2025年中级主管护师资格考试备考试题及答案

2025年中级主管护师资格考试备考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.某医院护理部采用PDCA循环进行护理质量改进，在“处理（Action）”阶段的核心任务是：A.制定改进计划B.执行具体措施C.分析问题原因D.总结经验并标准化答案：D2.患者因“急性阑尾炎”行手术治疗，术后第3天出现腹胀、无肛门排气，肠鸣音减弱。最可能的护理问题是：A.疼痛B.体液不足C.胃肠功能障碍D.营养失调答案：C3.某糖尿病患者因感染诱发酮症酸中毒，实验室检查中最具诊断意义的指标是：A.血糖＞16.7mmol/LB.血酮体＞3mmol/LC.动脉血pH＜7.35D.尿糖（++++）答案：B4.新生儿出生后1分钟Apgar评分3分，首要的急救措施是：A.胸外心脏按压B.正压通气C.清理呼吸道D.注射肾上腺素答案：C5.某产妇产后2小时阴道出血量达600ml，色暗红，子宫轮廓不清、质软。首要的处理措施是：A.宫腔填塞纱布B.按摩子宫+缩宫素C.输血补液D.行子宫动脉栓塞术答案：B6.患者诊断为“急性左心衰竭”，护士应立即协助采取的体位是：A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位，双腿下垂D.侧卧位答案：C7.某化疗患者输注多柔比星时发生药液外渗，局部出现红肿。错误的处理措施是：A.立即停止输液B.回抽针管内残留药液C.局部热敷促进吸收D.用2%利多卡因局部封闭答案：C8.儿童川崎病的典型临床表现不包括：A.持续发热＞5天B.草莓舌C.手足硬性水肿D.环形红斑答案：D9.护理伦理中“不伤害原则”的核心要求是：A.避免主观故意的伤害B.权衡利弊后选择最小伤害C.完全消除所有潜在伤害D.优先考虑患者经济负担答案：B10.患者因“脑出血”行气管切开，护士进行气道湿化时，适宜的湿化液温度是：A.20-25℃B.25-30℃C.32-35℃D.38-42℃答案：C11.某术后患者出现深静脉血栓（DVT），护士指导其早期活动的主要目的是：A.促进伤口愈合B.预防肌肉萎缩C.加速血液循环D.缓解疼痛答案：C12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗的目标是：A.动脉血氧分压（PaO₂）≥60mmHgB.动脉血氧饱和度（SpO₂）≥85%C.二氧化碳分压（PaCO₂）≤50mmHgD.每分钟通气量≥10L答案：A13.某早产儿出生体重1500g，放置暖箱时，箱温应设定为：A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃答案：C14.患者诊断为“破伤风”，病室环境管理的重点是：A.保持明亮光线B.定期播放轻音乐C.减少外界刺激D.维持高湿度答案：C15.某患者因“上消化道出血”入院，血压80/50mmHg，心率120次/分，首要的护理措施是：A.记录24小时尿量B.建立两条静脉通路C.准备三腔二囊管D.给予冰盐水洗胃答案：B16.关于新生儿黄疸的护理，错误的是：A.生理性黄疸无需特殊处理B.病理性黄疸需蓝光照射C.母乳性黄疸应立即停喂母乳D.监测胆红素水平变化答案：C17.患者行“经皮冠状动脉介入治疗（PCI）”后，护士应重点观察的并发症是：A.颅内出血B.穿刺点出血C.肺不张D.尿路感染答案：B18.某精神分裂症患者拒绝服药，护士正确的处理方式是：A.强制灌药B.联系家属协助C.告知“不服药会病情加重”D.更换药物种类答案：B19.烧伤患者补液治疗中，判断血容量是否充足的简便指标是：A.血压B.心率C.尿量D.中心静脉压答案：C20.某产妇产后1周出现高热、下腹痛，恶露有臭味。最可能的诊断是：A.产褥期感染B.急性乳腺炎C.尿路感染D.上呼吸道感染答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.护理质量管理的基本原则包括：A.以患者为中心B.全员参与C.过程控制D.经济优先E.持续改进答案：ABCE2.医院感染的控制措施包括：A.严格执行手卫生B.定期环境消毒C.限制探视人数D.无菌操作遵循规范E.合理使用抗生素答案：ABDE3.高血压危象的护理措施包括：A.快速静脉输注降压药B.持续监测血压、心率C.绝对卧床休息D.指导患者用力排便E.