2025护理核心制度考试试题含答案

2025护理核心制度考试试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.某患者诊断为“急性心肌梗死”，需绝对卧床休息，生活完全不能自理，根据《分级护理制度》，其护理级别应为（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理2.执行给药护理时，需严格落实“三查八对”，其中“八对”不包括（）A.姓名、床号B.药名、剂量C.用法、时间D.有效期、批号3.值班护士在交接班时，发现某术后患者引流袋内血性液体量突然增加至300ml（前1小时为50ml），应首先（）A.记录交班本并签字B.立即通知医生并监测生命体征C.等待接班护士确认后处理D.按常规术后引流观察处理4.抢救患者时，若医生未到达现场，护士应首先（）A.等待医生下达口头医嘱B.执行基础生命支持（BLS）C.联系其他科室会诊D.准备抢救药品但不擅自操作5.护理文书书写要求“客观、真实、准确、及时、完整”，其中“及时”指（）A.治疗结束后2小时内完成记录B.病情变化后30分钟内完成记录C.护理措施实施后立即记录D.每班结束前统一补记6.患者身份识别时，应同时使用至少两种标识，以下符合要求的是（）A.床号+姓名B.姓名+年龄C.住院号+姓名D.诊断+姓名7.手术安全核查的“三方”是指（）A.手术医生、麻醉医生、巡回护士B.手术医生、器械护士、患者家属C.科主任、护士长、责任护士D.主刀医生、住院医生、实习护士8.某患者检验报告显示血钾6.8mmol/L（危急值范围：＜2.8或＞6.0），护士接收报告后应（）A.30分钟内通知主管医生并记录B.立即通知医生并同步监测心电图C.先记录在危急值登记本，再通知医生D.等待患者出现症状后处理9.高警示药品（高危药品）存放时，应（）A.与普通药品混合放置B.单独存放并标识醒目C.按使用频率分层放置D.由实习护士负责管理10.发生护理不良事件后，当事人应在（）内通过信息系统上报A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时11.一级护理患者的护理要点不包括（）A.每小时巡视患者B.实施床旁交接班C.制定护理计划并执行D.指导患者进行康复锻炼12.执行输血护理时，需双人核对的内容不包括（）A.患者血型与血袋血型B.血袋有效期与编号C.患者饮食偏好D.交叉配血试验结果13.值班护士发现备用的肾上腺素注射液（1mg/ml）标签模糊，应（）A.用酒精擦拭后继续使用B.重新手写标签并使用C.立即停用并联系药房更换D.询问其他护士确认后使用14.患者身份识别时，对无法陈述姓名的昏迷患者，应（）A.仅核对床号B.核对住院号+家属确认的姓名C.忽略身份识别直接操作D.以“无名氏”代替15.抢救结束后，护士需在（）内据实补记抢救记录A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时16.二级护理患者的巡视间隔应为（）A.每1530分钟B.每1小时C.每2小时D.每3小时17.关于护理病历书写，以下正确的是（）A.错字用修正液覆盖后重写B.体温单中体温符号用红笔绘制C.护理记录可由实习护士单独签名D.出入量记录精确到10ml18.手术安全核查应在（）阶段分别进行A.麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前B.入院时、术前、术后C.病房、手术室、恢复室D.医生查房时、护士交班时19.危急值报告流程中，护士需（）A.仅口头通知医生即可B.记录报告时间、报告人、接收人C.无需留存报告凭证D.先处理其他患者再反馈20.护理不良事件分级中，“未造成患者伤害，但存在隐患”属于（）A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.分级护理中，特级护理的适用对象包括（）A.维持生命的重症监护患者B.各种复杂或大手术后的患者C.使用呼吸机辅助呼吸的患者D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者2.查对制度中“三查”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱转抄时查3.值班交接班的“十不交接”原则包括（）A.患者病情不清不交接B.抢救物品不齐不交接C.治疗未完成不交接D.护理记录未完成不交接4.抢救工作中，护士的职责包括（）A.迅速准备抢救物品B.执行口头医嘱时复诵确认C.记录抢救过程及用药D.独立决定抢救方案5.护理文书书写的基本要求有（）A.使用蓝黑或碳素墨水笔B.体现动态连续性C.主观描述患者感受D.签名需清晰可辨6.患者身份识别的方法包括（）A.核对腕带信息B.让患者自述姓名C.