2025年中职第二学年（护理）内科护理基础试题及答案

2025年中职第二学年（护理）内科护理基础试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的发病危险因素是（）A.吸烟B.寒冷气候C.呼吸道感染D.空气污染答案：A2.支气管哮喘发作时的典型表现是（）A.进行性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼气性呼吸困难答案：D3.肺炎球菌肺炎最具特征性的痰液特点是（）A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.大量脓性痰D.白色黏液痰答案：B4.肺结核最主要的传播途径是（）A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.血液传播答案：A5.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.支气管扩张症D.肺结核答案：A6.引起心肌炎最常见的病毒是（）A.流感病毒B.柯萨奇病毒B组C.埃可病毒D.腺病毒答案：B7.风湿性心脏病最常受累的瓣膜是（）A.二尖瓣B.主动脉瓣C.三尖瓣D.肺动脉瓣答案：A8.高血压患者，血压220/120mmHg，发生急性左心衰竭，首选的药物是（）A.硝普钠B.硝酸甘油C.硝苯地平D.卡托普利答案：A9.冠心病最常见的类型是（）A.心绞痛B.心肌梗死C.无症状性心肌缺血D.缺血性心肌病答案：A10.消化性溃疡最主要的症状是（）A.上腹痛B.恶心、呕吐C.反酸、嗳气D.食欲不振答案：A11.肝硬化最常见的并发症是（）A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征答案：A12.急性胰腺炎最主要的病因是（）A.胆道疾病B.酒精中毒C.暴饮暴食D.高脂血症答案：A13.缺铁性贫血最常见的病因是（）A.慢性失血B.摄入不足C.铁吸收不良D.需铁量增加答案：A14.再生障碍性贫血的主要发病机制是（）A.骨髓造血功能衰竭B.造血原料缺乏C.无效造血D.免疫功能异常答案：A15.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（）A.血小板生成减少B.血小板破坏过多C.血小板功能异常D.凝血因子缺乏答案：B16.甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）A.Graves病B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.碘致甲状腺功能亢进症答案：A17.糖尿病最常见的急性并发症是（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A18.类风湿关节炎最常累及的关节是（）A.双手近端指间关节、掌指关节B.膝关节C.踝关节D.肘关节答案：A19.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是（）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.网状青斑D.雷诺现象答案：A20.有机磷农药中毒的主要机制是（）A.抑制胆碱酯酶活性B.兴奋交感神经系统C.抑制心血管运动中枢D.抑制呼吸中枢答案：A第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：本大题共5小题，每空1分。请将答案填在题中的横线上。1.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是______。答案：进行性加重的呼吸困难2.支气管哮喘的本质是______。答案：气道慢性炎症3.消化性溃疡的治疗目的是消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和避免并发症，目前最常用的药物是______。答案：质子泵抑制剂4.缺铁性贫血的血象特点是______、______、______。答案：小细胞低色素性贫血、MCV减低、MCH减低、MCHC减低5.糖尿病的综合治疗包括______、______、______、______、______。答案：糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、病情监测、药物治疗（二）简答题（共20分）答题要求：本大题共4小题，每题5分。请简要回答问题。1.简述慢性肺源性心脏病的临床表现。答案：肺、心功能代偿期：主要是慢性阻塞性肺疾病的表现，如咳嗽、咳痰、气促，活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。肺、心功能失代偿期：呼吸衰竭：呼吸困难加重，夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降，但白天嗜睡，甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。右心衰竭：气促更明显，心悸、食欲不振、腹胀、恶心等。体征有颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿、肝大并有压痛等。2.简述消化性溃疡的并发症。答案：出血：是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。穿孔：溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。幽门梗阻：主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。癌变：少数胃溃疡可发生癌变，十二指肠溃疡则极少见。3.简述缺铁性贫血的治疗原则。答案：根除病因：应尽可能地去除导致缺铁的病因。补充铁剂：首选口服铁剂，如硫酸亚铁等。铁剂治疗有效者于用药后1周左右网织红细胞开始上升，10天左右渐达高峰；2周左右血红蛋白开始升高，约1-2个月恢复正常。待血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂3-6个月，以补足体内铁储备。4.简述糖尿病的诊断标准。答案：糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）+随机血糖≥11.mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L。无糖尿病症状者，需改日重复检查。（三）病例分析题（共15分）答题要求：请根据所给病例，分析回答问题。患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天入院。患者20年来每年冬季咳嗽、咳痰，持续3-4个月，近3天因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄色黏痰，伴喘息。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸25次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。血常规：白细胞11×10⁹/L，中性粒细胞0.8。胸部X线片：两肺纹理增粗紊乱。初步诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。1.该患者目前最主要的护理诊断/问题是什么？答案：气体交换受损：与气道阻塞、通气不足有关。2.针对该护理诊断/问题，应采取哪些护理措施？答案：病情观察：观察患者的生命体征、意识状态、咳嗽、咳痰、喘息情况等。休息与活动：嘱患者卧床休息，采取舒适体位，如半卧位，以利于呼吸。氧疗护理：遵医嘱给予低流量（1-2L/min）、低浓度（28%-30%）持续吸氧，观察吸氧效果。保持呼吸道通畅：指导患者进行有效咳嗽、咳痰，协助翻身、拍背，必要时吸痰。用药护理：遵医嘱使用抗生素、支气管舒张剂、祛痰剂等药物，观察药物疗效及不良反应。心理护理：关心患者，安慰患者，缓解其紧张焦虑情绪。（四）材料分析题（共10分）答题要求：请阅读以下材料，分析回答问题。材料：患者，女性，28岁。因“反复上腹痛3年，加重1周”入院。患者3年来反复出现上腹痛，多在空腹时发作，疼痛性质为钝痛，进食后可缓解。近1周来上腹痛加重，伴恶心、呕吐。查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg。上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。胃镜检查：十二指肠球部可见一圆形溃疡，直径约0.5cm，表面覆有白苔。诊断为十二指肠溃疡。1.请分析该患者十二指肠溃疡的疼痛特点及原因。答案：疼痛特点：多在空腹时发作，疼痛性质为钝痛，进食后可缓解。原因：十二指肠溃疡时，胃酸分泌过多，空腹时胃酸直接进入十二指肠，刺激溃疡面，引起疼痛；进食后食物中和了胃酸，减少了胃酸对溃疡面的刺激，从而使疼痛缓解。2.针对该患者的病情，应给予哪些饮食指导？答案：规律进食，定时定量，避免过饥过饱。少食多餐，以清淡、易消化、富含营养的食物为主，如米粥、面条、鸡蛋羹等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡等。戒烟戒酒。注意饮食卫生，避免食用不洁食物。（五）综合应用题（共5分）答题要求：请根据所学知识，综合分析回答问题。患者，男性，45岁。因“乏力、面色苍白3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现乏力、面色苍白，伴头晕、心悸。查体：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结未触及肿大。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10¹²/L，白细胞3.5×10⁹/L，血小板80×10⁹/L。骨髓穿刺检查：骨髓增生减低，造血细胞减少，非造血细胞增多。诊断为再生障碍性贫血。1.请分析该患者目前存在的主要护理问题，并提出相应的护理措施。答案：主要护理问题：-活动无耐力：与贫血导致机体缺氧有关。-有感染的危险：与白细胞减少有关。-潜在并发症：出血，与血小板减少有关。护理措施：-活动无耐力：嘱患者卧床休息，减少活动量，避免劳累。给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食，以增强机体抵抗力。密切观察患者