给予高盐饮食答案：ABC4.新生儿窒息复苏的正确步骤包括：A.保持气道通畅（A）B.正压通气（B）C.胸外按压（C）D.药物治疗（D）E.评估（E）答案：ABCDE5.化疗药物外渗的处理原则包括：A.立即停止输液B.回抽针管内残留药液C.局部热敷（除植物碱类药物）D.用解毒剂局部封闭E.抬高患肢答案：ABDE6.急性胰腺炎患者的饮食护理要点是：A.急性期禁食禁饮B.病情缓解后给予高脂饮食C.必要时行胃肠减压D.恢复饮食后少量多餐E.避免刺激性食物答案：ACDE7.糖尿病足的预防措施包括：A.每日检查足部皮肤B.穿宽松透气的鞋袜C.用热水泡脚（水温＜40℃）D.修剪指甲时避免损伤E.出现水疱时自行挑破答案：ABD8.产后出血的高危因素包括：A.巨大儿B.多胎妊娠C.前置胎盘D.妊娠期高血压疾病E.初产妇答案：ABCD9.急性心肌梗死患者的典型症状包括：A.持续胸骨后压榨性疼痛B.恶心、呕吐C.发热（24-48小时后）D.血压升高E.心电图ST段抬高答案：ABCE10.儿童维生素D缺乏性佝偻病的临床表现包括：A.易激惹、多汗B.方颅、鸡胸C.手镯、脚镯征D.智力发育迟缓E.蛙状腹答案：ABCE三、案例分析题（每题20分，共3题）（一）患者，男，65岁，因“右髋部骨折”行人工髋关节置换术，术后第4天主诉左小腿疼痛，查体：左小腿肿胀、皮温升高，Homans征（+）。1.该患者最可能发生了什么并发症？2.列出主要的护理评估要点。3.针对该并发症，应采取哪些护理措施？答案：1.最可能发生左下肢深静脉血栓（DVT）。2.护理评估要点：①术后活动情况（是否早期下床/床上活动）；②左下肢肿胀程度（测量腿围）、皮肤颜色、温度；③疼痛性质及加重因素（如活动后）；④是否有呼吸困难、胸痛等肺栓塞先兆症状；⑤实验室检查（D-二聚体、凝血功能）；⑥既往史（是否有血栓病史、高血压、糖尿病）。3.护理措施：①绝对卧床，抬高患肢（高于心脏20-30cm），避免按摩或挤压患肢；②观察患肢血运（皮肤颜色、温度、足背动脉搏动）；③遵医嘱使用抗凝药物（如低分子肝素），监测凝血功能（APTT、INR）；④指导患者进行足背伸屈运动（踝泵运动）；⑤密切观察生命体征，警惕肺栓塞（如突发胸痛、呼吸困难、咯血）；⑥健康指导：术后早期活动的重要性，避免长时间屈膝、交叉腿，穿弹力袜。（二）患儿，女，1岁，因“发热3天，抽搐1次”入院。体温39.5℃，无咳嗽、呕吐，抽搐表现为意识丧失、双眼上翻、四肢强直，持续约2分钟自行缓解。查体：咽部充血，心肺无异常，脑膜刺激征（-）。1.该患儿最可能的诊断是什么？2.列出主要的护理诊断（至少3个）。3.针对抽搐发作，应采取哪些急救护理措施？答案：1.最可能的诊断是热性惊厥（单纯型）。2.护理诊断：①体温过高与感染有关；②有受伤的危险与抽搐时意识丧失有关；③潜在并发症：脑水肿、窒息；④家长焦虑与患儿抽搐有关。3.急救护理措施：①立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领；②清除口鼻腔分泌物，保持气道通畅，必要时吸痰；③用纱布包裹压舌板置于上下磨牙间，防止舌咬伤（或使用开口器）；④避免强行按压肢体，防止骨折；⑤给予物理降温（温水擦浴、退热贴）或遵医嘱使用退热药（如对乙酰氨基酚）；⑥持续监测体温、心率、呼吸、意识状态；⑦吸氧（4-6L/min），必要时心电监护；⑧记录抽搐发作时间、频率、表现及缓解方式；⑨安慰家长，指导其发作时的家庭处理方法（保持镇静、避免摇晃患儿）。（三）患者，女，32岁，妊娠34周，因“头痛、视物模糊2天”入院。血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），下肢水肿（++）。诊断为“子痫前期（重度）”。1.该患者目前最主要的护理问题是什么？2.需重点监测哪些指标？3.针对该患者，应采取哪些护理措施预防子痫发作？答案：1.最主要的护理问题是：潜在并发症——子痫、胎盘早剥、急性肾衰竭。2.重点监测指标：①血压（每1-2小时测量1次，必要时持续监测）；②尿蛋白定量（24小时尿蛋白）；③肾功能（血肌酐、尿素氮）；④胎儿情况（胎心监护、B超监测胎儿生长）；⑤自觉症状（头痛、眼花、上腹痛的变化）；⑥凝血功能（血小板计数、D-二聚体）；⑦眼底检查（有无视网膜水肿、出血）。3.预防子痫发作的护理措施：①安置单人暗室，减少声光刺激，保持环境安静；②绝对卧床休