2025年校医编制考试疫苗接种管理试卷与答案

2025年校医编制考试疫苗接种管理试卷与答案一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.根据2024年国家免疫规划调整方案，以下哪类疫苗已全部纳入一类疫苗管理？A.流感疫苗B.水痘疫苗C.乙肝疫苗D.23价肺炎球菌多糖疫苗答案：C2.某6月龄婴儿需接种乙肝疫苗第3剂，其首剂接种时间应为出生后多久？A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.1周内答案：A3.卡介苗的正确接种部位和途径是？A.上臂三角肌下缘，皮下注射B.上臂三角肌中部，肌内注射C.上臂三角肌下缘，皮内注射D.大腿前外侧，肌内注射答案：C4.接种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗（MMR）后，若需接种水痘疫苗，至少应间隔多久？A.1周B.2周C.4周D.8周答案：C5.以下哪项不属于疫苗接种“绝对禁忌症”？A.对疫苗成分严重过敏B.急性感染性疾病发热期C.免疫功能缺陷患儿接种减毒活疫苗D.接种同种疫苗曾发生严重异常反应答案：B（注：急性发热为暂缓接种，非绝对禁忌）6.某学生接种HPV疫苗后出现头晕、面色苍白、血压下降，最可能的异常反应是？A.局部红肿B.过敏性休克C.热性惊厥D.血小板减少性紫癜答案：B7.疫苗运输过程中，冷链监测记录应保存至少多少年？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D8.学校开展群体性流感疫苗接种前，需提前多久向县级疾控机构备案？A.3个工作日B.5个工作日C.7个工作日D.10个工作日答案：B9.预防接种证查验中，小学新生需重点核查的国家免疫规划疫苗不包括？A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.甲肝疫苗D.狂犬病疫苗答案：D10.接种百白破疫苗后出现局部硬结，正确的处理方式是？A.立即热敷B.24小时内冷敷，24小时后热敷C.涂抹抗生素软膏D.穿刺抽取硬结液体答案：B11.2024年新版《预防接种工作规范》规定，接种后儿童应留观的最短时间是？A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.45分钟答案：C12.以下哪种疫苗属于减毒活疫苗？A.灭活脊灰疫苗（IPV）B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.百白破疫苗答案：C13.某儿童既往接种乙脑疫苗后出现严重过敏反应，再次接种时应选择？A.同一厂家乙脑疫苗B.另一种类型乙脑疫苗（如灭活替代减毒）C.禁止接种所有乙脑疫苗D.减少接种剂量答案：B14.学校发现漏种水痘疫苗的学生，应要求其补种的剂次为？A.1剂（4岁及以上）B.2剂（间隔至少3个月）C.3剂（间隔1个月）D.无需补种答案：B15.疫苗储存冰箱的温度监测记录应至少每几小时记录一次？A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：C16.接种新冠病毒疫苗后，若需接种其他疫苗，至少应间隔多久？A.7天B.14天C.21天D.28天答案：B17.以下哪项是接种前需向家长告知的“不良反应”内容？A.疫苗生产企业资质B.疫苗保护率C.常见发热、局部红肿等一般反应D.疫苗研发技术路线答案：C18.某学生接种流脑疫苗后出现高热（体温39.5℃），无其他症状，正确的处理建议是？A.立即使用抗生素B.口服退烧药并观察C.紧急送医D.静脉补液答案：B19.预防接种信息系统中，“AEFI”指的是？A.疫苗效果评价指标B.预防接种异常反应C.冷链设备故障记录D.接种覆盖率统计答案：B20.学校开展疫苗接种宣传时，以下哪项表述符合规范？A.“接种疫苗100%预防疾病”B.“不接种疫苗可能被学校劝退”C.“疫苗不良反应发生率极低，多数可自愈”D.“某疫苗为进口产品，效果优于国产”答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.以下属于一类疫苗（国家免疫规划疫苗）的有？A.卡介苗B.流感疫苗C.乙肝疫苗D.甲肝减毒活疫苗答案：ACD2.接种前需核查的“三查”内容包括？A.查接种卡（簿）与儿童信息是否一致B.查疫苗种类、剂量、效期C.查儿童健康状况及禁忌症D.查接种人员资质答案：ABC3.疫苗储存时，以下操作正确的有？A.灭活疫苗存放在2-8℃冰箱B.减毒活疫苗存放在-20℃冰柜C.疫苗与冰箱内壁间隔10cm以上D.不同品种疫苗混合堆放答案：ABC4.学校预防接种证查验的主要步骤包括？A.新生入学时收集接种证B.对照国家免疫规划疫苗接种程序核查漏种C.对漏种学生开具补种通知D.向未补种学生收取违约金答案：ABC5.接种后发生过敏性休克的急救措施包括？A.立即让患者平卧，抬高下肢B.皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml（儿童0.01ml/kg）C.保持呼吸道通畅，给予氧气吸入D.等待120期间不做任何处理答案：ABC6.以下属于疫苗接种异常反应的有？A.接种后24小时内出现38.5℃发热B.接种后出现血管神经性水肿C.