与家属确认身份D.仅核对床号7.手术安全核查的内容包括（）A.患者身份与手术部位B.手术器械与耗材清点C.麻醉方式与用药D.患者经济状况8.危急值报告的“五准确”包括（）A.准确识别危急值项目B.准确记录报告时间C.准确传递给责任人D.准确反馈处理结果9.高警示药品管理要求（）A.专柜存放、标识醒目B.双人核对后使用C.定期检查有效期D.由实习护士单独管理10.护理不良事件报告的目的包括（）A.追究责任人责任B.分析原因并改进流程C.提高护理安全意识D.隐瞒事件以避免纠纷三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.三级护理患者病情稳定，生活能自理，只需每日巡视2次。（）2.执行口头医嘱时，护士可直接执行，无需复诵。（）3.交接班时，若患者正在治疗，可先交接其他患者，后续补记。（）4.护理病历中，体温单的脉搏符号用红笔绘制，体温用蓝笔。（）5.昏迷患者身份识别时，可仅核对住院号，无需家属确认。（）6.手术安全核查需在麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前三次进行。（）7.危急值报告后，护士无需跟踪医生处理结果。（）8.高警示药品包括胰岛素、氯化钾注射液、抗凝药物等。（）9.护理不良事件发生后，应24小时内上报，重大事件需立即上报。（）10.一级护理患者需每小时巡视，观察病情变化并记录。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述分级护理中一级护理的适用对象及护理要点。2.列举“三查八对”的具体内容。3.简述手术安全核查的“三方”及各阶段核查重点。4.简述护理不良事件的报告流程（从发现到上报）。五、案例分析题（共10分）案例：患者张某，男，65岁，因“急性阑尾炎”拟行阑尾切除术，术前30分钟由责任护士带至手术室。手术室护士未核对患者腕带信息，仅询问患者姓名后，将其送入手术间。麻醉前，巡回护士发现患者腕带显示“张某某”（与患者自述姓名一致），但病历中手术部位标注为“右侧”，而患者腹部体征提示“麦氏点压痛（左下腹）”。此时，巡回护士未进一步核查，直接开始麻醉。术后，患者出现切口感染，经检查发现手术部位错误（左侧阑尾被误切）。问题：分析该案例中违反了哪些护理核心制度？应如何纠正？2025年护理核心制度考试试题答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.B5.C6.C7.A8.B9.B10.D11.D12.C13.C14.B15.C16.C17.B18.A19.B20.D二、多项选择题1.AC2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABD6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABC10.BC三、判断题1.×（三级护理每日巡视2次，一级护理每小时巡视）2.×（需复诵确认）3.×（治疗未完成不交接）4.×（脉搏用红笔，体温用蓝笔）5.×（需家属确认）6.√7.×（需跟踪处理结果）8.√9.√10.√四、简答题1.适用对象：病情趋向稳定的重症患者；手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者。护理要点：每小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理（如口腔护理、压疮预防等）；实施安全措施；提供护理相关的健康指导。2.三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、批号（或有效期）。3.三方：手术医生、麻醉医生、巡回护士。各阶段核查重点：麻醉前：患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术方式、手术部位与标识、麻醉方式及过敏史。手术开始前：确认手术名称、手术部位、手术器械/耗材清点、无菌物品合格情况、患者体位。患者离开手术室前：确认手术标本、术中出血量与输血量、器械/耗材清点结果、患者皮肤完整性、管路情况。4.报告流程：①发现不良事件后，立即评估患者损伤程度，采取补救措施；②保护现场（如保留剩余药品、器械）；③24小时内通过医院信息系统填写《护理不良事件报告表》（重大事件如患者死亡、严重伤残需立即电话上报护理部）；④科室组织讨论，分析原因，制定改进措施；⑤护理部跟进整改情况并反馈。五、案例分析题违反的核心制度：①患者身份识别制度：手术室护士未严格核对腕带信息（仅询问姓名），未使用至少两种标识（如住院号+姓名）。②手术安全核查制度：未在麻醉前、手术开始前进行三方核查，未确认手术部位（病历标注与体征不符时未进一步核实）。③