医疗健康服务合同协议（2025年诊疗）

医疗健康服务合同协议（2025年诊疗）合同编号：[由医疗机构填写]甲方（医疗机构）：名称：[医疗机构全称]统一社会信用代码：[医疗机构统一社会信用代码]地址：[医疗机构注册地址]法定代表人/负责人：[姓名]联系电话：[医疗机构联系电话]乙方（患者/就诊者）：姓名：[患者姓名]身份证号码/护照号码：[患者身份证号或护照号]住址：[患者住址]联系电话：[患者联系电话]（如乙方为无行为能力人或限制行为能力人的家属/监护人，请添加以下条款）乙方作为甲方患者的家属/监护人，确认患者[患者姓名]因[原因，如：年龄、病情等]无法独立行使权利，特授权乙方在本合同项下代为行使权利并承担义务。患者本人知情并同意此授权。鉴于甲方为合法成立的医疗机构，具备相应的医疗服务资质；乙方因健康需求需接受甲方的医疗服务。双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国合同法》、《医疗机构管理条例》、《医疗纠纷预防和处理条例》等相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，就乙方在2025年度接受甲方提供的医疗健康服务事宜，达成如下协议：第一条服务周期本合同项下的医疗服务提供与接受期限为2025年1月1日至2025年12月31日。第二条服务主体甲方同意在合同期内，由其设立的[具体科室或部门，如：门诊部、XX住院部]为乙方提供本合同约定的医疗健康服务。第三条服务内容与范围1.甲方为乙方在合同期内提供符合国家及行业标准的医疗健康服务，具体包括但不限于：3.1门诊诊疗服务，包括问诊、体格检查、病情分析、诊断等。3.2根据乙方病情需要，提供甲方能够开展的住院治疗服务。3.3乙方可预约甲方提供的[列举具体专科，如：内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、影像科、检验科等]相关诊疗、检查、治疗服务。3.4甲方可能根据诊疗需要，为乙方安排转诊、会诊服务。3.5其他甲方在合同期内常规提供的医疗辅助服务，如病历书写、医嘱执行等。2.乙方具体需要的服务项目，应明确告知甲方医务人员。3.本合同约定的服务范围不包含[明确列举不包含的服务项目，如：高端美容整形项目、非治疗性健康体检套餐（若有）、合同约定外的特殊进口药品或设备使用等]。如乙方需接受合同范围外的服务，需另行支付费用，并可能需要另行签署补充协议。第四条服务方式医疗服务主要通过甲方设立的门诊、住院部等场所进行。根据诊疗需要，甲方也可能采用远程医疗等方式提供部分服务。第五条双方权利与义务5.1甲方的权利与义务5.1.1甲方有权按照国家法律法规及医疗规范，为乙方提供本合同约定的医疗服务。5.1.2甲方应确保其提供的医疗服务符合相应的诊疗标准，并保障医疗质量和安全。5.1.3甲方医务人员应履行告知义务，向乙方说明病情、拟采取的诊疗方案、可能的风险、替代方案等信息，尊重乙方及其授权代表的知情同意权。5.1.4甲方应保护乙方及其家属的隐私和个人健康信息，按照规定进行管理。5.1.5甲方应建立健全医疗质量管理体系，妥善保管乙方医疗记录等文件。5.1.6甲方应遵守国家和地方关于医疗收费的规定，进行价格公示，并按照约定向乙方收取医疗费用。5.1.7甲方应积极配合乙方办理医疗保险、商业保险等相关的结算手续。5.1.8甲方应依照相关规定，妥善处理医疗纠纷。5.2乙方的权利与义务5.2.1乙方有权获得本合同约定的医疗服务，有权要求甲方及其医务人员尊重其人格尊严。5.2.2乙方有权了解自身病情及诊疗信息，有权参与治疗方案的讨论。5.2.3乙方应如实、完整地向甲方医务人员陈述病情、病史、过敏史、用药史、既往手术史等与诊疗有关的重要信息，不得隐瞒或提供虚假信息。5.2.4乙方应积极配合甲方医务人员进行诊断、检查和治疗，遵守甲方的各项规章制度和诊疗秩序。5.2.5乙方应按时、足额支付根据本合同约定应由乙方承担的医疗费用。5.2.6乙方应妥善保管自己的医疗记录、收费单据等重要文件。5.2.7乙方应遵守甲方的感染控制规定，配合采取必要的防护措施。第六条费用、支付与结算1.本合同项下的医疗服务费用，按照国家及地方物价部门规定的标准以及甲方公示的价格进行收取。2.费用具体项目及标准，以甲方出具的收费明细清单为准。3.乙方应按照甲方的要求，选择以下方式之一支付费用：3.1使用基本医疗保险卡/门诊统筹卡支付。3.2使用商业医疗保险卡支付。3.3使用现金、银行卡、微信支付、支付宝支付等。3.4根据甲方规定支付住院押金，并在出院结算时结清剩余费用。4.医疗保险、商业保险的报销事宜，按照国家及地方相关规定以及保险合同执行。乙方需自行申请保险理赔的，应遵守保险公司的流程规定。5.如发生费用争议，由双方协商解决；协商不成的，可向甲方指定的部门或机构咨询。第七条风险承担与责任划分1.甲方确认，医疗活动具有固有风险，即使在严格遵守医疗规范的情况下，也可能发生医疗意外、并发症或治疗效果不理想等情形。2.甲方及其医务人员在提供服务过程中，已尽到合理的注意义务和诊疗义务。如因甲方或其医务人员的过错（如违反诊疗规范、操作失误等）导致乙方发生损害，甲方应依法承担相应的赔偿责任。责任范围及承担方式依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规确定。3.如因乙方未如实告知重要病情信息、违反医嘱、不配合治疗或自行离开医院等非甲方原因导致乙方发生损害，甲方不承担赔偿责任，但应尽到必要的提示或阻止义务。4.双方同意，因不可抗力（如自然灾害、重大疫情、战争等）导致本合同无法继续履行的，双方互不承担违约责任，合同可协商解除。5.关于医疗纠纷的处理，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，可寻求医疗纠纷人民调解委员会调解，或根据本合同第十一条约定方式解决。第八条保密条款1.甲方同意对在履行本合同过程中获取的乙方的个人健康信息、身份信息等隐私数据严格保密，非因法律规定或乙方的明确授权，不得向任何第三方泄露。2.乙方同意对在履行本合同过程中了解的甲方的商业秘密（如运营信息、患者信息等）承担保密义务。3.本保密义务不因本合同的终止而失效。第九条争议解决因履行本合同发生的争议，双方应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条合同生效、变更与终止1.本合同自甲乙双方签字或盖章之日起生效。2.本合同的任何变更或补充，均需经双方协商一致，并签订书面文件。3.合同期满，本合同自动终止。如乙方需要继续接受甲方服务，可另行协商签订新的合同。4.如发生一方严重违约或出现法律规定或本合同约定的解除情形，守约方有权解除合同，并要求违约方承担相应责任。第十一条其他1.本合同未尽事宜，依照国家有关法律法规执行。2.本合同一式[叁]份，甲方执[壹]份，乙方执[贰]份，具有同等法律效力。3