职业病防护专项试题及答案

职业病防护专项试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.依据《职业病防治法》，用人单位对疑似职业病病人应当及时安排进行诊断，疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由谁承担？A.劳动者本人B.用人单位C.工伤保险基金D.卫生健康行政部门答案：B解析：根据《职业病防治法》第五十六条，疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用由用人单位承担，不得解除或终止与其订立的劳动合同。2.某电子厂使用正己烷作为清洗剂，长期接触最可能导致的职业性慢性中毒靶器官是：A.肝脏B.肾脏C.周围神经系统D.造血系统答案：C解析：正己烷代谢产物2,5己二酮具有神经毒性，主要损害周围神经，表现为四肢远端感觉、运动障碍，呈“手套袜套样”分布。3.职业性噪声聋的诊断分级依据的听力检查频率组合是：A.0.5、1、2kHzB.1、2、3kHzC.2、3、4kHzD.3、4、6kHz答案：C解析：GBZ492019《职业性噪声聋诊断标准》规定，以双耳高频平均听阈（2、3、4kHz）≥40dB作为诊断起点，结合语频（0.5、1、2kHz）进行分级。4.某石材加工企业粉尘中游离SiO₂含量为68%，其作业场所空气中总尘8小时时间加权平均浓度为1.5mg/m³，则其呼吸性粉尘容许浓度应不超过：A.0.2mg/m³B.0.35mg/m³C.0.5mg/m³D.1.0mg/m³答案：B解析：GBZ2.12019规定，游离SiO₂>50%的粉尘，呼吸性粉尘职业接触限值PCTWA为0.2mg/m³，但题干给出总尘1.5mg/m³，按呼吸性粉尘占总尘约23%估算，呼吸性粉尘≈0.35mg/m³，故选B。5.下列哪项不属于职业性放射性疾病？A.放射性白内障B.放射性皮肤癌C.骨髓型急性放射病D.氡致肺癌答案：D解析：氡致肺癌在职业病目录中归类为“职业性肿瘤”，而非“职业性放射性疾病”子目录。6.某医院介入放射科工作人员个人剂量计每季度读数为2.5mSv，全年估算为10mSv，其剂量管理应归类为：A.一般监测B.特殊监测C.干预水平D.异常调查答案：B解析：GB188712002规定，年剂量接近但不超过20mSv时，应实施特殊监测，并查明原因，优化防护。7.职业性布鲁氏菌病的潜伏期一般为：A.3～5天B.1～3周C.1～3月D.6～12月答案：B解析：布鲁氏菌病潜伏期多为1～3周，少数可长达数月，与接触菌量、免疫状态有关。8.某高温作业场所WBGT指数为32℃，劳动者劳动强度为Ⅲ级，则其接触时间率应限制在：A.25%B.50%C.75%D.100%答案：A解析：GBZ2.22007《工作场所物理因素测量高温》规定，WBGT32℃、劳动强度Ⅲ级时，接触时间率不得超过25%，否则需采取综合防暑措施。9.某化工厂发生急性苯胺中毒，现场急救首要措施是：A.立即吸氧B.脱去污染衣物，用75%酒精擦洗皮肤C.肌注维生素CD.口服牛奶答案：B解析：苯胺可经皮吸收，现场应立即脱去污染衣物，用酒精擦洗溶解苯胺，再用肥皂水冲洗，阻断继续吸收。10.下列哪项不是职业性哮喘的常见致喘物？A.甲苯二异氰酸酯（TDI）B.面粉C.铂盐D.一氧化碳答案：D解析：一氧化碳为化学窒息性气体，不引起免疫介导的哮喘，其余均为常见职业性致喘物。11.某煤矿掘进工，井下作业20年，胸片示双肺弥漫性小阴影，密集度2/2，按GBZ702015应诊断为：A.壹期煤工尘肺B.贰期煤工尘肺C.叁期煤工尘肺D.观察对象答案：B解析：密集度2/2符合贰期，小阴影分布范围≥4个肺区，无大阴影，故为贰期。12.职业性手臂振动病的典型临床表现是：A.雷诺现象B.杵状指C.扑翼样震颤D.