药品使用单位培训考核试题及答案

药品使用单位培训考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.某医疗机构购进一批阿托品注射液，说明书标注“密闭、避光、不超过25℃保存”。药房冰箱温度为4℃，下列做法正确的是（）A.直接放入冰箱冷藏室B.放入阴凉区常温货架C.放入带遮光门的25℃恒温箱D.放入冷冻室以防变质答案：C2.依据《麻醉药品和精神药品管理条例》，盐酸哌替啶注射液处方保存期限至少为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C3.某患者体重60kg，医嘱给予万古霉素静滴，剂量为15mg/kg，每12h一次。该患者每次应给药（）A.400mgB.600mgC.800mgD.900mg答案：D4.下列关于胰岛素笔使用后的针头处理，最符合《医疗废物管理条例》要求的是（）A.重新盖回外帽后丢生活垃圾桶B.徒手取下丢利器盒C.单手回套内帽后丢利器盒D.直接插入笔身备用答案：C5.药品不良反应报告时限中，导致住院的新的一般不良反应应在（）内报告A.3日B.7日C.15日D.30日答案：C6.依据《中国药典》（2020版），氯化钠注射液属于（）A.高风险无菌制剂B.最终灭菌制剂C.非最终灭菌制剂D.固体制剂答案：B7.某病区抢救车配备肾上腺素注射液，每季度检查一次，重点检查项目不包括（）A.澄明度B.有效期C.包装完整性D.细菌内毒素答案：D8.药师在发药时发现处方中“阿奇霉素0.5gqd×3d”与患者既往QT间期延长病史冲突，应首先（）A.直接调配B.告知患者自行决定是否用药C.联系处方医师修改D.让护士减量执行答案：C9.依据《抗菌药物临床应用指导原则》，清洁手术预防用药最佳给药时机为（）A.术前0.5–1hB.术前12hC.手术开始后1hD.术后回病房即刻答案：A10.下列药品中，必须采用专用处方、专册登记、专柜加锁管理的是（）A.地西泮片B.维生素C注射液C.头孢曲松钠D.对乙酰氨基酚片答案：A11.某患者服用华法林，INR目标2–3，连续两次测得INR4.5，药师建议措施为（）A.增加剂量25%B.停用一次并减量10%C.改用阿司匹林D.加用克拉维酸答案：B12.依据《医疗机构药品监督管理办法（试行）》，药品储存相对湿度应控制在（）A.25%–45%B.35%–75%C.45%–65%D.55%–85%答案：B13.下列关于丙泊酚静脉麻醉的叙述，错误的是（）A.需建立静脉通路后方可给药B.可致剂量依赖性呼吸抑制C.可与5%葡萄糖配伍静滴D.使用前需振摇混匀答案：D14.某医院引进新型口服抗凝药（NOAC）艾多沙班，药师对护士进行培训时强调，该药与下列哪种药物合用最需警惕出血风险（）A.奥美拉唑B.克拉霉素C.阿托伐他汀D.沙丁胺醇答案：B15.依据《药品管理法》，药品上市许可持有人应当建立并实施药品追溯制度，追溯系统应覆盖（）A.生产环节B.流通环节C.使用环节D.全生命周期答案：D16.某病区护士将4℃保存的破伤风人免疫球蛋白取出后，室温放置4h未用，正确做法是（）A.继续放回冰箱B.室温保存24h内用完C.报损处理D.转给急诊科答案：C17.下列药品中，属于高警示药品（ISMP中国目录）的是（）A.0.9%氯化钠注射液B.10%氯化钾注射液C.5%葡萄糖注射液D.复方氨基酸注射液答案：B18.依据《处方管理办法》，处方中“Sig.”的含义是（）A.药品名称B.用法用量C.规格D.总量答案：B19.某患者服用甲氨蝶呤片，每周10mg，药师发药时应重点提示（）A.空腹服用B.每日三次C.不可掰碎D.同服叶酸可减轻毒性答案：D20.下列关于硝酸甘油舌下片的用药教育，正确的是（）A.吞咽起效更快B.坐着或半卧位用药C.每5min可重复一片，最多三片D.需用温水送服答案：C21.依据《医疗机构制剂配制质量管理规范》，制剂批记录保存期限不少于（）A.1年B.2年C.3年D.制剂有效期后1年答案：D22.某医院开展血药浓度监测，对万古霉素峰浓度采样时间应为（）A.输注结束后0.5hB.下一次给药前0.5hC.输注开始前D.任意时间答案：A23.下列药品中，需在治疗药物监测（TDM）下调整剂量的是（）A.阿莫西林B.头孢噻肟C.阿米卡星D.阿奇霉素答案：C24.某患者因社区获得性肺炎入院，医嘱莫西沙星400mgivgttqd，药师审核时发现该患者既往癫痫病史，应（）A.正常执行B.减量至200mgC.建议改用头孢曲松D.加用苯妥英钠答案：C25.依据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品使用单位报告不良反应的负责部门是（）A.医务科B.药剂科C.药物警戒部门D.质控科答案：C26.下列关于生物制品冷链管理的叙述，正确的是（）A.允许短时间脱离冷链B.温度超标后评估可继续使用C.全程2℃–8℃可追溯D.冷冻可延长有效期答案：C27.