西医妇产科学考试及答案

西医妇产科学考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题，20分）1.早期妊娠最常见的临床表现是（）A.尿频B.腹痛C.停经D.乳房胀痛2.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.阴道大量流血伴休克D.分娩期的阴道流血3.异位妊娠最常见的部位是（）A.卵巢B.输卵管C.腹腔D.阔韧带4.正常分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力5.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍6.滴虫阴道炎的白带特征是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣样B.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状C.灰白色、均匀一致、稀薄D.血性白带7.宫颈癌最主要的转移途径是（）A.血行转移B.淋巴转移C.直接蔓延D.种植转移8.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A.破裂B.蒂扭转C.感染D.恶变9.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是（）A.阴道B超B.宫腔镜检查C.分段诊刮D.腹腔镜检查10.围绝经期综合征的主要症状是（）A.月经紊乱B.潮热C.精神神经症状D.泌尿生殖道症状答案：1.C2.A3.B4.A5.A6.B7.C8.B9.C10.B二、多项选择题（每题2分，共10题，20分）1.妊娠期母体心血管系统的变化包括（）A.心尖搏动左移B.心浊音界稍扩大C.心率加快D.心排出量增加E.血压轻度升高2.下列哪些是早产的原因（）A.孕妇合并严重内科疾病B.子宫畸形C.胎膜早破D.前置胎盘E.多胎妊娠3.胎儿窘迫的临床表现有（）A.胎心率异常B.羊水胎粪污染C.胎动异常D.胎儿头皮血pH下降E.胎儿生物物理评分低4.剖宫产的适应证包括（）A.头盆不称B.巨大胎儿C.胎儿窘迫D.前置胎盘E.臀先露5.产褥期母体变化正确的有（）A.子宫复旧B.产后1周血容量恢复至未孕状态C.泌乳D.产后呼吸深慢E.易发生便秘6.慢性宫颈炎的病理类型包括（）A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎7.子宫肌瘤的临床表现有（）A.经量增多B.经期延长C.腹痛D.不孕E.腹部肿块8.子宫内膜癌的高危因素有（）A.肥胖B.高血压C.糖尿病D.未婚E.绝经延迟9.卵巢良性肿瘤的处理原则正确的是（）A.一经确诊，即应手术治疗B.年轻患者保留对侧卵巢C.围绝经期患者行全子宫及双附件切除术D.巨大肿瘤可先穿刺放液E.术中需做冰冻切片10.女性生殖内分泌调节轴包括（）A.下丘脑B.垂体C.卵巢D.子宫E.输卵管答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ACDE6.ABCDE7.ABDE8.ABCDE9.ABCE10.ABC三、判断题（每题2分，共10题，20分）1.妊娠时子宫峡部变软，逐渐伸展拉长变薄，扩展成宫腔一部分，临产后伸展至7-10cm，称为子宫下段。（）2.前置胎盘孕妇，阴道流血量与贫血程度不一定成正比。（）3.胎膜早破孕妇应绝对卧床，抬高臀部。（）4.协调性子宫收缩乏力的特点是子宫收缩的极性倒置。（）5.产后1小时内极易发生严重的产后出血，需密切观察。（）6.外阴阴道假丝酵母菌病主要通过性交直接传播。（）7.宫颈上皮内瘤变是与子宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变。（）8.卵巢恶性肿瘤早期多无症状，晚期主要症状为腹胀、腹部肿块及腹水。（）9.绝经后妇女出现阴道流血，首先考虑子宫内膜癌。（）10.围绝经期妇女补充雌激素可以预防骨质疏松症。（）答案：1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述临产的诊断标准。答案：临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。2.简述产后出血的定义及常见原因。答案：胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml称产后出血。常见原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。3.简述滴虫阴道炎的治疗方法。答案：全身用药，常用甲硝唑或替硝唑。性伴侣需同时治疗，治疗期间禁止性生活。内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5-10分钟以消灭病原体。4.简述子宫肌瘤的手术指征。答案：月经过多致继发贫血，药物治疗无效；严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛；体积大压迫症状明显；能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；疑有肉瘤变。五、讨论题（每题5分，共4题，20分）1.讨论如何预防妊娠期高血压疾病。答案：定期产检，监测血压等指标。适度锻炼，合理饮食，保证充足蛋白质和热量，减少盐摄入。补钙，对有高危因素者可在孕12周后预防性服用小剂量阿司匹林。保持心情舒畅，避免精神紧张。2.讨论剖宫产术后如何促进产妇康复。答案：术后密切监测生命体征，鼓励产妇早期活动，促进胃肠功能恢复，防止肠粘连和下肢静脉血栓。合理饮食，增加营养摄入。保持伤口清洁干燥，防止感染。指导产妇正确哺乳，促进子宫收缩。3.讨论卵巢肿瘤的鉴别诊断要点。答案：需与妊娠子宫鉴别，妊娠有停经史、HCG阳性等；与子宫肌瘤鉴别，B超等可区分；与附件炎性包块鉴别，后者有盆腔炎病史，抗炎治疗有效；