2025年内科护理学考试模拟习题（100题）

2025年内科护理学考试模拟习题

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.消化性溃疡最典型的症状是

A、恶心、呕吐

E,缓脉、多汗

C、腹胀、腹痛

E,暖气、反酸

E、节律性上腹部疼痛

正确答案：E

答案解析：节律性上腹部疼痛是消化性溃疡的典型表现，可能与胃酸分泌有关。除上腹部疼痛外,

尚有吸气、反酸、恶心、呕吐、上腹饱胀等消化不良症状，但这些症状均缺乏特异性。

2.上消化遒大出血伴休克时的首要炉理措施为

A、准备急救用品和药物

B,建立静脉输液途径

C,去枕平卧头偏一侧

C,迅速配血备用

E、按医嘱应用止血药

1/55

正确答案：B

答案解析：上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为立即建立有效静脉通道、立即配血、迅速补

充血容量0

3.急性心肌梗死发生心律失常最多见于

A、发病后24小时内

E、发病后30小时左右

C、发病后36小时左右

C,发病后48小时

E、发病后72小时

正确答案：A

答案解析：约有75%-95%的急性心肌梗死患者会发生心律失常，多发生在起病厂2天，而以24小时内

最多见。

4.最常见的咯血原因是

A、支气管扩张

E、慢性支气管炎

C、肺结核

匚、支气管肺癌

2/55

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

正确答案：C

答案解析：呼吸系统疾病常见的的咳血原因是肺结核、支气管扩张、肺炎、肺癌等其中肺结核是最

常见的原因。

5.口服有机磷农药中毒，一般出现症状的时间为

A、10分钟-2小时

H、2-6小时

C,5-7小时

E,12-24小时

正确答案：A

答案解析：有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。口服者和自呼吸

道侵入症状发生快，可在10分钟至2小时内出现症状。经皮肤吸收者，症状常在接触2-6小时内出现

O

&残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少

A、1年

E、2年C、3年

C、4年

E、5年

3/55

正确答案：E

答案解析：胃、十二指肠溃疡行胃大部分切除术后5年以上，残胃发生的痛为残胃癌。

7.感染性心包炎

A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

E、心尖区全收缩期吹风样杂音

C、胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音

C、胸骨右缘第2肋间3/6级以上喷射性收缩期杂音

E、心包摩擦音

正确答案：E

答案解析：感染性心包炎时心包脏层与壁层间有渗出，吸收后由于

纤维蛋白沉积变粗糙，随心脏舒缩相互摩擦，产生心包摩擦音。

&巴宾斯基征阳性见于

A、锥体束损害

B,周围神经损伤

C,脑膜炎

C、蛛网膜下腔出血

E、甲状腺功能亢进

4/55

正确答案：A

答案解析：锥体束受损时，病人可出现病理反射，即可出现巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征、查

多克征。

g.患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现

尿色如浓茶。体检：T38.5C,一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-）,肝肋下2cm,脾肋下

未及。实验室检查：Hb9L30g/L,WBC5.X109/L,NO.48,LO.52,血清总胆红素124.8口mol/L,

ALT280U/L,抗-HAVIgM（+）。该患者最可能的诊断是

A、急性胃肠炎

E、急性重型肝炎（甲型）

C、慢性重型肝炎（甲型）

C、急性黄疸型肝炎（甲型）

E、亚急性重型肝炎（甲型）

正确答案：I）

答案解析：患者尿色如浓茶，皮肤、巩膜黄染，提示患者存在黄疸；抗-HAVIgM（+）提示甲型肝炎

,故排除选项急性胃肠炎；在急性重型肝炎（甲型）、慢性重型肝炎（甲型）、急性黄疸型肝炎（

甲型）、

正急性重型肝炎（甲型）选项中，慢性重型肝炎（甲型）为慢性病程，与患者6天的病程不符，故

排除；重型肝炎的临床表现为黄疸迅速加深、肝脏进行性缩小、肝臭、出血倾向、迅速出现的腹水

、中毒性鼓肠等，与题干所示症状和实验室检查不符，排除急性重型肝炎（甲型），亚急性重型肝

5/55

炎（甲型）选项，故选急性黄疸型肝炎（甲型）。

10.患儿男，2岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡，惊厥等。作为护士，可判断该患儿

可能发生了

A、肺炎

E、喉炎

C、脑炎

，心肌炎

E、支气管炎

正确答案：C

答案解析：患儿发生嗜睡惊厥，脑炎的发生率较高。

11.护理急性肺水肿病人，若给予该患者吸氧时，湿化瓶内乙醇浓度是多少

A、10%-20%

E,20%〜30%

C、30%〜40%D、40%〜50%

E、50%〜70%

正确答案：B

答案解析：本髭考查了急性肺水胆的吸氧方式。对于急性肺水肿患者应绐予高流量（6-8L/min）吸

6/55

氢，并经乙醇湿化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。

12.患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，Bpl60/60mmllg,消瘦，皮肤

潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈岸脉无怒张，心界不大，心率134次/分，心律绝对不整

