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医生三基三严模拟习题与参考答案一、单选题(共10题,每题1分,共10分)1.氧气加压舱急排放应能使最高工作压到降至表压0.01MPa的时间不超过()()A、5分钟B、3分钟C、2.5分钟D、1分钟E、2分钟正确答案:D2.同心针电极时肌电图能探测()()A、针极周围1mm左右范围内的电活动B、整块肌肉的电活动C、一个完整的运动单位范围的电活动D、一根神经纤维支配肌肉范围的电活动E、一根肌纤维的电活动正确答案:A答案解析:同心针电极可记录针极周围1mm左右范围内的肌纤维电活动。整块肌肉电活动可通过表面电极记录;一个完整运动单位范围电活动一般用单纤维肌电图等特殊方法;一根神经纤维支配肌肉范围的电活动及一根肌纤维的电活动不是同心针电极主要探测范围。3.细菌性角膜溃疡中最严重的致病菌是()()A、流感嗜血杆菌B、溶血链球菌C、铜绿假单胞菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎链球菌正确答案:C答案解析:铜绿假单胞菌引起的角膜溃疡发展迅速、症状严重,是细菌性角膜溃疡中最严重的致病菌。该菌能产生蛋白分解酶,使角膜基质迅速溶解坏死,若不及时控制,数天内可导致全角膜坏死穿孔、眼内容物脱出而失明。4.急性不可复性盘性前移位的主要症状是()()A、关节弹响B、关节绞锁C、关节轻微疼痛D、张口受限E、关节区肿胀正确答案:D5.有机磷杀虫剂中毒的特效解毒剂为()()A、乙酰胺B、纳洛酮C、亚甲蓝(美蓝)D、阿托品E、二巯丙醇正确答案:D答案解析:有机磷杀虫剂中毒的特效解毒剂有阿托品和胆碱酯酶复活剂(如氯解磷定等)。阿托品能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制。6.下列选项中,不符合盆腔炎表现的是()A、发热B、外阴瘙痒C、宫颈抬举痛D、腹痛正确答案:B答案解析:盆腔炎是指女性生殖器官及其周围组织如子宫、卵巢发生的炎症。主要表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多等,妇科检查时会有宫颈抬举痛等体征。而外阴瘙痒通常不是盆腔炎的典型表现,多与外阴炎、阴道炎等有关。7.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别,下列哪项最有意义()()A、心室率>160次/minB、心电图QRS宽大畸形C、既往发现室性期前收缩D、心电图示心室夺获及室性融合波E、心脏增大正确答案:D答案解析:室性心动过速心电图表现为心室夺获及室性融合波,这是室性心动过速的特征性表现,对与室上性心动过速的鉴别最有意义。室上性心动过速心室率多在150-250次/分,QRS波群形态多正常,一般无心脏增大及既往室性期前收缩病史等可直接鉴别室性和室上性心动过速,而心室夺获及室性融合波是室性心动过速特有的,故答案为D。8.大量饮清水后尿量增多,主要是由于()()A、肾小球滤过率增加B、血浆胶体渗透压降低C、抗利尿激素分泌减少D、醛固酮分泌减少E、囊内压降低正确答案:C答案解析:大量饮清水后,血浆晶体渗透压降低,刺激下丘脑渗透压感受器,使抗利尿激素分泌减少,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多,这种现象称为水利尿。而肾小球滤过率主要受肾小球毛细血管血压、囊内压、血浆胶体渗透压等因素影响,大量饮清水一般不会直接使这些因素发生明显改变,故A、B、E选项错误;醛固酮主要作用是保钠排钾,与大量饮清水后尿量增多关系不大,D选项错误。9.每次治疗完毕,舱内的紫外线空气消毒时间是()()A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、1小时E、1.5小时正确答案:C答案解析:紫外线空气消毒时间一般要求大于30分钟,以达到较好的消毒效果,有效杀灭空气中的细菌和病毒等病原体,所以舱内紫外线空气消毒时间应>30分钟,故答案选C。