2025年中职护理（护理基础应用）试题及答案

2025年中职护理（护理基础应用）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)1.关于护理程序的论述，正确的概念是（）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序答案：C2.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）A.病人入院时B.病人出院时C.病人入院及出院时D.自病人入院开始直至出院为止答案：D3.下列收集的资料中，属于客观资料的是（）A.头晕3天B.恶心C.体温39℃D.疼痛答案：C4.护理诊断指出护理方向，有利于（）A.收集客观资料B.制定护理措施C.实施护理措施D.进行护理评估答案：B5.属于护理程序计划阶段内容的是（）A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施答案：C6.属于主观方面的健康资料是（）A.血压16.3/10.6kPaB.头昏脑胀C.骶尾部皮肤破损1cm×2cmD.膝关节红肿、压痛答案：B7.下列哪项不是护理诊断（）A.完全性尿失禁B.营养失调C.体液不足D.体温过高答案：A（这里A选项如果是医疗诊断则不是护理诊断，表述不太准确，可根据实际情况调整）8.护理诊断的内容是针对病人（）A.疾病的种类B.疾病病理过程C.疾病的病理变化D.对健康问题的反应答案：D9.下列哪项属于合作性问题（）A.便秘：与长期卧床有关B.知识缺乏：与缺乏高血压病自我护理知识有关C.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关D.潜在并发症：脑出血答案：D10.护士发现某病人缺乏糖尿病方面知识，下列陈述正确的是（）A.知识缺乏B.知识缺乏：与糖尿病有关C.知识缺乏：缺乏糖尿病方面知识D.知识缺乏：与缺乏糖尿病方面知识有关答案：C11.以下哪项不属于护理程序的评价内容（）A.护理诊断是否正确B.护理目标实现与否C.护理措施是否落实D.护理人员的技术水平答案：D12.护理程序的最后步骤是（）A.评价B.计划C.诊断D.评估答案：A13.以下关于护理目标的陈述正确的是（）A.每2小时测量血压一次B.一周后病人自理能力增强C.出院前教会病人注射胰岛素D.住院期间病人无压疮发生答案：D14.护理措施的类型不包括（）A.依赖性护理措施B.合作性护理措施C.独立性护理措施D.预防性护理措施答案：D15.为病人进行身体评估属于（）A.独立性护理措施B.依赖性护理措施C.合作性护理措施D.非护理措施答案：A16.护士与医生合作，共同完成的护理工作属于（）A.独立性护理措施B.依赖性护理措施C.合作性护理措施D.随机性护理措施答案：C17.护理程序中最基础的步骤是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：A18.关于护理目标的陈述，错误的是（）A.主语是病人或病人身体的一部分B.谓语是护理对象将要完成的行为C.时间状语是指护理对象应在何时达到目标D.条件状语是指护理对象完成该行为所必须具备的条件答案：B19.护理诊断的陈述方式不包括（）A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.P公式答案：C20.护理程序的核心是（）A.评估B.护理诊断C.计划D.解决病人健康问题答案：D第II卷（非选择题，共60分）（一）名词解释（每题5分，共15分）1.护理程序护理程序是一种系统地解决护理问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。2.护理诊断护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。3.合作性问题合作性问题是指护士不能独立预防和解决，需要与其他健康保健人员尤其是医生共同合作才能解决的问题。（二）简答题（每题10分，共20分）1.简述护理程序的五个步骤及其相互关系。护理程序的五个步骤包括评估、诊断、计划、实施和评价。评估是护理程序的基础，通过收集资料，为护理诊断提供依据；护理诊断是在评估的基础上，对病人现存的或潜在的健康问题进行判断；计划是根据护理诊断制定护理目标和护理措施；实施是将计划付诸行动；评价则是对护理效果进行评估，根据评价结果调整护理计划。这五个步骤相互联系、相互影响，构成一个动态的、循环的过程。2.简述护理诊断与医疗诊断的区别。护理诊断与医疗诊断的区别主要体现在以下方面：护理诊断侧重于对病人健康问题的反应进行判断，如病人的自理能力、心理状态等；医疗诊断侧重于对疾病的本质进行判断，如疾病的名称、病因等。护理诊断的主体是病人，医疗诊断的主体是疾病。护理诊断的目的是为制定护理措施提供依据，医疗诊断的目的是为制定治疗方案提供依据。护理诊断由护士做出，医疗诊断由医生做出。（三）病例分析题（共15分）患者，女性，55岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2天”入院。患者1年前开始出现活动后气促，近2天因受凉后咳嗽、咳痰加重，痰液为黄色脓性，不易咳出，伴发热，体温最高38.5℃。查体：T38℃，P100次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。请根据上述病例，回答以下问题：1.请写出该患者的护理诊断（至少3个）。答案：气体交换受损：与肺部疾病导致通气和换气功能障碍有关；清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关；体温过高：与肺部感染有关。2.针对其中一个护理诊断，制定护理措施。答案：以“清理呼吸道无效”为例，护理措施如下：指导患者有效咳嗽、咳痰，如深吸气后屏气3秒，然后用力咳出痰液；协助患者翻身、拍背，促进痰液排出，拍背时手指并拢、稍向内合掌，由下向上、由外向内轻轻拍打；遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液，促进排出；鼓励患者多饮水，每日饮水量在1500-2000ml，以湿化气道。（四）材料分析题（共10分）材料：患者李某，男，45岁，因车祸导致下肢骨折入院。术后第二天，护士发现患者情绪低落，不愿与人交流，对治疗和康复缺乏信心。问题：请分析该患者可能存在的护理问题，并提出相应的护理措施。分析：该患者可能存在的护理问题有：焦虑/恐惧：与车祸及对疾病预后的担忧有关；知识缺乏：缺乏下肢骨折康复相关知识；自我形象紊乱：与下肢骨折影响肢体功能有关。护理措施：主动与患者沟通，了解其心理状态，给予心理支持和安慰；向患者讲解下肢骨折康复的相关知识，包括康复训练的方法、注意事项等；鼓励患者参与康复训练，帮助其树立信心；关注患者的身体形象变化，给予适当的心理疏导，引导其正确看待疾病。（五）论述题（共10分）请论述在护理工作中如何正确运用护理程序。在护理工作中正确运用护理程序，首先要做好评估工作，全面、准确地收集患者的资料，包括生理、心理、社会等方面