护士医护值班制度规范

PAGE护士医护值班制度规范一、总则1.目的本制度旨在规范护士医护值班行为，确保医疗护理工作的连续性、安全性和高效性，为患者提供优质的医疗服务。2.适用范围本制度适用于本医疗机构内所有参与值班的护士及医护人员。3.基本原则严格遵守国家法律法规及医疗卫生行业标准，确保医疗安全。遵循以患者为中心的服务理念，提供及时、准确、有效的护理服务。实行科学合理的排班制度，保证值班人员的合理配置和充分休息。明确各岗位职责，加强协作与沟通，确保医疗护理工作的顺利进行。二、值班安排1.排班计划护理部应根据医院的实际情况，制定年度、季度和月度排班计划。排班计划应充分考虑科室的工作量、护士的资质和能力、节假日等因素，确保各时段均有足够的护士值班。排班方式可采用周期性排班、弹性排班等相结合的方式，以满足不同时段的工作需求。周期性排班应提前公布，便于护士提前做好工作和生活安排。弹性排班应根据实际工作情况灵活调整，确保在工作量高峰时段有足够的人力支持。2.岗位设置护士值班岗位包括主班护士、治疗护士、责任护士、夜班护士等。各岗位应明确职责，相互协作，共同完成患者的护理工作。主班护士负责处理医嘱、协调科室工作、与医生及其他部门沟通等；治疗护士负责执行治疗操作、准备药品及器械等；责任护士负责分管患者的病情观察、护理计划制定与实施、健康宣教等；夜班护士负责夜间患者的病情观察、护理记录、应急处理等。3.特殊情况处理因特殊原因需要临时调整排班时，应提前通知相关护士，并说明调整原因和时间。被调整的护士应服从安排，如有困难应及时与护士长沟通协商。对于节假日、周末等特殊时段的值班安排，应按照国家相关规定和医院的实际情况进行合理调配。优先安排已婚护士在节假日值班，同时给予适当的调休或补贴。三、值班职责1.主班护士职责负责接收、处理和核对医嘱，确保医嘱的准确性和及时性。负责与医生、药房、检验科等部门沟通协调，保证患者的治疗和检查顺利进行。负责科室的物资管理，包括办公用品、医疗耗材等的领取、发放和登记。负责接听科室电话，及时传达重要信息，解答患者及家属的咨询。参与科室的质量管理，协助护士长做好各项护理工作的检查和督促。2.治疗护士职责负责执行各项治疗操作，如注射、输液、输血、换药等，严格遵守无菌操作原则，确保治疗安全。负责准备各种治疗药品和器械，检查药品的质量、有效期，确保器械的性能良好。协助主班护士核对医嘱，参与医嘱的执行情况检查。负责治疗室的清洁、消毒和整理工作，保持治疗室的整洁和有序。负责患者的标本采集和送检工作，确保标本的质量和送检的及时性。3.责任护士职责负责分管患者的病情观察，及时发现病情变化并报告医生，配合医生进行治疗和抢救。负责制定和实施分管患者的护理计划，包括基础护理、专科护理、心理护理等，满足患者的护理需求。负责对分管患者进行健康宣教，包括疾病知识、治疗注意事项、康复指导等，提高患者的自我保健意识。负责与患者及家属沟通交流，了解患者的心理状态和需求，做好心理疏导和安抚工作。参与科室的护理查房和病例讨论，总结护理经验，提高护理质量。4.夜班护士职责负责夜间患者的病情观察，每[X]小时巡视病房一次，重点观察患者的生命体征、意识状态、伤口情况等，及时发现并处理异常情况。负责夜间的护理记录，准确记录患者的病情变化、治疗措施及护理效果等，确保护理记录的完整性和准确性。负责处理夜间的医嘱和紧急情况，如患者突发病情变化、药物不良反应等，及时通知医生并配合进行处理。负责保持病房的安静和安全，关好门窗，做好防火、防盗等工作。负责与次日值班护士做好交接班工作，交接患者的病情、治疗、护理等情况，确保护理工作的连续性。四、值班流程1.接班流程值班护士应提前[X]分钟到岗，穿戴整齐，做好接班准备。与交班护士进行面对面交接班，交接内容包括患者的病情、治疗、护理、用药、物品等情况。交班护士应详细介绍患者的情况，接班护士应认真倾听，查看相关记录和物品，如有疑问及时询问。