临床输血技术规范考试题库

临床输血技术规范考试题库引言临床输血是医疗救治中挽救生命、改善预后的关键手段，《临床输血技术规范》（简称《规范》）作为保障输血安全、规范输血行为的核心准则，对医护人员的专业能力提出了严格要求。本考试题库围绕《规范》核心条款设计，涵盖选择题、判断题、简答题及案例分析题，旨在帮助从业者系统掌握输血技术规范要点，提升临床输血安全管理水平。第一章选择题（含考点解析）1.输血治疗决策与知情同意题目：决定输血治疗前，经治医师需完成的核心工作不包括以下哪项？A.向患者/家属说明输血风险B.签署《输血治疗同意书》并归入病历C.直接启动输血流程（无家属时）D.无自主意识患者紧急输血需报医院备案解析：根据《临床输血技术规范》第六条，无家属签字的无自主意识患者紧急输血，需报医院职能部门或主管领导同意、备案后实施，而非“直接启动”。因此答案为C。2.受血者血样管理题目：受血者配血试验的血样有效期为？A.输血前2天内B.输血前3天内C.输血前5天内D.输血前1周内解析：《规范》第十四条明确要求，受血者配血试验的血样必须为输血前3天之内采集，以保证血样与受血者当前免疫状态一致。答案为B。第二章判断题（含正误辨析）1.交叉配血试验可使用受血者输血前5天的血样。答案：错误。辨析：依据《规范》第十四条，受血者配血试验血样需为输血前3天内采集，超过3天的血样可能因患者免疫状态变化（如感染、用药等）导致配血结果偏差，因此该说法错误。2.血液入库时，只需核对血袋标签是否完整即可。答案：错误。辨析：《规范》第十二条规定，血液入库需核对血站名称、许可证号、献血者条码号、血型、血液品种、容量、采血日期、有效期、储存条件等，血袋标签完整性仅为其中一项，需全面核查。第三章简答题（含规范依据）1.简述临床输血的关键流程及质量控制要点。参考答案：临床输血流程及质控要点需覆盖全链条：申请环节：经治医师评估输血适应症，填写《临床输血申请单》，注明输血原因、血型、用血品种及量；无输血史者需同步完成血型鉴定+抗体筛查。采样环节：严格双人核对受血者信息（姓名、病案号、床号等），血样标注清晰且与申请单一致，禁止从输液通道采血。送检环节：血样由医护人员或专人送检，避免剧烈震荡，确保及时送达输血科。配血环节：输血科按《规范》要求进行血型鉴定、交叉配血（同型输注为原则，特殊情况需遵循相容性输注规范）。发血环节：发血者与取血者共同核对血液信息（品种、血型、有效期等）及受血者信息，确认无误后签字。输血环节：输血前再次核对；输血时先慢后快（初始速度≤2ml/min），严密观察不良反应；输血后血袋需保存24小时备查。规范依据：《临床输血技术规范》第五条（申请）、第十一条（采样）、第十二条（入库）、第十七条（配血）、第二十四条（发血）、第三十一条（输血操作）等。第四章案例分析题（含应急处理逻辑）案例：患者王某，因消化道大出血接受O型红细胞悬液输注，输血15分钟后出现寒战、高热（T39.5℃）、皮疹。问题：1.该患者最可能的输血不良反应类型是什么？2.应立即采取哪些处理措施？参考答案：1.不良反应类型：结合症状（寒战、高热、皮疹），考虑为发热性非溶血性输血反应合并过敏反应（或简化表述为“发热反应伴过敏反应”）。发热反应典型表现为寒战、高热，过敏反应常伴随皮疹、瘙痒，两者可因输血同时诱发。2.处理措施：立即减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路（避免血容量不足）；立即通知值班医师和输血科，详细报告不良反应表现；遵医嘱给予抗过敏（如地塞米松）、退热（如对乙酰氨基酚）等对症治疗；保留血袋及输血器，送输血科复查（核对血型、交叉配血、血样复检等）；记录不良反应发生时间、症状、处理措施及患者转归，归入病历。规范依据：《临床输血技术规范》第三十四条（输血不良反应处理流程）。结语本题库围绕《临床输血技术规范》核心条款设计，通过“理论考核+案例实战”的形式，帮助从业者强化输血安全意识、规范操作行为。临床输血无小事，唯有