人体主要腺体功能及结构详解（收藏版）

人体主要腺体功能及结构详解（收藏版）人体的腺体如同精密的“化学信号站”，通过分泌激素调控生长、代谢、生殖等核心生命活动。根据分泌物的运输方式，腺体分为内分泌腺（无导管，激素直接入血）和外分泌腺（有导管，如汗腺、唾液腺）。本文聚焦对生命活动起核心调控作用的内分泌腺（及胰腺等兼具内外分泌功能的腺体），详解其结构、功能及临床意义，为健康管理与疾病认知提供实用参考。垂体：内分泌系统的“总指挥官”结构：藏于颅底蝶鞍的垂体窝，借垂体柄与下丘脑相连，分为腺垂体（前叶，约占70%）和神经垂体（后叶）。腺垂体由嗜色细胞（嗜酸、嗜碱）和嫌色细胞组成，负责分泌多种促激素；神经垂体实为下丘脑神经细胞的轴突延伸，仅储存并释放下丘脑合成的激素。功能：作为“内分泌中枢”，腺垂体分泌生长激素（GH）（调控骨骼/软组织生长，成人参与代谢）、促甲状腺激素（TSH）（刺激甲状腺分泌激素）、促肾上腺皮质激素（ACTH）（促进肾上腺皮质激素合成）、促性腺激素（FSH/LH）（调控性腺发育与激素分泌）、催乳素（PRL）（促进乳腺发育、乳汁分泌）。神经垂体释放抗利尿激素（ADH）（减少尿量、收缩血管）和催产素（促进分娩宫缩、乳腺排乳）。临床关联：生长激素分泌异常可致巨人症（幼年过多）、肢端肥大症（成年过多）或侏儒症（幼年不足）；垂体瘤可压迫组织或过度分泌激素（如PRL瘤致闭经溢乳）；ADH缺乏引发尿崩症（多尿、烦渴）。甲状腺：代谢与发育的“动力引擎”结构：呈“H”形，贴附于喉下部-气管上部两侧，由左右叶、峡部（及偶见的锥状叶）组成。实质含滤泡（分泌甲状腺激素）和滤泡旁细胞（分泌降钙素），滤泡上皮细胞合成T3（三碘甲状腺原氨酸）、T4（甲状腺素），碘是核心原料。功能：甲状腺激素（T3活性更强）是“代谢加速器”：促进糖/脂肪/蛋白质代谢，维持体温；调控生长发育（尤其胎儿-婴幼儿期脑发育、骨骼生长，缺激素可致“呆小症”）。滤泡旁细胞分泌的降钙素则通过抑制骨钙释放、促进钙沉积，降低血钙水平。临床关联：激素过多（甲亢）表现为怕热、多汗、心慌、消瘦；激素不足（甲减）则代谢减慢、怕冷、黏液性水肿（成年）或呆小症（幼年）。碘缺乏或自身免疫可致甲状腺肿（脖子增粗）；甲状腺癌（如乳头状癌）需关注颈部肿块与淋巴结肿大。甲状旁腺：血钙平衡的“调节器”结构：通常4枚（上下各2），如黄豆贴附于甲状腺背面，被膜薄。实质以主细胞（分泌甲状旁腺激素，PTH）为主，少量嗜酸性细胞（功能不明）。功能：PTH是“升钙激素”：促进骨钙释放入血、肾小管重吸收钙（减少尿钙）、激活维生素D（间接促进肠道钙吸收），同时抑制肾小管重吸收磷（升高尿磷、降低血磷），最终维持血钙稳定。临床关联：甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）时，PTH过多致血钙剧增（骨痛、肾结石、便秘）；功能减退（甲旁减）则血钙骤降，引发手足抽搐（神经肌肉兴奋性增高），需补充钙剂与维生素D。肾上腺：应激与稳态的“双卫士”结构：左右各一，“蹲坐”于肾上方，分皮质（外层，占90%）和髓质（内层）。皮质呈“三层蛋糕”：球状带（盐皮质激素，醛固酮）、束状带（糖皮质激素，皮质醇）、网状带（性激素，如脱氢表雄酮）；髓质由嗜铬细胞组成，分泌肾上腺素、去甲肾上腺素。功能：皮质：醛固酮“保钠排钾”，维持血容量与血压；皮质醇“调控代谢+抗应激”（促进糖异生、抑制炎症、应对压力）；少量性激素参与性征维持（如女性雄激素可致体毛、男性雌激素参与骨代谢）。髓质：肾上腺素是“应急激素”（心跳加快、血糖升高、支气管扩张），去甲肾上腺素收缩血管、升高血压，二者协同应对“战斗或逃跑”场景。