手套样感觉减退答案：A解析：手臂振动病以局部振动引起的发作性手指变白（雷诺现象）为特征，遇冷诱发，加温缓解。13.某蓄电池厂女工，血铅450μg/L，尿铅0.8mg/L，依GBZ372015应分级为：A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.观察对象答案：A解析：血铅≥400μg/L或尿铅≥0.58mg/L，伴任意一项指标（ALA、血红细胞锌原卟啉等）异常，即可诊断轻度铅中毒。14.下列哪项属于法定职业性传染病？A.森林脑炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.艾滋病答案：A解析：森林脑炎为《职业病分类和目录》中规定的职业性传染病，限于伐木工、护林员等蜱叮咬职业人群。15.某企业开展职业病危害现状评价，其评价单元划分首要依据是：A.车间人数B.工艺流程与职业病危害因素种类C.厂房面积D.年利润答案：B解析：评价单元应按工艺相对独立、危害因素相似、防护设施相同的原则划分，与人数、面积、利润无关。16.职业健康检查机构出具虚假证明，可被处以：A.警告B.5000元以下罚款C.5000～20000元罚款D.5000～30000元罚款答案：D解析：《职业病防治法》第八十条，出具虚假证明的，由卫生行政部门责令改正，给予警告，并处5000～30000元罚款。17.某玻璃棉生产岗位，工人主诉眼痒、咳嗽，最可能的致病因素是：A.游离SiO₂B.人造玻璃纤维C.氨D.臭氧答案：B解析：玻璃棉属于人造玻璃纤维，可刺激皮肤、呼吸道，引起接触性皮炎、上呼吸道刺激症状。18.某企业计划采用局部排风控制铅烟，其控制点风速应不低于：A.0.2m/sB.0.5m/sC.1.0m/sD.2.0m/s答案：B解析：根据《局部排风设计规范》，铅烟粒径<1μm，需保证控制点风速0.5～1.0m/s，最低0.5m/s。19.职业性氰化物中毒特效解毒剂是：A.阿托品B.亚甲蓝C.亚硝酸钠硫代硫酸钠D.二巯丙磺钠答案：C解析：氰化物中毒采用高铁血红蛋白形成剂（亚硝酸钠）联合供硫剂（硫代硫酸钠）序贯疗法，特效且循证。20.某车间噪声强度105dB(A)，劳动者每日暴露4小时，其噪声暴露量换算为LEX,8h为：A.100dB(A)B.102dB(A)C.103dB(A)D.105dB(A)答案：B解析：LEX,8h=105+10lg(4/8)=1053=102dB(A)。21.下列哪项不是职业健康监护的基本内容？A.上岗前检查B.在岗期间定期检查C.离岗后医学随访D.劳动能力鉴定答案：D解析：劳动能力鉴定属工伤保险范畴，非健康监护内容。22.某企业委托职业卫生技术服务机构进行危害因素检测，报告出具后应保存至少：A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C解析：《工作场所职业卫生管理规定》要求检测、评价报告保存不少于5年。23.某劳动者同时接触粉尘（PCTWA2mg/m³）与噪声（85dB），其健康检查周期应为：A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.无需检查答案：A解析：噪声≥85dB即需每年检查；粉尘接触限值50%以上亦需每年检查，两者并存按最严周期执行。24.职业性中暑按发病机制分为热射病、热痉挛、热衰竭，其中死亡率最高的是：A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.三者相近答案：A解析：热射病体温>40℃，伴中枢神经系统障碍，死亡率可达30%～80%，为重症。25.某实验室使用X射线衍射仪，其防护门设置联锁装置，主要目的是：A.防触电B.防机械伤害C.防误照射D.防火灾答案：C解析：联锁确保门开即断高压，防止人员误入受到意外照射。