周B.胎儿脐带绕颈2周C.胎儿脐带绕颈3周D.胎儿肢体压迫颈部答案:A。胎儿颈部有“U”形压迹提示胎儿脐带绕颈1周,“W”形压迹提示脐带绕颈2周,波浪形压迹提示脐带绕颈3周。11.以下关于超声造影剂的描述,错误的是A.超声造影剂可以增强后散射回声B.超声造影剂主要成分是气体C.超声造影剂可以通过肺循环进入体循环D.超声造影剂在人体内的半衰期较长答案:D。超声造影剂主要成分是气体,可增强后散射回声,经静脉注射后可通过肺循环进入体循环。超声造影剂在人体内的半衰期较短,很快会被排出体外。12.超声检查发现胰腺肿大,回声减低,边界不清,最可能的诊断是A.胰腺癌B.胰腺囊肿C.急性胰腺炎D.慢性胰腺炎答案:C。急性胰腺炎时,胰腺可肿大,回声减低,边界不清。胰腺癌多表现为低回声或高回声肿块,边界不清;胰腺囊肿表现为无回声区,边界清晰;慢性胰腺炎胰腺可萎缩,回声增强等。13.超声心动图检查时,测量左心室射血分数的方法是A.M型超声心动图B.二维超声心动图C.多普勒超声心动图D.以上都可以答案:D。M型超声心动图、二维超声心动图和多普勒超声心动图都可以用于测量左心室射血分数,只是方法和原理有所不同。14.超声检查发现膀胱内有一强回声光团,后方伴有声影,不随体位改变而移动,最可能的诊断是A.膀胱结石B.膀胱肿瘤C.膀胱凝血块D.膀胱异物答案:D。膀胱结石可随体位改变而移动,膀胱肿瘤多表现为实质性回声,不伴有声影,膀胱凝血块一般为低回声或等回声,也可随体位改变而移动。膀胱异物可表现为强回声光团,后方伴有声影,且不随体位改变而移动。15.以下哪种超声探头适用于浅表器官的检查A.凸阵探头B.线阵探头C.相控阵探头D.腔内探头答案:B。线阵探头频率较高,适用于浅表器官的检查,如甲状腺、乳腺等。凸阵探头多用于腹部检查,相控阵探头多用于心脏检查,腔内探头用于经阴道、经直肠等腔内检查。16.超声检查发现肝脏内有一圆形无回声区,边界清晰,后方回声增强,最可能的诊断是A.肝囊肿B.肝癌C.肝血管瘤D.肝脓肿答案:A。肝囊肿在超声图像上表现为圆形或椭圆形无回声区,边界清晰,后方回声增强。肝癌多表现为低回声或高回声肿块,边界不清;肝血管瘤多表现为高回声或等回声结节;肝脓肿早期为低回声或等回声,液化后为无回声区,但边界不如肝囊肿清晰。17.超声心动图检查时,二尖瓣反流的频谱特点是A.收缩期负向高速湍流频谱B.舒张期正向高速湍流频谱C.收缩期正向低速层流频谱D.舒张期负向低速层流频谱答案:A。二尖瓣反流是指在收缩期左心室的血液经二尖瓣反流回左心房,因此频谱表现为收缩期负向高速湍流频谱。18.超声检查发现甲状腺内有一低回声结节,边界不清,形态不规则,内部血流信号丰富,最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤B.结节性甲状腺肿C.甲状腺癌D.桥本甲状腺炎答案:C。甲状腺癌在超声图像上多表现为低回声结节,边界不清,形态不规则,内部血流信号丰富。甲状腺腺瘤多表现为边界清晰的低回声或等回声结节;结节性甲状腺肿表现为多个大小不等的结节;桥本甲状腺炎甲状腺实质回声不均匀。19.超声引导下射频消融治疗肝癌的原理是A.利用高温使肿瘤组织凝固坏死B.利用低温使肿瘤组织冷冻坏死C.利用化学药物杀死肿瘤细胞D.利用放射线破坏肿瘤细胞答案:A。超声引导下射频消融治疗肝癌是通过电极针将射频能量导入肿瘤组织,使肿瘤组织在高温下发生凝固坏死。20.超声检查发现胎儿双顶径与头围比值异常增大,可能提示A.