，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。该患者最可能的原因是

A、冠心病

E、老年退行性心脏病

C、扩张性心肌病

1高血压性心脏病

E、甲状腺功能亢进性心脏病

正确答案：E

答案解析：有典型甲状腺功能亢士症状，有严重心律失常、心房纤颤，可诊断甲状腺功能亢进性心

脏病。

13.某女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm,同侧腋窝2

个淋巴结肿大，无粘连，诊断为

乳癌，需手术治疔。该病人的乳癌分期为

A、第一期

入第二期

C、第三期

7/55

C.笫四期

E、晚期

正确答案：B

答案解析：乳癌二期肿块3〜5cm,可活动，与皮肤有粘连，同侧腋窝有可活动散在淋巴结。

14.成人缺铁性贫血最常见的原因是

A、铁需求量增加

E、铁摄人不足

C、铁吸收不良

】慢性失血

E、肿瘤

正确答案：D

答案解析：一段情况下，饮食供给的铁足够满足成人每天需铁量。成人缺铁的主要原因是丢失过多

,其中慢性失血是成人缺铁性贫血最常见的原因，反复小量失血可使体内的贮存铁逐渐耗竭。

15.左心室功能不全可出现

A、重搏脉

E、奇脉

C、交替脉

8/55

C,水冲脉

E、短细脉

正确答案：C

答案解析：左心室功能不全，当部分心肌纤维发生收缩，部分心肌仍处于不应期，产生弱脉，与正

常脉交替出现，形成交替脉。

16.下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是

A、患者取头高足低俯卧位

B,迅速清除口鼻血凝块

C,不可将头偏向一侧

C、鼓励其将血咽下，减少失血

E、无效时给予面罩给氧解除呼吸遒阻塞

正确答案：B

答案解析：大咯血出现窒息征象者，应给予头低足高位，以利于血液排出；同时，将头偏向一侧，

防止舌根后坠，阻塞呼吸道；鼓扇患者将血吐出，防止形成血块，同时，大量血液进入肠道，被吸

收后，易形成氨性脑病；无效时只有行气管插管或气管切开才能解除呼吸道阻塞。迅速清除口鼻血

凝块，可有助于解除窒息；

17.患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛

发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。应首先考虑可能发生

9/55

A、急性胃肠炎

E、食物中毒

C,胃癌

，急性心肌梗死

E、急性胰腺炎

正确答案：D

答案解析：心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化，老年人多见，心梗最早最突出的症状为疼痛

，多无明显诱因，且时常伴恶心、呕吐和上腹胀痛，心肌广泛坏死后，心排量急剧下降。

18.传染病法规定：乙类传染病的上报时间是发病后

A、6小时内

氏12小时内C、24小时内D、36小时内

E、48小时内

正确答案：B

答案解析：《传染病法》规定，乙类为严格管理的传染病，共24种，要求发现后12小时内上报。

19.对于肠结核有诊断意义的病理改变是

A、渗出性炎症

k慢性溃疡

10/55

C、干酪样坏死性肉芽肿

1:、纤维组织增生

E,血管内膜炎

正确答案：C

答案解析：病理结果显示干酪样坏死性肉芽肿对肠结核有诊断意义。

20.预防肠道传染病的综合措施中，应以什么环节为主

A、隔离治疗患者

E、隔离治疔带菌者

C,切断传播途径

匚、疫苗预防接种

E、接触者预防服药

正确答案：C

答案解析：预防肠道感染的途径隔离带菌的物品，切断传播途径，保护特殊易感人群。然而切断传

播途径是最主要的环节。

21.溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏数主要的途径是

A、穿透结肠壁直接入肝

R、经胆遒逆行入肝

11/55

C、经门静脉入肝

I:、经肝静脉入肝

E,经局部淋巴管入肝

正确答案：C

答案解析：溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。

22.某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发缙、大汗淋漓。对该病人首先必须

A、专人护理，准备抢救用品

E、加强巡视，防止情绪激动

C,帮助口服平嘴药物

匚、避免进食可能诱发哮喘的食物

E、采血做血气分析

正确答案：A

答案解析：题中选项均为对哮喘病人的护理措施，但从题干可知该患者为严重的哮喘发作，临床护

士应预见到患者发生呼吸衰竭及自发性气胸等并发症的可能性，因此，必须严密观察并准备好抢救

物品。

23.下列情况是胃癌的手术适应证，除外

A、早期胃癌

12/55

E、胃癌伴有出血

C、胃癌伴有幽门梗阻

C,胃癌伴有贲门梗阻

E、胃癌伴有穿孔

正确答案：B

答案解析：胃癌伴有出血者是手术禁忌症。

24.处理肺结核病人痰最简便有效的方法为

A、焚烧

E,煮沸

C,暴晒

1、紫外线照射

E、过氧乙酸消毒

正确答案：A

答案解析：处理肺结核病人痰最简便有效的方法为焚烧。

25.最常见的贫血类型是

A、再生障碍性贫血

R、巨幼细胞性贫血

13/55

C、缺铁性贫血

I:、恶性贫血

E、溶血性贫血

正确答案：C

答案解析：缺铁性贫血是最常见的一种贫血，各年龄组均可发生，以育龄妇女和婴幼儿更多见。

26.患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为11级，应

如何指导该病人活动

A、绝对卧床但应取半卧位

B,可照常工作

J限制活动

匚、稍事活动

£、轻体力工作，下勺多休息

