2025年大学医学（诊断学）试题及答案

2025年大学医学（诊断学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.下列哪种疾病可出现Murphy征阳性（）A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.胃溃疡答案：A2.心尖搏动向左下移位常见于（）A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大答案：A3.正常肺部叩诊音为（）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音答案：A4.下列哪种啰音不属于湿啰音（）A.水泡音B.哮鸣音C.捻发音D.中湿啰音答案：B5.第一心音增强可见于（）A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.高热D.心肌炎答案：C6.脉搏短绌常见于（）A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心动过速D.窦性心动过缓答案：A7.下列哪种疾病可出现杵状指（）A.缺铁性贫血B.肺气肿C.冠心病D.高血压答案：B8.腹部触诊时，下列哪种情况可出现反跳痛（）A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.急性腹膜炎D.胆囊炎答案：C9.下列哪种检查对诊断肝硬化最有价值（）A.肝功能检查B.腹部B超C.胃镜检查D.肝穿刺活检答案：D10.下列哪种疾病可出现蛋白尿（）A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.尿道炎D.前列腺炎答案：A11.下列哪种检查对诊断肾小球肾炎最有价值（）A.尿常规B.肾功能检查C.肾脏B超D.肾穿刺活检答案：D12.下列哪种疾病可出现血尿（）A.膀胱炎B.尿道炎C.肾结石D.以上都是答案：D13.下列哪种检查对诊断输尿管结石最有价值（）A.腹部平片B.静脉肾盂造影C.肾脏B超D.CT答案：B14.下列哪种疾病可出现尿频、尿急、尿痛（）A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.尿道炎D.以上都是答案：D15.下列哪种检查对诊断前列腺增生最有价值（）A.B超B.直肠指诊C.前列腺特异抗原（PSA）检查D.前列腺穿刺活检答案：B16.下列哪种疾病可出现头痛、呕吐、视乳头水肿（）A.脑出血B.脑梗死C.颅内肿瘤D.以上都是答案：D17.下列哪种检查对诊断脑出血最有价值（）A.CTB.MRIC.脑血管造影D.脑电图答案：A18.下列哪种疾病可出现偏瘫（）A.脑出血B.脑梗死C.颅内肿瘤D.以上都是答案：D19.下列哪种检查对诊断脑梗死最有价值（）A.CTB.MRIC.脑血管造影D.脑电图答案：B20.下列哪种疾病可出现癫痫发作（）A.脑出血B.脑梗死C.颅内肿瘤D.以上都是答案：D第II卷（非选择题，共60分）（一）名词解释（共5题，每题4分，共20分）答题要求：请简要解释下列名词。1.主诉患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要的原因。2.现病史记述患者病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。3.体格检查医生运用自己的感官和借助于传统或简便的检查工具，如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器等，客观地了解和评估患者身体状况的一系列最基本的检查方法。4.实验室检查通过对患者的血液、体液、分泌物、排泄物等进行实验室检测，以获得有关疾病的病因、病理生理、病情严重程度等方面的信息，从而为疾病的诊断、治疗和病情监测提供依据。5.诊断医生通过对患者的病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等资料进行综合分析，从而对疾病作出的判断。（二）简答题（共3题，每题10分，共30分）答题要求：请简要回答下列问题。1.简述发热的分度及常见病因。发热的分度：低热37.3℃～38℃；中等度热38.1℃～39℃；高热39.1℃～41℃；超高热41℃以上。常见病因：感染性发热，如各种病原体感染；非感染性发热，如无菌性坏死物质吸收、抗原抗体反应、内分泌与代谢障碍、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常、自主神经功能紊乱等。2.简述心脏杂音产生的机制。心脏杂音产生的机制：血流加速、瓣膜口狭窄、瓣膜关闭不全、异常血流通道、心腔异常结构、大血管瘤样扩张。3.简述血尿的常见病因。血尿的常见病因：泌尿系统疾病，如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、肾肿瘤、膀胱肿瘤等；全身性疾病，如血液病、感染性疾病、心血管疾病、结缔组织病等；尿路邻近器官疾病，如前列腺炎、精囊炎、盆腔炎等；其他，如运动性血尿、药物性血尿等。（三）病例分析题（共1题，10分）答题要求：请根据所给病例，进行分析并回答问题。病例：患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛5年，加重1周。疼痛多在空腹时发作，进食后缓解，有时夜间痛醒，伴反酸、嗳气。查体：剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。胃镜检查：十二指肠球部溃疡。问题：1.该患者的诊断是什么？十二指肠球部溃疡。2.简述该疾病的治疗原则。治疗原则：消除病因，控制症状，促进溃疡愈合，预防复发和避免并发症。一般治疗包括生活规律、避免刺激性食物等；药物治疗采用抑制胃酸分泌药物、保护胃黏膜药物等；如有幽门螺杆菌感染，需进行根除治疗。（四）材料分析题（共1题，10分）答题要求：请阅读以下材料，然后回答问题。材料：患者，女性，28岁，因“发热、咳嗽、咳痰3天”入院。患者3天前受凉后出现发热，体温最高达39.5℃，伴有咳嗽、咳痰，为黄色脓性痰。查体：体温39℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，口唇无发绀，咽部充血，双侧扁桃体肿大，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞8%。胸部X线片：双肺纹理增粗。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？急性支气管炎。2.请列出该疾病的治疗措施。治疗措施：一般治疗包括休息、多饮水等；对症治疗，如使用退烧药、止咳祛痰药等；如有细菌感染，可选用抗生素治疗。（五）论述题（共1题，10分）答题要求：请论述诊断学在医学中的重要地位。诊断学是连接基础医学与临床医学的桥梁学科，在医学中具有极其重要的地位。它是医生