胎儿脑积水B.胎儿小头畸形C.胎儿无脑儿D.胎儿脊柱裂答案:A。胎儿脑积水时,脑室增宽,可导致双顶径与头围比值异常增大。胎儿小头畸形表现为双顶径和头围均减小;胎儿无脑儿超声表现为无颅骨光环;胎儿脊柱裂可显示脊柱连续性中断。二、多选题(每题3分,共30分)1.超声成像的优点包括A.无辐射B.可实时动态观察C.对软组织分辨力高D.可清晰显示骨骼内部结构答案:ABC。超声成像无辐射,可实时动态观察人体器官的活动情况,对软组织有较高的分辨力。但超声对骨骼内部结构显示不佳,因为骨骼对超声的反射和衰减较强。2.以下哪些疾病可导致肝脏回声改变A.肝炎B.肝硬化C.肝囊肿D.肝癌答案:ABCD。肝炎时肝脏实质回声可增粗、增强;肝硬化时肝脏回声不均匀,可呈结节状改变;肝囊肿表现为无回声区,周围肝实质回声可正常或有一定改变;肝癌可表现为低回声、高回声或混合回声结节,周围肝实质回声也会有相应变化。3.超声心动图可用于评估的内容有A.心脏的结构B.心脏的功能C.心脏的血流动力学D.心律失常的类型答案:ABC。超声心动图可以清晰显示心脏的结构,如心房、心室的大小、室壁厚度等;评估心脏的功能,如左心室射血分数等;还能观察心脏的血流动力学情况,如瓣膜的血流速度、有无反流等。但超声心动图一般不能直接诊断心律失常的类型,需要结合心电图等检查。4.超声检查肾脏时,需要观察的内容包括A.肾脏的大小B.肾脏的形态C.肾实质的回声D.肾窦的回声答案:ABCD。超声检查肾脏时,需要观察肾脏的大小、形态是否正常,肾实质的回声是否均匀,肾窦的回声是否正常等。5.超声引导下穿刺活检的注意事项包括A.严格掌握适应证和禁忌证B.穿刺前应进行详细的超声定位C.穿刺过程中应避免损伤重要脏器D.穿刺后应密切观察患者的生命体征和有无并发症答案:ABCD。超声引导下穿刺活检时,严格掌握适应证和禁忌证是确保安全有效的前提;穿刺前进行详细的超声定位可提高穿刺的准确性;穿刺过程中避免损伤重要脏器可减少并发症的发生;穿刺后密切观察患者生命体征和有无并发症,以便及时处理。6.甲状腺疾病的超声表现特点有A.甲状腺腺瘤多有完整的包膜B.结节性甲状腺肿结节大小不等C.甲状腺癌多边界不清、形态不规则D.桥本甲状腺炎甲状腺实质回声不均匀答案:ABCD。甲状腺腺瘤一般有完整的包膜,边界清晰;结节性甲状腺肿表现为多个大小不等的结节;甲状腺癌多边界不清、形态不规则,内部血流信号丰富;桥本甲状腺炎甲状腺实质回声不均匀,可呈网格状改变。7.超声造影在肝脏疾病诊断中的应用价值包括A.提高肝脏占位性病变的检出率B.鉴别肝脏占位性病变的良恶性C.观察肝脏肿瘤的血供情况D.评估肝脏的功能答案:ABC。超声造影可以通过增强后散射回声,提高肝脏占位性病变的检出率;根据占位性病变在造影剂不同时相的表现,鉴别其良恶性;还能清晰观察肝脏肿瘤的血供情况。但超声造影一般不能直接评估肝脏的功能。8.胎儿超声检查的内容包括A.胎儿的生长发育情况B.胎儿的结构畸形筛查C.胎儿的附属物情况D.胎儿的心率和心律答案:ABCD。胎儿超声检查可以测量胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长等评估胎儿的生长发育情况;进行胎儿结构畸形筛查,如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等;观察胎儿的附属物情况,如胎盘、羊水等;还能监测胎儿的心率和心律。