正确答案：E

答案解析：心功能II级患者，当进行一般的体力活动时会出现气急，

因此进行轻体力工作，多休息。

27.以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫瘢的表现

A、多见于儿童

14/55

E、多有畏寒发热

C、多见皮肤黏膜出血

C,可见内脏出血

E、脾肿大和贫血显著

正确答案：E

答案解析：ITP临床可分为急性型和慢性型，二者的区别是常考的考点，急性型多见于儿童，80%患

者起病前1〜2周有呼吸道感染史，起病急骤，可有畏寒、发热、寒战，皮肤黏膜、内脏均可见严重

出血，出血量大时可出现贫血，多无肝脾淋巴结肿大。慢性型多见40岁以下青年女性，起病隐匿，

出血倾向轻而局限，易反复发生，但较严重内脏出血较少见，少数病程过半年者可出现脾肿大。

28.慢性肾功能不全尿毒症期血肌肝应达到

A、＞133nmol/L

R、＞178umol/LCs＞278nmol/I.D,＞450umol/L

E、＞707umol/L

正确答案：E

答案解析：慢性肾功能不全的尿毒症期是慢性肾衰竭的晚期，血肌

针水平明显升高，达到＞707umol/L,当达到450〜707umol/L时为肾衰竭期,＜450umol/L为肾衰

竭早期。

29.某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反复发作，每次发作3个月以上，近5年余。肺功能检查

15/55

FEVl/FVC<70%o该患者可能诊断为

A、慢性支气管炎

B,COPD

C、支气管哮喘

，肺心病

E、肺性脑病

正确答案：B

答案解析：该患者最可能发生的是COPD。肺功能检查中FEVl/FVC〈7（n（笫-秒用力呼气容积占用力

肺活量的百分比，是评价气流受限的敏感指标）或FEVl<80%,可确定为不完全可逆的气流受限。

30.引起病毒性肝炎相关性再生障碍性贫血的肝炎类型，就目前所知以哪型肝炎居多数

A、甲型肝炎

入乙型肝炎

C、非甲非乙型肝炎

C,巨细胞病毒性肝炎

E、EB病毒性肝炎

正确答案：C

答案解析：肝炎相关性再障多继发于非甲非乙型肝炎，发病率<1.0%,约占再障患者的3%,发病机

16/55

制可能与病毒抑制造血细胞或免疫因素有关。

31.溃疡性结肠炎患者腹泻每天在4次以下，便血轻，无全身表现者属于

A、重型

E、干酪型

C、粘连型

C、渗出型

E、轻型

正确答案：E

答案解析：肠结核并发结核性腹腹炎的病理改变包括干酪型、粘连型、渗出型，其中最常见的是粘

连型。溃疡性结肠炎根据病变程度可分为①轻型：每天腹泻在4次以下，便血轻，无全身表现；②

重型：腹泻频繁，每天6次以上，并有明显的粘液脓血便，全身中毒症状明显；③中型：介于轻型

和重型之间。

32.原发性血小板减少性紫瘢的特点是

A、贫血重而出血轻

E,贫血与出血相一致

C、有贫血而无出血

C、无贫血而有皮下出血

E、贫血轻而出血重

17/55

正确答案：B

答案解析：原发性血小板减少性紫瘢，是较常见的血小板减少性疾病。常见于40岁以下成年妇女。

起病缓慢，出血症状相对较轻，常反复出现四肢皮肤散在的淤点，淤斑，牙龈出血或鼻出血，女性

月经过多也比较常见，甚至是唯一症状。上述症状可反复发作，持续数周，数月，数年不等。长期

月经过多可出现与出血严重程度相一致的贫血。部分病人可因为感染等致病情突加重而现广泛且严

重的内脏出血，也可因为情绪激动诱发致命性颅内出血。反复发作者常有轻度脾大。

33.某类风湿关节炎病人近几天来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不

提，乏力等不适。对病人进行护理错误的做法是

A、保持肢体温暖

B,避免肢体受压

C,关节肿痛时卧床休息

匚、鼓励受累关节活动

£、给予舒适卧位

正确答案：D

答案解析：类风湿关节炎活动期，发热或关节肿胀明显时应卧床休息，勿长时间维持抬高头部和膝

部的姿势，以免屈曲姿势造成关苇挛缩致残。

34.过敏性紫臧发生出现的原因是

A、血小板数量减少

18/55

E、血小板功能异常

C、血管壁异常

C,凝血因子减少

E、凝血因子缺乏

正确答案：C

答案解析：过敏性紫殖由于血管壁异常引起，血小板数量减少或功能异常引起的疾病有原发性血小

杈紫瘢、再生障碍性贫血、先天性血小板无力症；凝血因子减少或缺乏引起的疾病有血友病、维生

素K缺乏症。

35.男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛，呕吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min,血压

85/60nmiHg,心电图示V1-V4导联S*?段呈弓背向上抬高，律不齐。对该患者的处理原则不包括

A、心电监护

R、消除恶性心律失常

C、减轻疼痛

J抗凝治疗

E、扩容升压

正确答案：E

答案解析：该题考查心肌梗死病人的处理原则。急性心梗病人应卧床休息，进行心电监护，注意观

察病人心电图，及时发现并消除危险的心律失常；对于病人首要的症状是疼痛，应给予吗啡迅速止

19/55

痛，

心梗发作时间不足6h的，具有溶栓指征的应给予溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降，如

果疼痛消除后收缩压仍低于80mmHg,才可能是出现了心源性休克，否则不必急于扩容扩压。

36.男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛，呕吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min,血压