临床关联：皮质醇过多（库欣综合征）致向心性肥胖、紫纹、高血压；皮质功能减退（Addison病）表现为皮肤色素沉着、乏力、低血压。髓质肿瘤（嗜铬细胞瘤）突发高血压、心悸、多汗，需紧急处理。胰腺（胰岛）：血糖稳态的“守门员”结构：横卧于腹后壁，兼具外分泌（胰液，消化酶）和内分泌（胰岛，散在的细胞团）功能。胰岛含B细胞（胰岛素，占70%）、A细胞（胰高血糖素）、D细胞（生长抑素）、PP细胞（胰多肽），细胞间通过旁分泌调节活动。功能：胰岛素：“降糖主力军”，促进葡萄糖进入细胞（如肌肉、脂肪），合成糖原/脂肪，抑制糖异生，是唯一降血糖的激素。胰高血糖素：“升糖助手”，促进肝糖原分解、糖异生，快速升高血糖，与胰岛素“拮抗”维持血糖稳定。生长抑素抑制邻近细胞分泌（如胰岛素、胰高血糖素），胰多肽调节胃肠运动与胰液分泌。临床关联：胰岛素绝对缺乏（1型糖尿病）或抵抗（2型糖尿病）致血糖失控；胰岛素瘤（B细胞肿瘤）过量分泌胰岛素，引发反复低血糖（昏迷、抽搐）；胰高血糖素瘤则致高血糖、皮肤坏死性迁移性红斑。性腺：生殖与性征的“塑造者”卵巢（女性）结构：盆腔内，成对，由皮质（含卵泡、黄体）和髓质（血管神经）组成。卵泡发育时，颗粒细胞分泌雌激素，黄体细胞分泌孕激素；卵巢门部的间质细胞可分泌少量雄激素。功能：雌激素“雕琢女性美”（乳房发育、骨盆变宽、子宫内膜增生），维持生殖器官功能；孕激素“守护妊娠”（抑制宫缩、促进乳腺腺泡发育），二者协同调控月经周期。少量雄激素参与脂肪代谢、维持性欲。临床关联：卵巢早衰（40岁前闭经，雌激素骤降致潮热、骨质疏松）；多囊卵巢综合征（雄激素过多，排卵障碍、多毛、肥胖）；卵巢肿瘤（如颗粒细胞瘤，过度分泌雌激素致性早熟或异常子宫出血）。睾丸（男性）结构：阴囊内，成对，由曲细精管（生精，支持细胞分泌抑制素）和间质细胞（Leydig细胞，分泌睾酮）组成。功能：睾酮是“男性力量之源”：促进阴茎/睾丸发育、精子生成，维持性欲与第二性征（胡须、喉结、肌肉发达）；参与蛋白质合成、骨生长（青春期促骨骺闭合）。临床关联：睾丸功能减退（如克氏综合征，染色体异常致睾酮低、乳房发育、不育）；隐睾（睾丸未降入阴囊，癌变风险高）；睾丸肿瘤（如精原细胞瘤，需早诊早治）。胸腺：免疫与发育的“训练营”结构：位于胸骨后、心脏上方，儿童期体积大（如三角帆），成年后逐渐脂肪化萎缩。实质分皮质（密集的未成熟T细胞）和髓质（成熟T细胞、胸腺小体），同时分泌胸腺素、胸腺肽等激素。功能：免疫：是T淋巴细胞的“孵化场”，未成熟T细胞在此经历“阳性选择”（保留识别自身MHC的细胞）和“阴性选择”（清除攻击自身的细胞），最终成为“合格”的免疫细胞。内分泌：胸腺激素促进T细胞成熟，调节免疫平衡；儿童期胸腺通过抑制促性腺激素，延缓性发育，避免过早成熟影响身高。临床关联：胸腺瘤（多为良性，可压迫纵隔，或伴发重症肌无力（自身抗体攻击神经-肌肉接头））；先天性胸腺发育不全（DiGeorge综合征）致T细胞缺乏，反复感染、心脏畸形。松果体：昼夜节律的“生物钟”结构：藏于中脑上方、丘脑后上方，形如松果，实质以松果体细胞（分泌褪黑素）为主，含少量神经胶质细胞。功能：褪黑素是“睡眠信使”，夜间分泌达高峰（黑暗刺激分泌，光照抑制），调节昼夜节律（改善睡眠质量）；同时抑制垂体促性腺激素分泌，延缓青春期启动（儿童期褪黑素高，青春期后下降）；还具有抗氧化、抗炎作用。临床关联：松果体瘤（如生殖细胞瘤）压迫邻近结构或减少褪黑素分泌，致失眠、性早熟（男孩多见）；褪黑素缺乏或节律紊乱（如倒班、跨时区）可引发睡眠障碍，补充褪黑素（遵医嘱）可改善部分人群睡眠。总结：腺体网络的协