接种部位红肿直径5cmD.接种卡介苗后出现腋下淋巴结肿大（直径>1cm）答案：BD（注：A、C为一般反应）7.学校组织群体性接种时，需准备的材料包括？A.接种知情同意书B.学生健康状况登记表C.疫苗运输冷链记录D.接种人员的医师/护士资格证答案：ABCD8.以下关于脊髓灰质炎疫苗的说法正确的有？A.目前我国主要使用灭活脊灰疫苗（IPV）和二价口服脊灰减毒活疫苗（bOPV）B.接种途径包括口服和肌内注射C.免疫缺陷儿童禁止接种口服减毒活疫苗D.全程需接种4剂答案：ABCD9.预防接种信息报告的内容包括？A.接种儿童姓名、年龄B.疫苗品种、批号C.接种时间、部位D.接种人员签名答案：ABCD10.以下哪些情况需暂缓接种疫苗？A.儿童感冒发热（体温38℃）B.早产儿体重未达2500gC.接种部位有湿疹D.近1个月内使用过免疫球蛋白答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.卡介苗接种后出现局部化脓、溃疡属于异常反应，需立即处理。（×）（注：为正常反应）2.接种疫苗后，家长可自行将剩余疫苗带回家保存。（×）3.二类疫苗是指由公民自费且自愿接种的疫苗。（√）4.接种百白破疫苗后，若出现抽搐，应立即再次接种以加强免疫。（×）5.学校可以强制学生接种二类疫苗。（×）6.疫苗运输过程中，如冷链中断超过30分钟，该疫苗应报废。（√）7.预防接种证查验中，对漏种学生应及时通知家长补种，不得拒绝入学。（√）8.接种新冠病毒疫苗后，无需再接种其他疫苗。（×）9.接种前只需核对儿童姓名，无需核对疫苗信息。（×）10.异常反应报告应在发现后48小时内上报至县级疾控机构。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述一类疫苗与二类疫苗的主要区别。答案：一类疫苗（国家免疫规划疫苗）由政府免费提供，公民应当依照政府规定接种；接种费用由财政承担，覆盖国家免疫规划确定的疫苗（如卡介苗、乙肝疫苗等）。二类疫苗由公民自费且自愿接种，包括流感疫苗、水痘疫苗等非国家免疫规划疫苗，费用由受种者或其监护人承担。2.接种前“三查七对”的具体内容是什么？答案：“三查”指查接种卡（簿）与儿童预防接种证、儿童信息是否一致；查疫苗、注射器的外观、批号、效期；查儿童健康状况及禁忌症。“七对”指核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。3.简述疫苗储存与运输的“冷链”要求。答案：疫苗应在规定温度下储存运输：灭活疫苗、免疫血清、抗毒素等需2-8℃保存；减毒活疫苗（如麻疹疫苗、卡介苗）需-20℃以下保存（部分如脊灰减毒活疫苗可短期2-8℃保存）。运输过程中使用冷藏车或冷藏箱，温度监测记录应完整，保存至少5年。储存时疫苗与箱壁、底部间隔10cm以上，按品种、批号分类码放，不得与其他物品混存。4.学校发生疫苗接种异常反应时，应急处理流程包括哪些步骤？答案：①立即评估反应严重程度，对轻度反应（如低热、局部红肿）观察处理；对严重反应（如过敏性休克、抽搐）立即采取急救措施（如平卧、肾上腺素注射、保持呼吸道通畅）。②同时联系120转运至就近医院救治。③2小时内报告县级疾控机构和卫生行政部门，填写《预防接种异常反应登记表》。④配合疾控机构开展调查，提供接种记录、疫苗信息、儿童健康史等资料。⑤及时向家长沟通情况，做好解释安抚工作。5.简述学校预防接种证查验的具体步骤。答案：①新生入学时（小学、初中、高中），收集预防接种证原件或复印件。②对照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》，核查卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等是否完成全程接种。③登记漏种疫苗种类及剂次，填写《儿童预防接种证查验及补种通知单》，通知家长带儿童到接种单位补种。④补种完成后，核查补种记录并归档；对因禁忌症无法补种的，要求家长提供医学证明。⑤汇总查验结果，上报当地疾控机构。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某小学组织三年级学生接种流感疫苗，一名10岁女生接种后15分钟出现呼吸急促、口唇发绀、血压80/50mmHg（正常100/60mmHg），家长情绪激动。问题：作为现场校医，应如何处理？答案：①立即判断为过敏性休克，迅速将患者平卧，抬高下肢，松解衣领，保持呼吸道通畅。②立即皮下注射0.1%肾上腺素（儿童0.01ml/kg，最大0.3ml），若5分钟无缓解可重复注射。③给予氧气吸入（4-6L/分钟），建立静脉通道，快速补液（生理盐水10-20ml/kg）。④同时呼叫120，联系就近医院准备抢救。⑤安抚家长情绪，说明已启动急救措施，争取配合。⑥记录反应发生时间、症状、处理措施及用药情况。⑦2小时内向县级疾控机构报告，填写AEFI报告卡。⑧事后配合调查，分析疫苗、接种过程及儿童过敏史，完善应急流程。案例2：某小学新生入学查验预防接种证时，发现一名7岁男生未接种卡介苗（无接种记录，结核菌素试验阴性），且脊灰疫苗仅接种2剂（需4剂），麻腮风疫苗未接种（需2剂）。问题：作为校医，应如何指导家长完成补种？答案：①针对卡介苗：该生无接种记录且结核菌素试验阴性，需补种1剂，接种部位为左上臂三角肌下缘皮内注射。②针对脊灰