25/60mmHg,心电图示V1T4导联S?段呈弓背向上抬高，律不齐。最可能的诊断为

A、肺梗死

R、高血压危象

C、急性心肌梗死

【心脏神经功能症

E、高血压脑病

正确答案：C

答案解析：此髭考查急性心梗的诊断。心梗疼痛的性质、部位与心绞痛一致，不同之处在于心梗疼

痛时间长，程度更严重，硝酸甘油不能缓解。心电图ST段弓背向上抬高，依此该病人为心肌梗死。

37.护理急性肺水肿病人，应立即采取的有效措施是

A,安慰病人

E、安置两，腿下垂坐位C、6〜8L/m:n氧气吸入

C、观察血压变化

E、详细作护理记录

20/55

正确答案：B

答案解析：当发生急性肺水肿后，应尽量减少回心血量，减少心脏负荷，因此采取两腿下垂体位，

减少血液回流。

38.一昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸有烂草果味。可拟诊何病

A、酒醉

E、有机磷农药中毒

C、糖尿病酮症酸中毒

C,蛛网膜下腔出血

E,痛症

正确答案：C

答案解析：此题考查糖尿病酮症酸中毒的临床表现，即呼吸有烂苹果味（丙酮的气味），酒精病人

有酒味，有机磷中毒病人呼吸有大蒜味，瘠症和抹网膜下腔出血病人呼吸没有气味。

39.2型糖尿病最常见致死并发症是

A、心血管病变

E,非酮症高渗性糖尿病昏迷

C、并发感染及至败血症

匚、酮症酸中毒昏迷

21/55

E、糖尿病肾病

正确答案：A

答案解析：精尿病血管病变有大血管病变和微血管病变两种类型。大血管病变包括冠心病、脑血管

意外（包括脑出血、脑梗死）和下

肢坏疽等。微血管病变包括糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。心血管病变是2型精尿病最常见致死

并发症。

40.王先生，提重物时突感左胸刺痛，查体左胸即诊鼓音，气管移向右侧。可考虑为

A、胸腔积液

B,肺气肿

C,气胸

C、肺炎

E、胸膜增厚

正确答案：C

答案解析：考虑患者发生自发性气胸，患侧叩诊鼓音，气管移向对侧。

41.老年，痰中带血，经久不愈，最常见于

A、肺炎

E、肺脓肿

22/55

C、肺结核

I、支气管扩张

E,支气管肺癌

正确答案：E

答案解析：肺炎、肺脓肿常伴有高热，而两题中的患者均无高热；支气管扩张典型表现为慢性咳嗽

伴有大量脓痰，与两题的题干信息不符；肺结核常有低热、消瘦等慢性毒血症状，患者可有消瘦、

痰

中断续带血；支气管肺癌老年人多见，且常表现为持续痰中带血，经久不愈。

42.C0中毒时，血中明显增多的血红蛋白是

A、碳第.血红蛋白

E、高铁血红蛋白

C、氧合血红蛋白

【:、硫化血红蛋白

E,还原血红蛋白

正确答案：A

答案解析；CO与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，故碳氧血红蛋白明显增多。

43.患者男性，29岁，既往体健，体检时发现肝功能正常，抗HBs阳性，反复查HBV其他血清标记物

均为阴性。表示此患者为答案不袂定

23/55

A、乙肝有传染性

R、乙肝病情稳定

C、乙肝病毒携带者

，乙肝恢复期

E、对乙肝有免疫力

正确答案：E

答案解析：抗HBs阳性见于预防接种乙肝疫苗后或过去感染HBV并产生免疫力的恢复者。HBsAg阳性

见于HBV感染者。HBeAg阳性提示

传染性强。

44.下列关于狂犬病的描述，不正确的是

A、由狂犬病毒所致

队以侵犯中枢神经系统为主

J急性共患传染病

C,不一定有恐水症状

E、病死率达100%

正确答案：D

答案解析：狂犬病病毒对神经系统有强大的亲和力，病毒进入人体后，主要沿神经系统传播和扩散

24/55

,病毒在中枢神经中主要侵犯迷走神经核、舌咽神经核和舌下神经核等。这些神经核主要支配吞咽

肌和呼吸肌，受到狂犬病病毒侵犯后，就处于高度兴奋状态，当饮水时，听到流水声，受到音响、

吹风和亮光等刺激时，即可使吞咽肌和呼吸肌发生痉挛，引起不咽和呼吸困难。

45.糖尿病高渗性昏迷补液中大多数用何种液体

A、高渗盐水

E、等渗盐水

C、低渗盐水

1等渗葡萄糖液

E、甘露醉

正确答案：C

答案解析：糖尿病高渗性昏迷补液中大多数用低渗盐水纠正渗透压。

46.与急性胰腺炎发病无关的是

A、胆道疾病

B,胰管粳阻

C,酗酒

C,暴饮暴食

E、上消化道出血

25/55

正确答案：E

答案解析：胆道疾病时由于壶腹部出口梗塞引起Oddi括约肌痉挛，使胆汁反流进入腺管；胰管梗阻

致.康液排泄障碍；酗酒和暴饮暴食均可使胰液分泌旺盛，导致急性胰腺炎。上消化道出血与胰腺炎

无关。

47.患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小

时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕

吐后疼痛缓解，入院治疗。该患者目前的饮食护理正确的是

A、清淡流质饮食

E、半流质无趋饮食

C,低脂、低蛋白饮食

C、禁食、胃内减压

E、高蛋白高维生素饮食

正确答案：I)