9.超声检查中,常见的伪像有A.混响伪像B.声影伪像C.旁瓣伪像D.部分容积效应伪像答案:ABCD。混响伪像是由于超声在探头与界面之间多次反射形成的;声影伪像多因超声遇到强反射或声衰减很大的物质时,其后方出现的低回声或无回声区;旁瓣伪像是由旁瓣回声产生的;部分容积效应伪像是由于声束宽度导致的。10.超声探头的类型包括A.凸阵探头B.线阵探头C.相控阵探头D.腔内探头答案:ABCD。凸阵探头多用于腹部检查;线阵探头适用于浅表器官检查;相控阵探头多用于心脏检查;腔内探头用于经阴道、经直肠等腔内检查。三、简答题(每题10分,共20分)1.简述超声成像的基本原理。超声成像的基本原理是基于超声波的反射特性。超声诊断仪向人体组织发射超声波,当超声波在传播过程中遇到不同声阻抗的界面时,部分超声波会发生反射,形成反射回波。反射回波被超声探头接收并转换为电信号,经过放大、处理后在显示器上形成图像。不同组织的声阻抗不同,反射回波的强度也不同,从而在图像上表现出不同的灰度。例如,液体(如血液、尿液等)声阻抗均匀,反射回波少,表现为无回声区;实质性组织(如肝脏、心肌等)有一定的声阻抗差异,反射回波较多,表现为不同程度的回声;气体与周围组织声阻抗差异极大,反射强烈,表现为强回声,后方伴有声影。2.请阐述超声检查在妇产科领域的应用。超声检查在妇产科领域有广泛的应用,主要包括以下几个方面:(1)早期妊娠诊断:通过超声可以观察到子宫内的妊娠囊、胎芽和原始心管搏动,确定是否为宫内妊娠以及妊娠的周数。(2)胎儿生长发育监测:定期测量胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长等指标,评估胎儿的生长发育情况,判断是否与孕周相符。(3)胎儿结构畸形筛查:在孕中期进行系统超声检查,可以筛查出胎儿的多种结构畸形,如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病、唇腭裂等。(4)胎盘和羊水评估:观察胎盘的位置、成熟度,判断是否有前置胎盘、胎盘早剥等异常情况;测量羊水的深度和指数,评估羊水的量是否正常。(5)妊娠并发症诊断:如妊娠高血压疾病时观察胎儿生长受限、胎儿窘迫等情况;多胎妊娠时观察胎儿的数目、胎位、胎儿之间的关系等。(6)妇科疾病诊断:可以检查子宫和附件的形态、大小、结构,诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、卵巢肿瘤等疾病。(7)介入性超声在妇产科的应用:如超声引导下羊膜腔穿刺、绒毛取样、胎儿宫内治疗等。四、案例分析题(每题20分,共20分)患者,男性,55岁,右上腹隐痛不适1个月,伴有食欲不振、乏力。既往有乙肝病史20年。超声检查发现肝脏右叶有一大小约5cm×4cm的低回声肿块,边界不清,形态不规则,内部血流信号丰富。1.该患者最可能的诊断是什么?依据是什么?最可能的诊断是肝癌。依据如下:(1)患者有乙肝病史20年,乙肝是肝癌的重要危险因素之一。(2)右上腹隐痛不适、食欲不振、乏力等症状符合肝脏疾病的表现。(3)超声检查发现肝脏右叶有低回声肿块,边界不清,形态不规则,内部血流信号丰富,这些都是肝癌在超声图像上的典型表现。2.为明确诊断,还需要进行哪些检查?为明确诊断,还需要进行以下检查:(1)血清

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