护士综合考试试题及答案

护士综合考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是（）A.胫前B.踝部C.骶尾部D.腹部2.下列哪项不是静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.增加血红蛋白C.供给营养物质D.输入药物治疗疾病3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大4.对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是（）A.胰岛素B.格列本脲C.二甲双胍D.阿卡波糖5.痰液有恶臭味，应考虑的病原菌是（）A.肺炎链球菌B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌D.真菌6.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者7.体温单40～42℃之间填写的内容，不包括（）A.入院时间B.手术时间C.转科时间D.测量体温时间8.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药9.使用约束带时，应重点观察（）A.神志是否清楚B.体位是否舒适C.局部皮肤颜色及温度D.约束带是否牢固10.最严重的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：1.C2.B3.A4.C5.C6.C7.D8.A9.C10.C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于急救药品五定的是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修2.下列关于鼻饲法的叙述，正确的有（）A.每次鼻饲量不超过200mlB.间隔时间不少于2小时C.药片应研碎溶解后再灌入D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理E.拔管应夹紧胃管末端轻快拔出3.影响睡眠的因素有（）A.生理因素B.心理因素C.环境因素D.食物因素E.疾病因素4.下列属于医院感染的有（）A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.患者原有的慢性感染在医院内急性发作5.下列关于压疮的叙述，正确的有（）A.淤血红润期为压疮初期B.炎性浸润期皮肤可出现大水疱C.浅度溃疡期表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面D.坏死溃疡期可深达骨面E.压疮最易发生的部位是骶尾部6.输液过程中出现溶液不滴的原因可能有（）A.针头滑出血管外B.针头阻塞C.压力过低D.静脉痉挛E.针头斜面紧贴血管壁7.为患者进行吸痰操作时，应注意（）A.严格执行无菌操作B.吸痰动作应轻柔、迅速C.每次吸痰时间不超过15秒D.储液瓶内液体达2/3满时应及时倾倒E.痰液黏稠时可先雾化吸入再吸痰8.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作前半小时停止清扫地面B.治疗室每日用紫外线照射消毒C.持无菌容器时应托住底部D.无菌物品取出后未用，应及时放回原处E.怀疑无菌物品被污染时不可再用9.吸氧的适应证有（）A.心力衰竭B.肺水肿C.一氧化碳中毒D.昏迷患者E.分娩时产程过长10.使用热水袋时应注意（）A.严格执行交接班制度B.对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒者水温应低于50℃C.使用过程中应定时检查局部皮肤D.加热水至1/2～2/3满E.橡胶热水袋使用后倒挂晾干答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCE8.ABCE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压等属于基础护理内容。（）2.只要在住院期间发生的感染均属于医院感染。（）3.皮内注射时针头与皮肤呈5°角刺入。（）4.输液时发生空气栓塞，应立即让患者取右侧卧位。（）5.插胃管时，当胃管插入15cm时，应嘱患者做吞咽动作。（）6.医嘱必须经医生签名后方为有效。（）7.为了防止交叉感染，铺好的无菌盘有效时间为4小时。（）8.测量血压时，应使肱动脉与心脏在同一水平。（）9.长期卧床患者应每4小时翻身一次，以预防压疮的发生。（）10.护士在执行口头医嘱时，应先复诵一遍，经医生查对无误后方可执行。（）答案：1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述高热患者的护理措施。答案：密切观察体温变化；补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，鼓励多饮水；遵医嘱给予药物或物理降温；增加休息，做好口腔、皮肤护理；保持室内适宜温湿度，空气流通。2.如何护理留置导尿管的患者？答案：保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲；防止逆行感染，保持尿道口清洁，定期更换集尿袋和导尿管；观察尿液情况，记录尿量、颜色、性状等；鼓励患者多饮水，以自然冲洗尿路；训练膀胱反射功能，间歇夹闭导尿管。3.简述大量不保留灌肠的目的。答案：解除便秘、肠胀气；清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备；稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒；灌入低温液体，为高热患者降温。4.简述预防压疮的措施。答案：避免局部组织长期受压，定期翻身；保护皮肤，保持皮肤清洁干燥，避免摩擦力和剪切力；增进局部血液循环，可进行按摩；改善营养状况，给予高蛋白、高维生素饮食；定期评估，及时发现潜在危险因素。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论护士在输血过程中应如何防止输血反应的发生。答案：严格执行查对制度，确保血型、血袋等信息无误。输血前做好血型鉴定、交叉配血试验。输血时控制滴速，密切观察患者反应。血液制品应在规定时间内输完，避免污染。一旦出现不良反应，立即停止输血，采取相应措施。2.谈谈如何提高护士的沟通能力。答案：加强专业知识学习，提升自信与内涵。保持良好态度，尊重患者。耐心倾听，理解患者诉求。运用合适表达方式，语言通俗易懂。注意非语言沟通技巧，如眼神、微笑等。加强实践，总结沟通经验。3.讨论面对突发公共卫生事件时护士应承担的职责。答案：配合医院进行应急准备，储备物资、制定预案。参与患者救治，做好护理工作，观察病情变化。协助防控措施实施，如隔离、消杀