答案解析：该患者目前高度怀疑幽门梗阻，应禁食，经鼻胃管持续

抽吸胃内液体减压，以移去胃内食物残渣及发醉产物，同时给予静脉营养支持治疗。

48.心脏病患者用力排便时可能引起的严重意外是

A、肛裂

E、心搏骤停

26/55

C、直肠曲张

。、便血

E,血压升高

正确答案：B

答案解析：用力排便会引起交感神经兴奋容易引起心律失常然后进一步发展严重者将会心脏骤停。

49.按形态学分类，再生障碍性贫血属于

A、大细胞性贫血

B,单纯小细胞性贫血

C,正常细胞性贫血

匚、小细胞低色素性贫血

E、以上都不是

正确答案：C

答案解析：再生障碍性贫血血象特点为全血细胞减少，三系细胞臧少程度不一，少数患者可呈二系

减少，贫血一般为正细胞正色素性。

50.男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉嗖治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未

愈合。下列哪项不是特殊渍疡答

案不确定

27/55

A、复合性溃疡

E、幽门管溃疡

C、胃角溃疡

，巨大溃疡

E、球后溃疡

正确答案：C

答案解析：胃角溃疡是指发生在胃角部的溃疡，不属于特殊溃疡。

".时可疑糖尿病患者最有价值的检查是

A,空腹血糖

E,饭后2h血糖C、24h尿糖定量

1、服葡萄糖耐量试验

E、糖化血红蛋白测定

正确答案：D

答案解析：对可疑糖尿病病人应进行OGTT检查。

52.抢救急性CO中毒时，促进脑细袍代谢的措施是

A、吸氧、高压氧舱疗法

R、快速静注甘露醇、味塞米、糖变质激素等

28/55

C、使用能量合剂和甲甲氯芬酯（氨酯醒），胞磷胆碱等

I:、注意口腔卫生、使用抗生素等

E,立即将患者转移到空气新鲜的池方

正确答案：C

答案解析：抢救急性CO中毒时促上脑细胞代谢的措施有使用能量合剂和甲氯芬酯（氯酯醒）、胞磷

胆碱等。

53.护理脑梗死病人不妥的是

A、预防感冒

B,头置冰袋

C、水平卧位

C、增加营养

E、保持安静

正确答案：B

答案解析：脑血栓患者采取平卧位，以便使较多血液供给脑部，头部禁止使用冰袋及冷敷，以免脑

血管收缩、血流减慢而使脑血流量减少。

54.骨髓穿剌时，护士术前所做的哪项准备不要

A、做普鲁卡因皮试

29/55

E、嘱病人侧卧位，选潞前上棘为穿刺点

C、术后平卧休息4小时

C,穿刺当日嘱病人不要沐浴

E、观察穿刺部位有无出血

正确答案：B

答案解析：骨髓穿刺术为血液系统疾病病人常用的诊疗技术，护士应根据穿刺部位协助病人选取适

宜的体位，器前上兢穿刺时宜取仰

卧位。

55.男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。

血压80/60mmHg,血糖38.Immol/L,尿糖（++++）,尿酮体（土）。最可能的诊断是

A、脑出血

E、脑血栓形成

C、糖尿病酮症酸中毒昏迷

C,乳酸性酸中毒昏迷

E、非酮症高渗性糖尿病昏迷

正确答案；E

答案解析：非酮症高渗性糖尿病昏迷多见于50〜70岁的中老年人，

30/55

多数患者无糖尿病史或仅有轻度精尿病症状。起病时有多尿，多食不明显。以后失水情况逐渐加重

,逐渐出现神经精神症献，如嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、振痫样抽搐，终

至昏迷。实验室检查突出表现为血糖明显增高，常达33.3mmo"L(600mg/dl)以上，血钠升高可达

155mmol/L,血尿素氮及肌肝升高，血浆渗透压显著增高，一般在350mOsm/L以上。尿糖强阳性，但

无酮症或较轻。

56.肥达反应阳性率最高的时期是

A、病后第1周

E、病后第3〜4周

C、病后笫2周

C,病前1周

E、病后第5周

正确答案：B

答案解析：病程第1周阳性反应不多，一般从第2周开始阳性率逐渐增高，至第4周可达90%。

57.王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰

钻呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二算化碳分压10.8kPa。给其氧疗时，氧浓度

和氧流量应为

A、29%,2L/min

氏33%,3L/minCs37%,4L/minD.41%,5L/min

31/55

E、45%,6L/min

正确答案：A

答案解析：该患者血气分析显示Pa02〈8.0kPa,PaC02>6.7kPa,是II型呼衰，应给予低浓度（25%29