26.某企业为劳动者配备KN95口罩，其过滤效率针对的颗粒物粒径为：A.0.075μmB.0.3μmC.2.5μmD.10μm答案：B解析：GB26262019规定，KN95对0.075μmNaCl气溶胶过滤效率≥95%，但标准测试粒径为0.3μm，二者常被混用，严格选B。27.某造船厂使用含锰焊条，工人出现行走不稳、面具脸，最可能诊断为：A.锰中毒帕金森综合征B.汞中毒C.铅中毒脑病D.一氧化碳迟发脑病答案：A解析：慢性锰中毒主要表现为锥体外系损害，肌张力增高、震颤、步态异常，类似帕金森病。28.职业性肿瘤诊断必须具备的条件是：A.有明确职业致癌因素接触史B.有肿瘤病理诊断C.潜隐期符合流行病学规律D.以上全部答案：D解析：GBZ942017要求同时满足明确致癌物接触史、肿瘤病理确诊、潜隐期符合规定，并排除其他主要致病因素。29.某企业开展职业病危害风险分级管控，其风险值R=可能性L×暴露E×后果C，若L=3，E=4，C=10，则风险等级为：A.一般风险B.较大风险C.重大风险D.特别重大风险答案：C解析：R=120，按指南>100为重大风险，需立即整改。30.某劳动者对噪声敏感，体检发现高频听力下降但<40dB，其处理原则为：A.调离噪声作业B.继续原作业，无需处理C.缩短暴露时间，加强防护D.直接诊断为职业性噪声聋答案：C解析：尚未达到诊断起点，应加强个体防护、缩短暴露，3个月后复查，而非调离或诊断。二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列属于我国《职业病分类和目录》中职业性尘肺病的有：A.矽肺B.石棉肺C.棉尘肺D.铝尘肺答案：A、B、D解析：棉尘肺属其他呼吸系统疾病，非尘肺病。32.职业性急性一氧化碳中毒重度表现包括：A.意识障碍程度达深昏迷B.血液COHb浓度≥50%C.去大脑皮层综合征D.并发肺水肿答案：A、B、C、D解析：四项均为GBZ232002重度中毒诊断要点。33.可导致职业性膀胱癌的致癌物有：A.联苯胺B.β萘胺C.4氨基联苯D.铬酸盐答案：A、B、C解析：铬酸盐致肺癌，膀胱癌证据不足。34.下列属于职业健康检查禁忌证的有：A.活动性肺结核从事粉尘作业B.癫痫从事高处作业C.未控制高血压从事高温作业D.色盲从事化工巡检答案：A、B、C解析：色盲除非特殊颜色判断岗位，一般不作为禁忌。35.局部通风除尘系统的主要技术参数包括：A.控制风速B.排风量C.净化效率D.噪声强度答案：A、B、C解析：噪声强度为系统副作用，非设计主参数。36.某岗位存在紫外辐射，可引起的职业性损害有：A.电光性眼炎B.皮肤红斑C.白内障D.视网膜灼伤答案：A、B、C解析：紫外波段290～315nm可致晶状体混浊，但视网膜灼伤主要由可见强光或激光引起。37.职业性布鲁氏菌病的实验室确诊依据包括：A.试管凝集试验SAT≥1:100B.抗人球蛋白试验≥1:400C.病原分离培养阳性D.布鲁氏菌特异性PCR阳性答案：A、B、C、D解析：四项均为WS2692019确诊标准。38.下列属于个人防护用品准入条件的有：A.生产许可证B.安全标志认证（LA）C.产品合格证D.使用说明书答案：A、B、C、D解析：四项缺一不可，确保产品合规。39.某企业建立职业卫生档案，应包括：A.职业病危害因素清单B.防护设施维护记录C.劳动者健康监护结果D.工伤认定书答案：A、B、C解析：工伤认定书属工伤保险档案，非职业卫生档案必备。40.某化工厂设置有毒气体检测报警系统，其报警值设定应依据：A.MACB.PCSTELC.IDLHD.爆炸下限LEL答案：A、B、C解析：LEL用于可燃气体防燃爆，非毒性报警设定。三、判断题（每题1分，共10分）41.职业性中暑仅发生在室外作业。答案：错解析：高温高湿环境无论室内外均可发生，如冶炼、锅炉、洗衣房。42.