成人急性肝损伤诊疗急诊专家共识知识试题

成人急性肝损伤诊疗急诊专家共识知识一、选择题1.成人急性肝损伤是指：[单选题]*A.既往无肝病基础，短期内出现肝功能异常√B.既往有慢性肝病，短期内肝功能恶化C.仅指病毒性肝炎导致的肝损伤D.仅指药物性肝损伤2.急性肝损伤的常见病因不包括：[单选题]*A.病毒性肝炎B.药物及毒物C.胆道梗阻D.慢性酒精性肝病急性发作√3.急诊评估中，以下哪项是判断急性肝损伤严重程度的重要指标：[单选题]*A.ALTB.ASTC.总胆红素D.凝血功能（INR/PT）√4.以下哪项不是急性肝衰竭的诊断依据：[单选题]*A.凝血障碍（INR≥1.5）B.肝性脑病C.进行性黄疸加深D.腹水明显增多√5.对疑诊药物性肝损伤的患者，首要措施是：[单选题]*A.立即应用保肝药物B.停用可疑药物√C.立即转诊至肝移植中心D.行肝穿刺活检6.急性病毒性肝炎中，最常引起暴发性肝衰竭的是：[单选题]*A.HAVB.HBV√C.HCVD.HEV7.急性肝损伤患者出现以下哪种情况应立即转入ICU：[单选题]*A.轻度乏力、食欲下降B.黄疸但肝功能指标稳定C.肝性脑病2级及以上√D.右上腹隐痛8.关于急性肝损伤的支持治疗，错误的是：[单选题]*A.维持足够的循环灌注B.常规使用高糖静脉营养√C.纠正电解质紊乱D.预防感染9.急性肝损伤患者在急诊需优先排除的严重病因是：[单选题]*A.非酒精性脂肪肝B.自身免疫性肝炎C.急性胆道梗阻√D.肝豆状核变性10.下列哪种药物最容易引起急性肝损伤：[单选题]*A.对乙酰氨基酚√B.青霉素C.头孢菌素D.阿奇霉素11.急性肝损伤患者出现凝血酶原时间延长，提示：[单选题]*A.肝细胞合成功能下降√B.胆汁淤积C.肝内炎症明显D.肝纤维化12.关于急性肝损伤的影像学检查，首选：[单选题]*A.腹部超声√B.腹部CTC.腹部MRID.肝血管造影13.急性肝损伤患者出现少尿、氮质血症，应警惕：[单选题]*A.肝肾综合征√B.急性肾小球肾炎C.药物性肾损伤D.尿路感染14.以下哪项不是急性肝损伤的并发症：[单选题]*A.肝性脑病B.上消化道出血C.自发性腹膜炎D.肺栓塞√15.急性肝损伤患者何时应考虑肝移植评估：[单选题]*A.出现黄疸B.肝功能指标进行性恶化伴肝性脑病√C.轻度乏力D.右上腹压痛16.急性肝损伤的常见病因包括：[多选题]*A.病毒性肝炎√B.药物及毒物√C.急性胆道梗阻√D.代谢性疾病√17.急性肝衰竭的主要临床表现有：[多选题]*A.黄疸√B.凝血功能障碍√C.肝性脑病√D.腹水18.对急性肝损伤患者的急诊处理包括：[多选题]*A.立即进行全面实验室检查√B.迅速评估生命体征√C.维持水、电解质平衡√D.立即使用广谱抗生素19.药物性肝损伤的诊断依据包括：[多选题]*A.用药史与肝损伤的时间关联√B.排除其他病因√C.停药后肝功能改善√D.再次用药后肝损伤复发√20.急性肝损伤患者需紧急外科或介入干预的情况有：[多选题]*A.急性胆道梗阻√B.肝脓肿√C.肝外伤出血√D.单纯药物性肝损伤21.急性肝损伤特指首次发生的肝功能异常。[单选题]*A.正确B.错误√22.ALT升高是判断急性肝损伤严重程度的最佳指标。[单选题]*A.正确B.错误√23.急性肝衰竭患者必须立即转入ICU治疗。[单选题]*A.正确√B.错误24.对乙酰氨基酚过量是急性肝损伤的常见原因。[单选题]*A.正确√B.错误25.急性肝损伤患者出现肝性脑病时应限制蛋白质摄入。[单选题]*A.正确√B.错误26.腹部超声是急性肝损伤病因筛查的首选检查。[单选题]*A.正确√B.错误27.所有急性肝损伤患者都应立即使用保肝药物。[单选题]*A.正确B.错误√28.急性病毒性肝炎中，乙肝最易引起暴发性肝衰竭。[单选题]*A.正确√B.错