冷、低流量（1〜2L/min）鼻导管持续吸氧，以免缺算纠正过快引起呼吸中枢抑制。

58.一般认为心脏停搏后脑组织对缺氧的耐受时间大约是

A、3分钟

R、4-6分钟

C,7分钟

C,8分钟

E、10分钟

正确答案：B

答案解析：心脏停博发生后，若不积极采取措施，大郃分患者将4G分钟后开始发生不可逆脑损害

,随后经数分钟过渡到生物学死亡。

59.心室扑动心电图的特征是

A、病理性Q波

E、心电图ST段普遍弓背向下型拍高

C、水冲脉

32/55

C.二尖瓣型P波

E、正弦波图形

正确答案：E

答案解析：心室扑动呈正弦波图形，波幅大而规则，频率150〜300次/分。

60.霍奇金淋巴痫化疗选用

A、DA（3+7）方案（柔红霉素+阿箍胞昔）

E、ABVD方案（阿霉素、博来霉素、氮笳米胺、长春地辛）C、MP方案（美法仑、泼尼松）

C、VP方案（长春新碱、泼尼松）

E、VLDP方案（长春新碱、门冬酰胺醉、柔红霉素、泼尼松）

正确答案：B

61.王先生，患肝硬化已4年，今E饮酒后突然大量呕血，伴神志恍

惚、烦躁不安、收缩压降至12kPa；脉搏大于100次/min。病人出血量约为

A、500ml

E,600mIC,700mlDx800ml

E、1000ml以上

正确答案：E

答案解析：收缩压下降至12kPa,：00次/min,眩晕、口渴，烦躁不安，提示出血量在1000ml以上。

33/55

£2.肥胖的成年糖尿病患者，初始的首选措施是

A、控制饮食，减轻体重

B,口服降糖药物

C、注射胰岛素

，胰岛移植

E、胰岛素泵治疗

正确答案：A

答案解析：肥胖的成年糖尿病患者，初始的首选措施是控制饮食，减轻体重。

63.男，35岁，3年来多次昏迷，多在税前发作，发作前伴恐惧感及心悸发汗。发病以来食欲好，体

重增加。但记忆力差，患者发觉昏迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。应考虑

A、胃泓素瘤

U、廉痫

C、脑血管疾病

1心血管疾病

E、胰岛素瘤

正确答案：E

答案解析：胰岛素瘤典型表现为明显的低血糖及神经系统症状。

34/55

€4.某患者怀疑为缺铁性贫血，做下列哪项化验可确诊

A、骨赣细胞外铁消失

B,骨铺细胞内铁消失

C、血清铁减少

E,铁蛋白减少

E、总铁结合力增高

正确答案：A

答案解析：血清铁下降，血清铁受白下降，总铁结合力升高均为缺铁性贫血的特点，但也可见于其

他疾病。如骨髓细胞外含铁血黄素消失，则可确诊为缺铁性贫血。

65.肾炎性水肿易出现于

A、眼睑、颜面

D、胫前、足躁

C、阴囊、会阴

C,胸腔、腹腔

E、背部、髓部

正确答案：A

答案解析：肾炎性水肿时，钠、水潴留于细胞外液的各个部分，水肿常为全身性，而以眼睑、颜面

35/55

等组织疏松处为著。

66.肾衰竭患者出现哪种表现应考恚并发代谢性酸中毒

A、胸闷、咳嗽

E、胸痛、咯血

C,呼吸深大

C、咳粉红色泡沫痰

E、气急、发给

正确答案：C

答案解析：肾衰竭无尿及少尿期，因酸性物质排出减少，常出现代谢性酸中毒，此时患者借以深而

快的呼吸，排出过多的C02,故表现为呼吸深大。

67.肝性脑病患者进行清洁灌肠，其溶液最好选用

A、0.1%-0.2%肥皂水

E,甘油稀释液

C,50%硫酸镁溶液

C,高渗盐水

E、生理盐水100mL加白醋10mL

正确答案：E

36/55

答案解析：肝性脑病禁用0.1%〜0.2%肥皂水。

68.赵先生，50岁，因肝硬化、食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴

有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。对此病人的护理错误的是

A、忌食蛋白质

E、防止感染

C、放大量腹水

1:、安眠药禁用或慎用

E、便秘时弱酸溶液洗肠

正确答案：C

答案解析：快速利尿和大量放腹水都会进一步诱发肝性脑病。

£9.患者女性，17岁。弛张热7天，2天来面颊部出现对称性水肿性红斑，指端及甲周有红斑。实验

室检查示:Hb90g/L,

WC3.4X109/L,尿蛋白（+++）,抗核抗体（+）,狼疮细胞（+）。下列对该患者的护理措施正确

的是

A,给予适合患者口味的饮食，如蓄菇肉片等

民患者面部皮疹瘙痒时，可用手轻轻挠抓

C、指导患者饭前服药，以增加药物的吸收

【:、长期应用糖皮质激素时，应补充钙质及维生素D

37/55

E、按时服用药物，病情好转后，及时停药

正确答案：I)