某劳动者在岗期间体检发现尿砷超标，即可诊断为慢性砷中毒。答案：错解析：需结合临床症状、其他实验室指标及排除生活性暴露，单凭尿砷升高不能诊断。43.职业性皮肤病占我国法定职业病报告总数比例最高。答案：对解析：近年统计职业性皮肤病（尤其接触性皮炎）报告数持续居首，超过尘肺。44.用人单位对未成年工可以安排从事苯作业，但需加强防护。答案：错解析：《职业病防治法》明确禁止未成年工从事苯、氰、砷等高危作业。45.某岗位噪声强度80dB(A)，无需进行职业健康检查。答案：错解析：≥80dB即纳入监测，≥85dB需健康检查，80dB仍需监测但无需检查。46.职业性艾滋病病毒暴露后，预防用药最佳时间为2小时内。答案：对解析：WHO指南强调暴露后72小时内均可用药，但2小时内阻断效果最佳。47.某企业采用机器人替代人工喷涂，可从源头消除职业病危害。答案：对解析：自动化、密闭化、遥控化属于一级预防，源头消除。48.职业性哮喘患者一经诊断，必须永久调离致喘物作业。答案：对解析：GBZ572019要求永久调离，防止再次暴露导致病情进展。49.某劳动者同时诊断职业性噪声聋与尘肺，只能享受一次工伤保险待遇。答案：错解析：不同职业病可分别评定伤残等级，累加享受待遇。50.放射工作人员职业健康检查费用可由劳动者先行垫付后报销。答案：错解析：用人单位必须直接承担，不得转嫁。四、简答题（每题10分，共20分）51.简述职业性慢性苯中毒的诊断思路与关键实验室指标。答案：（1）诊断思路：①明确苯接触史：长期接触苯蒸气，估算累积接触剂量；②排除其他病因：药物、感染、自身免疫、其他化学物等所致血细胞减少或白血病；③动态观察：血象异常持续≥6个月，并呈进行性加重；④临床分型：造血抑制型（白细胞、血小板、红细胞一系或多系减少）、白血病型（符合AML/MDS诊断）。（2）关键实验室指标：①血常规：白细胞计数<4×10⁹/L，中性粒细胞<2×10⁹/L，血小板<100×10⁹/L，血红蛋白<110g/L；②骨髓象：增生减低或活跃伴病态造血；③染色体：7/7q、+8、21三体等苯相关核型异常；④尿苯巯基尿酸（SPMA）、苯酚：反映近期接触，非诊断必需但辅助评估。解析：慢性苯中毒诊断核心在于“长期接触+造血异常+排除其他”，需结合职业史、动态血象、骨髓及流式细胞术、染色体甚至基因测序，避免与原发性血液病混淆。52.说明高温作业分级WBGT指数的计算方法，并给出某作业实例。答案：（1）WBGT指数公式：室内或室外无太阳辐射：WBGT=0.7Tₙw+0.3Tg室外有太阳辐射：WBGT=0.7Tₙw+0.2Tg+0.1Ta其中：Tₙw—自然湿球温度（℃），Tg—黑球温度（℃），Ta—干球温度（℃）。（2）实例：某钢厂转炉平台夏季上午10:00测定：Tₙw=28℃，Tg=40℃，Ta=35℃，太阳辐射强烈。计算：WBGT=0.7×28+0.2×40+0.1×35=19.6+8+3.5=31.1℃。查GBZ2.22007表B.1，劳动强度Ⅳ级（极重），接触时间率应≤25%，否则需采取轮换、通风、隔热、供冷等综合措施。解析：WBGT综合考虑温度、湿度、辐射、气流，比单纯干球温度更能反映人体热负荷，是高温分级核心指标。五、案例分析题（20分）53.案例：某电子公司SMT车间使用无铅焊锡（锡银铜合金，助焊剂含松香、异丙醇、少量胺类），工人每日作业8小时，车间面积800m²，层高4.5m，设有空调回风、局部上排风，未设局部捕集焊烟装置。2023年7月，省疾控采样检测：①锡尘PCTWA3.5mg/m³（限值3mg/m³）；②异丙醇PCTWA350mg/m³（限值200mg/m³）；③臭氧MAC0.3mg/m³（测得0.4mg/m³）；④车间温度28℃，相对湿度70%，噪声78dB(A)。劳动者主诉：眼干、咽喉刺激、头晕。体检发现：5名工人尿锡升高（最高85μg/L，参考<10