某医院采用“一品双规”管理抗菌药物，其含义是（）A.同一通用名两种规格B.同一通用名两种剂型C.同一通用名进口与国产各一种D.同一通用名口服与注射各一种答案：C28.下列关于利多卡因气雾剂使用的叙述，错误的是（）A.喷后30min内勿进食B.避免接触眼睛C.可长期用于口腔溃疡D.每次间隔不少于3h答案：C29.某患者使用低分子肝素钙，出院带药7d，药师应告知最常见的不良反应是（）A.血小板减少B.低钾血症C.乳酸性酸中毒D.视神经炎答案：A30.依据《基本药物制度》，国家基本药物目录调整周期原则上不超过（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选用）【31–35】A.红霉素B.克拉霉素C.利福平D.伊曲康唑E.卡马西平31.与西地那非合用可导致QT间期延长（）32.与华法林合用可显著增强抗凝作用（）33.与口服避孕药合用可降低避孕效果（）34.与环孢素合用可升高环孢素血药浓度（）35.与地高辛合用可升高地高辛血药浓度（）答案：31.A32.B33.C34.D35.B【36–40】A.白色B.淡绿色C.淡黄色D.淡红色E.淡蓝色36.麻醉药品处方印刷用纸颜色（）37.第一类精神药品处方印刷用纸颜色（）38.儿科处方印刷用纸颜色（）39.急诊处方印刷用纸颜色（）40.普通处方印刷用纸颜色（）答案：36.D37.D38.B39.C40.A【41–45】A.立即停用B.减量25%C.间隔延长D.无需调整E.加用拮抗剂41.阿曲库铵用于重度肾功能不全（）42.美洛西林用于Child–PughC级肝硬化（）43.达比加群用于CrCl30ml/min（）44.头孢哌酮用于CrCl10ml/min（）45.万古霉素用于CrCl80ml/min（）答案：41.D42.B43.C44.B45.D【46–50】A.光敏反应B.双硫仑样反应C.低血糖D.高血压危象E.横纹肌溶解46.头孢孟多联合乙醇（）47.氟喹诺酮类夏季户外作业（）48.瑞舒伐他汀联合吉非罗齐（）49.司来吉兰联合奶酪（）50.格列本脲联合氟康唑（）答案：46.B47.A48.E49.D50.C三、综合分析题（共30分）（一）病例分析题（10分）患者，男，68kg，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。既往：前列腺增生、肾功能不全（基线Scr160μmol/L）。医嘱：1.甲强龙40mgivq12h2.哌拉西林他唑巴坦4.5givq8h3.氨溴索30mgivbid4.异丙托溴铵0.5mg+沙丁胺醇2.5mg雾化qid51.计算该患者肌酐清除率（Cockcroft–Gault公式），并评估哌拉西林他唑巴坦是否需要调整剂量。（4分）答案：CrCl=(140–75)×68/(0.818×160)≈33.7ml/min，属中度肾功能不全；哌拉西林他唑巴坦应减至3.375gq8h。52.甲强龙连续使用7d后，药师应重点监测哪些不良反应？（3分）答案：高血糖、低钾血症、消化道出血、精神症状、继发感染。53.患者雾化治疗时，护士反映出现手颤、心悸，最可能的药物及处理措施？（3分）答案：沙丁胺醇过量致β2受体激动反应；减慢雾化速度、减少频次或停用，必要时给予β受体阻滞剂。（二）处方审核题（10分）处方：姓名：李某性别：女年龄：32岁诊断：尿路感染R：1.左氧氟沙星片0.5g×4片Sig：0.5gtidpo2.碳酸氢钠片0.5g×18片Sig：1gtidpo3.复方甘草酸苷片25mg×24片Sig：50mgtidpo54.指出处方中3处明显错误并说明理由。（6分）答案：1.左氧氟沙星给药频次错误，应qd而非tid；2.碳酸氢钠与左氧氟沙星同服可减少后者吸收，应间隔2h；3.复方甘草酸苷对尿路感染无指征，属无适应证用药。55.若患者妊娠6周，应如何调整抗菌药物？（4分）答案：禁用喹诺酮类，可改用头孢呋辛酯250mgbid×5d，并嘱多饮水。（三）药品风险管理题（10分）某医院引进新型口服抗肿瘤药“阿帕替尼”，药房需建立风险管控流程。56.列出应纳入“高警示药品”管理的三项核心措施。（3分）答案：专用标识、专柜加锁、独立双核对。57.药师对首次取药患者应进行哪些用药教育？（4分）答案：1.每日固定时间餐后30min整片吞服；2.监测血压，出现≥160/100mmHg立即停药并就诊；3.手足红肿可涂尿素软膏，避免热水烫洗；4.若漏服＞12h不再补服。58.发生重度蛋白尿（≥3g/24h）时，剂量调整方案？（3分）答案：暂停用药，待蛋白尿＜1g/24h后减量至250mgqd重启，仍出现则永久停药。四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）59.药品冷藏柜温度记录可手工填写，无需电子追溯。（）答案：×60.麻醉药品空安瓿需交回药房统一销毁。（）答案：√61.药品有效期标注至“2025年6月”，表示2025年6月30日前有效