10.核素肺灌注显像主要诊断的疾病是()()A、急性肺栓塞B、慢性支气管炎C、肺结核D、肺内占位性病变E、呼吸道阻塞正确答案:A答案解析:核素肺灌注显像主要用于诊断急性肺栓塞。当肺动脉发生栓塞时,相应肺段或肺叶的血流灌注会减少,在肺灌注显像上表现为放射性稀疏或缺损,可帮助明确诊断肺栓塞。慢性支气管炎主要依靠临床表现、胸部X线等检查诊断;肺结核主要通过痰涂片、结核菌素试验等检查诊断;肺内占位性病变主要通过胸部CT、病理检查等诊断;呼吸道阻塞主要通过纤维支气管镜等检查诊断。二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.医学人道观、人权观的核心内容包括()()A、尊重病人平等的医疗权利B、尊重病人的家属C、尊重病人生命D、尊重病人的人格E、尊重病人的习惯正确答案:ACD答案解析:医学人道观、人权观的核心内容包括:尊重病人生命,这是医学人道观最基本的要求;尊重病人的人格,维护病人的尊严;尊重病人平等的医疗权利,不论病人的地位、财富等差异,都应给予平等的医疗对待。尊重病人家属并非医学人道观、人权观核心内容的直接体现;尊重病人习惯不属于其核心内容。2.131I治疗甲亢的依据包括()()A、131I治疗时甲状旁腺和周围组织受累不大B、131I在甲状腺组织内停留时间较长C、甲状腺能选择性摄取131ID、131I放射出γ射线,在组织内射程短,进行局部照射达到治疗目的E、131I治疗甲亢安全且无并发症正确答案:ABC3.非离子型碘制剂是()()A、泛影葡胺B、磁显葡胺C、优维显D、胆影葡胺E、欧乃帕克正确答案:CE4.慢性颅内压增高者,其头颅X线平片可表现为()A、鞍背骨质稀疏B、指状压迹增多C、颅骨骨缝分离D、颅骨骨质增生E、蝶鞍扩大正确答案:ABCE5.十二经脉的互相衔接,下述哪些是正确的()()A、阴经与阴经在胸部B、阴经与阳经在四肢C、阳经与阳经在头部D、阴经与阳经在腹部E、表里在胸腹部正确答案:ABC答案解析:1.十二经脉的衔接规律:-相表里的阴经与阳经在四肢末端衔接。-同名的手、足阳经在头面部相接。-足、手阴经在胸部交接。2.分析各选项:-选项A:阴经与阳经在四肢末端衔接,表述正确。-选项B:阴经与阴经在胸部交接,表述正确。-选项C:阳经与阳经在头部相接,表述正确。-选项D:表里经在四肢末端衔接,而非胸腹部,该选项错误。-选项E:阴经与阳经在四肢末端衔接,不是腹部,该选项错误。6.下述有关ARDS的治疗哪些正确()()A、积极有效地治疗其基础疾病B、积极纠正组织器官的缺氧C、及早使用利尿药,以改善肺水的异常分布D、提高血浆胶渗压减少肺水肿生成E、尽早短期使用糖皮质激素有助于防止肺纤维化发生正确答案:ABE答案解析:ARDS治疗需积极治疗基础疾病,故A正确;改善氧合,积极纠正组织器官缺氧是关键,B正确;ARDS早期不宜使用利尿药,以免血容量减少,影响组织灌注,C错误;ARDS时不宜单纯提高血浆胶体渗透压来减少肺水肿,D错误;尽早短期使用糖皮质激素有助于防止肺纤维化发生,E正确。7.过去病史包括下列哪几项()()A、局灶病史B、手术外伤史C、家族遗传史D、预防接种史及药物过敏史E、传染病史及接触史正确答案:ABDE答案解析:过去病史包括传染病史及接触史、手术外伤史、局灶病史、预防接种史及药物过敏史等。家族遗传史属于家族史范畴,不属于过去病史。8.腹股沟淋巴结收集的范围包括()()A、会阴部深淋巴B、会阴部浅淋巴C、臀部的浅淋巴D、下肢的浅、深淋巴E、脐以下腹壁的浅淋巴正确答案:BCDE9.血胸时放置胸腔闭式引流后,什么情况考虑有胸腔内进行性出血要开胸探查()A、引流量连续4h,每小时超过100mlB、引流量连续2h,每小时超过100mlC、引流量连续3h,每小时超过200mlD、一次性引流超过:1000ml正确答案:CD10.