答案解析：SLE患者应避免食用可增加光敏感的食物，如芹菜、蘑菇等，故排除给予适合患者口味

的饮食，如落菇肉片等；患者皮疹

应避免抓挠，以防止感染，只能涂类固鼻类霜剂缓解症状，故排除患者面部皮疹瘙痒时，可用手轻

轻挠抓；系统性红斑狼疮患者的药物大都有胃肠道反应，甚至可引起瀚膜破溃出血，故应饭后服用

,减轻对胃肠道的刺激，故排除指导患者饭前服药，以增加药物的吸收；因红斑狼疮患者，大多使

用激素类药物，故不能突然停药，以防止“反跳”现象，故应排除按时服用药物，病情好转后，及

时停药；长期应用糖皮质激素时，应补充钙质及维生素D,防止骨质疏松及股骨头无菌性坏死，故

应选长期应用糖皮质激素时，应补充钙质及维生素D。

70.使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕的最常见的不良反应是

A、低血糖反应

R、变态反应

C、酮症反应

J肾功能损害

E、胃肠道反应

正确答案；A

答案解析：低血精反应是胰岛素治疗过程中最主要的不良反应。

38/55

71.结核感染的次要途径是

A、血液

B,母婴

C、消化道

，性接触

E、呼吸遒

正确答案：C

答案解析：呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沐感染为最常见的方式。感染的次要途径是经

消化道进入体内，如饮用带菌的牛奶引起消化道结核。

72.首发症状常为四肢对称性无力

A、脑出血

入脑血栓形成

C、短暂性脑缺血发作

C,蛛网膜下腔出血

E、吉兰-巴雷综合征

正确答案：E

答案解析：脑出血患者起病突然，血压常明显升高，出现头痛、呕吐、偏瘫、失语等；脑血栓形成

39/55

患者常表现失语、偏瘫等；短暂性脑缺血发作症状取决于受累血管的分布；蛛网膜下腔出血起病急

辍，出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白等；吉兰-巴雷综合征其主要病理改变是周围神经系统的广泛

性炎性脱豌鞘，以四肢对称性弛缓性瘫痪为主要症状，首发症状常为四肢对称性无力。

73.为明确和量化诊断二尖辨狭窄最可靠的方法是

A、胸部X线检查

E、心电图

C、超声心动图

1心血管造影

E心脏CT

正确答案：C

答案解析：超声心动图是明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法。M型超声示二尖瓣前叶活动曲

线EF斜率降低，双峰消失，前后叶同向运动，呈“城墙样”改变。二维超声心动图可显示狭窄瓣膜

的形态和活动度，测量瓣口面积。彩色多普勒血流显像可实时观察二尖瓣狭窄的射流。经食管超声

心动图有利于左心房附壁血栓的桧出。

74.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是

A,蛋白质合成障碍

E、低白蛋白血症

C、高脂血症

40/55

C,循环血容量不足

E、肾小管重吸收蛋白障碍

正确答案：B

答案解析：原发性肾病综合征由于低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低，水分外渗，产生水肿。

75.浸涧型肺结核的好发人群是

A、儿童

E、婴幼儿

C、老年人

J成年人

E、孕妇

正确答案：D

答案解析：浸润性肺结核的好发人群多为成年人；原发型肺结核多见于儿童；结核性胸膜炎以青少

年多见。

76.关于腹股沟疝，下列哪项是错误的

A,斜疝多见于儿童及青壮年

E、直疝疝囊在精索后内方

C、直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧

41/55

C.腹股沟管下壁为腹股沟韧带

E、斜疝嵌顿机会较多

正确答案：C

答案解析：腹股沟斜疝是指疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下进入腹股沟管，再穿出

腹股沟管皮下环，可突入阴囊内或大阴唇前端的疝。

77.出现黑便提示上消化道出血量在

A、>5ml

B,5-20mlC、20~50mlD,30-50ml

E,50-70ml以上

正确答案：E

答案解析：上消化道出血的症状取决于出血量的不同：大便隐血试

睑阳性提示每天出血量>510ml；出现黑便提示白血量在5070ml以上；胃内积血量达250300ml时

可引起呕血。

78.心源性水肿最常见的病因是

A、左心衰竭

E、右心衰竭

C、原发性高血压

42/55

[:、心肌肥厚

E、心包炎

正确答案：B

答案解析：心源性水肿是右心功能不全的主要表现。右心衰竭时体循环淤血，有效血容量减少，继

发醛固酮增多引起水钠潴留、静脉压增高，使毛细血管渗出相对增多，最终导致水肿。而左心衰竭

可致肺淤血、肺组织弹性下降，影响气体交换而主要表现为程度不同的呼吸困难。原发性高血压和

心肌炎主要使左心功能受累，也以呼吸困难为主要表现。

79.以下关于心源性晕厥的叙述，错误的是

A、由暂时性广泛脑组织缺血、缺氮引起

E,为可逆性意识丧失

C、如无脉搏，可立即叩击心前区;〜2次

匚、引起心源性晕厥的心律失常均为严重缓慢性心律失常

E、主动脉瓣狭窄可引起心源性晕厥

正确答案：D

答案解析：心源性晕厥是暂时性广泛脑组织缺血、缺第,引起的短暂性、可逆性意识丧失，快速性或

缓慢性心律失常引起心排血量下降、血流动力学异常均可以导致晕厥。

80.患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日起出现咳嗽、

咳粘液脓痰，痰中偶有血丝。体检肺部散在干、湿啰音，X线检查示肺纹理增粗。该患者最可能的

43/55

诊断是

A、普通感冒

L急性病毒性支气管炎

C、急性气管-支气管炎

E,肺结核

E、支气管肺癌

正确答案：C

答案解析：患者为青年男性，仅咳啾、咳痰4天，为急性感染，排除肺结核可能；肺部已出现啰言

,排除普通感冒；X线检查显示肺纹理增粗，排除肺癌可能；患者无发热，排除急性病毒性支气管

炎；而选项急性气管-支气管炎急性气管-支气管炎的主要临床表现即频繁咳嗽、咳粘液脓痰，痰中

偶有血丝，伴有胸骨后不适，乏刀，体检：肺部散在干、湿啰音，X线检查示肺纹理增粗，与题干

相符，故应选急性气管一支气管炎.