接班护士在交班记录上签字确认接班，如发现问题应及时报告护士长并进行处理。2.护理工作流程主班护士按照医嘱处理流程，及时准确地处理医嘱，核对无误后通知治疗护士执行。治疗护士根据医嘱准备药品和器械，严格遵守操作规程进行治疗操作，操作完毕后及时记录。责任护士按照护理计划对分管患者进行护理，密切观察患者的病情变化，及时与医生沟通调整护理措施。夜班护士按照夜间值班流程，定时巡视病房，观察患者病情，处理医嘱和紧急情况，做好护理记录。3.交班流程值班护士在交班前应完成本班的护理工作，整理好病房和物品。与接班护士进行面对面交班，交班内容应包括患者的病情变化、治疗情况、护理措施、用药情况、物品交接等。交班护士应清晰、准确地介绍情况，接班护士应认真倾听并查看相关记录。接班护士确认无误后在交班记录上签字，交班护士方可离开岗位。五、值班纪律1.遵守工作时间值班护士应严格遵守排班时间，按时到岗值班。不得迟到、早退、旷工，如有特殊情况需要请假，应提前按照医院规定办理请假手续。2.坚守工作岗位值班期间应坚守工作岗位，不得擅自离岗、串岗。如有特殊情况需要离开岗位，应向护士长报告并安排好替班人员。3.严格执行规章制度严格遵守医院的各项规章制度和护理操作规程，确保医疗护理安全。不得违规操作、违规用药，不得隐瞒患者病情或擅自更改医嘱。4.保持通讯畅通值班期间应保持手机等通讯工具畅通，以便及时接收医院及科室的通知和紧急情况的处理。5.严禁酒后值班严禁值班护士在值班前饮酒，确保在值班期间保持清醒的头脑和良好的工作状态。六、培训与考核1.培训计划护理部应制定护士医护值班培训计划，定期组织值班相关知识和技能的培训。培训内容包括法律法规、规章制度、护理操作规程、应急处理等。培训方式可采用集中授课、案例分析、模拟演练等多种形式，提高护士的业务水平和应急能力。2.考核制度建立护士医护值班考核制度，定期对值班护士进行考核。考核内容包括岗位职责履行情况、工作质量、应急处理能力、患者满意度等。考核结果与护士的绩效、晋升等挂钩，激励护士认真履行值班职责，提高工作质量。3.继续教育鼓励值班护士参加继续教育，不断更新知识和技能。护理部应提供相关的学习机会和支持，如参加学术会议、培训课程等，提高护士的综合素质。七、应急处理1.应急预案制定医院应制定完善的护士医护值班应急处理预案，明确各种紧急情况的处理流程和责任分工。应急预案应包括突发事件、自然灾害、公共卫生事件等方面的内容，确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行应对。2.应急演练定期组织护士进行应急演练，提高应急处理能力。应急演练应模拟真实的紧急情况，让护士熟悉应急处理流程和各自的职责，提高团队协作能力和应急反应速度。3.应急物资准备确保应急物资的充足和完好，定期进行检查和维护。应急物资包括急救药品和器械、防护用品、通讯设备等，以满足紧急情况下的工作需求。八、沟通与协作1.医护沟通护士与医生应保持密切的沟通与协作，及时交流患者的病情、治疗方案等信息。在执行医嘱过程中，如发现疑问应及时与医生沟通，确保医嘱的准确执行。2.护患沟通加强与患者及家属的沟通交流，了解患者的需求和心理状态，做好健康宣教和心理护理工作。及时解答患者及家属的疑问，提高患者的满意度。3.科室间协作与其他科室保持良好的协作关系，共同完成患者的治疗和护理工作。在患者转科、会诊等过程中，做好交接和沟通工作，确保患者得到连续、有效的治疗。九、监督与检查1.护士长监督护士长负责对值班护士的工作进行日常监督和检查，及时发现问题并督促整改。定期组织科室护理质量检查，对值班工作质量进行评估，提出改进措施。2.护理部检查护理部定期对各科室的护士医护值班情况进行检查，包括排班情况、岗位职责履行情况、工作质量、应急处理等方面。对检查中发现的问题及时反馈给科室，并督促整改落实。3.患者