糖皮质激素在AIL和ARDS的治疗中具有下列哪些作用()()A、防止或减轻高呼吸道压对肺的损伤B、减少肺泡毛细血管内膜损伤C、减少肺微血管内血栓形成D、拮抗肺内炎症E、促使肺间质液吸收并抑制后期肺纤维化正确答案:BCDE答案解析:糖皮质激素在AIL和ARDS的治疗中具有以下作用:减少肺泡毛细血管内膜损伤;减少肺微血管内血栓形成;拮抗肺内炎症;促使肺间质液吸收并抑制后期肺纤维化等。防止或减轻高呼吸道压对肺的损伤并非糖皮质激素的作用。11.关于生长激素缺乏性侏儒症正确的描述是()()A、生长速度极为缓慢B、成年后多保持童年体形和外貌C、智力发育一般不正常D、成年身高一般不超过130cmE、青春期性器官仍不发育或明显延迟发育正确答案:ABDE答案解析:生长激素缺乏性侏儒症患者生长速度极为缓慢,A正确;成年后多保持童年体形和外貌,B正确;其智力发育一般正常,C错误;成年身高一般不超过130cm,D正确;青春期性器官仍不发育或明显延迟发育,E正确。12.金属异物严禁进入MRI扫描区,是为了避免()()A、磁场对人体的损伤B、磁场强度减低C、磁场均匀度破坏D、磁共振信号过于增强E、幽闭恐怖症正确答案:AC答案解析:金属异物进入MRI扫描区,会干扰磁场,导致磁场均匀度破坏,同时金属在强磁场下会受到力的作用,可能对人体造成损伤,而不会使磁场强度减低、磁共振信号过于增强,与幽闭恐怖症也无关。13.除肝细胞肝癌外,可以引起甲胎蛋白升高的情况还有()A、妊娠B、活动性肝病C、肝囊肿D、肝血管瘤E、生殖腺胚胎源性肿瘤正确答案:ABE答案解析:妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤均可引起甲胎蛋白升高。肝囊肿和肝血管瘤一般不会导致甲胎蛋白升高。14.属于青光眼危险因素的有()()A、近视眼B、心血管疾病C、青光眼家族史D、糖尿病E、高眼压正确答案:ABCDE答案解析:高眼压是青光眼的重要危险因素;糖尿病患者可能因代谢异常影响眼部血管和神经等,增加青光眼发病风险;心血管疾病可能影响眼部血液循环,与青光眼发病相关;近视眼尤其是高度近视患者青光眼患病率相对较高;青光眼家族史提示遗传因素在发病中起作用,这些都属于青光眼的危险因素。15.低蛋白膳食适用于()()A、急性肾炎病人B、肝功能衰竭者病人C、尿毒症病人D、心脏病病人E、中毒烧伤病人正确答案:ABC答案解析:低蛋白膳食适用于急性肾炎、尿毒症、肝功能衰竭者。急性肾炎病人肾小球滤过功能降低,会导致蛋白质代谢产物排泄障碍,需要限制蛋白质摄入;尿毒症病人肾脏功能严重受损,无法正常代谢蛋白质,需低蛋白饮食;肝功能衰竭者肝脏合成和代谢蛋白质能力下降,也应采用低蛋白膳食。而心脏病病人一般不需要严格限制蛋白质摄入;中毒烧伤病人在病情不同阶段对蛋白质的需求有其特殊性,并非单纯适用低蛋白膳食。16.核医学检查的特点是()()A、一种功能性显像,对疾病可进行早期诊断B、既可显示解剖结构改变,又能进行动态功能的观察C、主要缺点是价格昂贵D、安全非创伤性检查E、一种特异性显像方法正确答案:ABDE17.上消化道大出血可出现的症状有()A、黄疸B、黑粪C、发热D、下肢水肿E、呕血正确答案:BCE答案解析:上消化道大出血时,血液在胃内停留时间较短时可出现呕血,血液在肠道内停留时间较长则会形成黑粪。出血后部分患者可出现低热,一般不超过38.5℃,可持续3~5天,可能与周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍等有关。而下肢水肿多见于右心衰竭等情况,黄疸多见于肝胆系统疾病等,上消化道大出血一般不会直接导致下肢水肿和黄疸。18.下列哪些情况不能洗胃()A、胃溃疡B、胃扩张C、腐蚀性胃炎D、幽门梗阻E、严重食管胃底静脉曲张正确答案:CE答案解析:腐蚀性胃炎患者洗胃可造成穿孔,严重食管胃底静脉曲张患者洗胃可导致曲张静脉破裂出血,均不能洗胃;幽门梗阻可洗胃,以减轻胃潴

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