81.原发性肝癌普查常先用

A、CT

E,AFP

C,MRI

匚、AKP

E、B超

44/55

正确答案：B

82.呼吸中枢所在的位置是

A、大脑

E、小脑

C,脑干

匚、脑桥

E、延髓

正确答案：E

答案解析：呼吸中枢在延髓，吸气和呼气两组神经元交替兴奋，形成呼吸周期。

83.导管内癌属于

A、非浸润性癌

B、早期浸润性癌

C、浸润性特殊癌

C,浸润性非特珠癌

E、以上都是

正确答案：A

答案解析：非浸润性癌包括导管内癌，小叶原位癌，乳头湿疹样痛。

45/55

&L患者女性，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，体检：手指关节肿胀、压

痛，手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF(+),ESR48mm儿。下列对该患者的

护理措施，正确的是

A、在关节明显肿痛期，应及早进行关功能锻炼

氏在关节疼痛缓解期，应限制受景关节活动，可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位

C、用药期间严格按医嘱给药，饭后服药，鼓励患者多饮水

C、鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡节，减轻晨僵症状

E、观察药物不良反应，只需定期复查血常规

正确答案：C

答案解析：对类风湿关节炎患者，在关节明显.肿痛期，应限制受累关节活动，可使用矫形支架和

夹板使关节保持功能位；在关节疼痛缓解期，应及早进行关节功能能炼；对晨僵的患者，起床时应

用热水浸泡关节，减轻症状；本病的治疗药物常见的副作用有胃肠道反应、脱发、肝损害、肾损害

、骨髓抑制等，故只复查血常规是不够的；为减轻胃肠遒反应，应板后服药，多饮水。

85.急性病毒性心肌炎临床表现中错误的是

A、发病前常有上感、腹泻病史

E,可有心力衰竭的表现

C、可有心肌梗死样表现

「、心肌损伤标志物均正常

46/55

E、超声心动图异常也可以正常

正确答案：I）

答案解析：心肌坏死标志物血清心肌肌钙蛋白T或I、血清肌酸磷酸激瞥同工的（CK-MB）检测增高

O

86.哪种疾病骨髓穿剌时易发生“干抽”

A、再生障碍性贫血

R、巨幼细胞性贫血

C、急性白血病

C,骨铺纤维化

E、脾功能亢进

正确答案：D

答案解析：骨衢纤维化因骨质坚硬，多郃位穿刺常告失败，如多次骨髓“千抽”，须进一步作骨髓

活检。

87.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是

A、内生肌肝清除率

E、血肌肝

C、血尿素氮

47/55

C,血尿酸

E、尿肌肝

正确答案：A

答案解析：血肌酊、血尿素氮、内生肌肝清除率均可反映肾小球滤过功能，其中内生肌肝清除率最

为可靠和灵敏，可作为肾功能受损

的早期诊断指标。血尿酸反映嘿吟代谢，尿肌肝反映尿中肌酊排出情况。

88.关于风湿性心脏病主动脉瓣狭窄引起心绞痛的发病机制，正确的是

A、病变累及冠状动脉造成冠脉狭窄

L风湿性炎症累及心包

C,左心室排出量显著降低，使冠状动脉血流量减少

I：、冠状动脉易激惹发生痉挛

E、主动脉解狭窄时，冠状动脉不易形成侧支循环

正确答案：C

答案解析：主动脉瓣狭窄时，左心室后负荷增加，心排出量显著降低，使冠状动脉血流量减少，可

出现心绞痛，一般不累及冠状动肋本身，不引起冠状动脉狭窄或痉挛，其疼痛与风湿性炎症无关。

89.患者男性，20岁。神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体；昏迷，

瞳孔光反应差，病理反射（-），心肺听诊（-），接诊医师为尽快排除消化道毒物，立即进行了洗

胃，每次灌人600ml,连续9次，认为该处理不当的理由是

48/55

A、毒物种类不明不该洗胃

E、每次注人量太多，促使毒物进入肠内吸收

C,每次注人量太少，排毒不够

，总量太多达5.4L

E、总量太少，洗胃不彻底

正确答案：B

答案解析：消化道中毒后洗胃，每次注入洗胃液量最多为200-250ml,不宜过多，以免促使毒物进

入肠内。

90.对面部有红斑的SLE患者的皮肤护理正确的是

A、皮肤瘙痒时可轻轻抓挠

民适当晒太阳，增强体质

C、可外用皮质类固醇激素霜剂

1以肥皂水清洗面部，每日3次

E,使用化妆品掩盖红斑处，增强患者信心

正确答案：C

91.自身免疫性胃炎引起恶性贫血