护士执业资格基础护理知识测试题库及参考答案

护士执业资格基础护理知识测试题库及参考答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：护士执业资格基础护理知识测试题库考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-单选题（10题，每题2分，共20分）-填空题（10题，每题2分，共20分）-判断题（10题，每题2分，共20分）-简答题（3题，每题4分，共12分）-应用题（2题，每题9分，共18分）总分：100分一、单选题（每题2分，共20分）1.护理评估的首要步骤是（）。A.询问患者病史B.进行体格检查C.收集患者主诉D.分析评估结果参考答案：C2.静脉输液时，首选的穿刺部位是（）。A.手背静脉B.足背静脉C.头静脉D.贵要静脉参考答案：A3.以下哪种药物属于阿片类镇痛药？（）A.布洛芬B.芬太尼C.阿司匹林D.对乙酰氨基酚参考答案：B4.护理患者时，以下哪项属于隐私信息？（）A.患者身高体重B.患者过敏史C.患者住院费用D.患者文化程度参考答案：B5.以下哪种消毒方法适用于不耐热医疗器械？（）A.高压蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.过氧乙酸浸泡D.燃烧法参考答案：B6.患者长期卧床易发生（）。A.肺炎B.压疮C.心力衰竭D.脑出血参考答案：B7.口服给药时，以下哪项操作是错误的？（）A.核对患者身份B.检查药物有效期C.立即喂服药物D.观察患者服药反应参考答案：C8.以下哪种液体属于晶体液？（）A.血浆B.葡萄糖溶液C.血浆代用品D.血浆胶体液参考答案：B9.护理记录应遵循的原则是（）。A.完整性B.主观性C.随意性D.简洁性参考答案：A10.患者发生过敏性休克时，首选的抢救措施是（）。A.氧气吸入B.静脉输液C.使用肾上腺素D.注射抗组胺药参考答案：C---二、填空题（每题2分，共20分）1.护理工作的核心是______。参考答案：以患者为中心2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的红线，可能是______。参考答案：静脉炎3.阿片类药物的常见副作用包括______和______。参考答案：便秘；呼吸抑制4.护理记录应使用______记录，避免使用______。参考答案：客观语言；主观臆断5.患者发生压疮时，应采取______措施预防皮肤破损。参考答案：定时翻身6.口服给药时，若患者意识不清，应采用______喂药。参考答案：鼻饲法7.晶体液的主要作用是______。参考答案：补充体液和电解质8.护理记录的书写要求包括______、______和______。参考答案：及时性；准确性；完整性9.患者发生过敏性休克时，应立即______。参考答案：肌内注射肾上腺素10.护理工作的基本道德原则包括______、______和______。参考答案：尊重患者；关爱患者；保护患者---三、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估时，应先收集患者的主诉。（×）2.静脉输液时，穿刺部位应选择血流丰富的静脉。（√）3.阿片类药物属于非甾体抗炎药。（×）4.护理记录可以随意涂改。（×）5.压疮患者应保持皮肤清洁干燥。（√）6.口服给药时，应确保患者完全吞下药物。（√）7.晶体液和胶体液都属于静脉输液常用液体。（√）8.护理记录的书写可以拖延到患者出院后完成。（×）9.过敏性休克患者应立即给予吸氧。（√）10.护理工作的核心是技术操作。（×）参考答案：1×，2√，3×，4×，5√，6√，7√，8×，9√，10×---四、简答题（每题4分，共12分）1.简述护理评估的基本步骤。参考答案：-收集资料：通过询问、观察、体格检查等方法收集患者信息。-分析资料：对收集到的资料进行整理和评估，找出护理问题。-制定计划：根据护理问题制定护理措施。-实施措施：执行护理计划，观察患者反应。-评价效果：评估护理措施的效果，调整计划。2.简述静脉输液时预防空气栓塞的措施。参考答案：-输液前检查输液器是否完好，排尽空气。-输液过程中密切观察患者情况，发现异常立即停止输液。-输液时避免剧烈活动，防止液体流速过快导致空气进入血管。3.简述护理记录的书写要求。参考答案：-及时性：应在护理操作后立即记录。-准确性：记录内容应真实可靠，避免主观臆断。-完整性：记录应包括患者基本信息、病情变化、治疗措施等。-规范性：使用医学术语，避免错别字和涂改。---五、应用题（每题9分，共18分）1.患者张某，65岁，因心力衰竭入院，医嘱：静脉滴注呋塞米20mg，每日1次。请说明护士在给药过程中的注意事项。参考答案：-核对患者信息：确认患者身份，检查药物有效期和批号。-检查药物：确认药物无沉淀、变色，输液器完好。-给药前评估：观察患者有无过敏史，了解患者肾功能情况。-给药时观察：密切监测患者有无不良反应，如头晕、恶心等。-给药后记录：记录给药时间、剂量和患者反应。2.患者李某，28岁，因车祸导致全身多处骨折，入院后出现压疮。请说明预防压疮的措施。参考答案：-定时翻身：每2小时翻身一次，避免局部组织长期受压。-保持皮肤清洁：每日清洁皮肤，避免潮湿和摩擦。-使用减压设备：使用气垫床或减压垫，减轻局部压力。-促进血液循环：鼓励患者活动，避免长时间卧床。-营养支持：保证患者摄入足够蛋白质和维生素，促进组织修复。---标准答案及解析一、单选题1.C-护理评估的首要步骤是收集患者主诉，以便了解患者的基本情况和需求。2.A-手背静脉表浅、粗大，易于穿刺，是静脉输液的首选部位。3.B-芬太尼属于阿片类镇痛药，具有强大的镇痛作用。4.B-患者过敏史属于隐私信息，需严格保密。5.B-环氧乙烷灭菌适用于不耐热医疗器械的消毒。6.B-长期卧床患者易发生压疮，因局部组织长期受压导致血液循环障碍。7.C-口服给药时应确保患者吞下药物，避免呛咳或药物残留。8.B-葡萄糖溶液属于晶体液，能快速补充体液和电解质。9.A-护理记录应遵循完整性原则，确保信息全面、准确。10.C-过敏性休克时，肾上腺素是首选抢救药物，能迅速缓解症状。二、填空题1.以患者为中心-护理工作的核心是围绕患者的需求展开，提供全面的护理服务。2.静脉炎-静脉输液时若患者出现沿静脉走向的红线，可能是静脉炎的表现。3.便秘；呼吸抑制-阿片类药物的常见副作用包括便秘和呼吸抑制，需密切观察。4.客观语言；主观臆断-护理记录应使用客观语言，避免主观臆断影响记录准确性。5.定时翻身-患者发生压疮时，应采取定时翻身措施预防皮肤破损。6.鼻饲法-口服给药时若患者意识不清，应采用鼻饲法喂药。7.补充体液和电解质-晶体液的主要作用是补充体液和电解质，维持水电解质平衡。8.及时性；准确性；完整性-护理记录的书写要求包括及时性、准确性和完整性。9.肌内注射肾上腺素-患者发生过敏性休克时，应立即肌内注射肾上腺素抢救。10.尊重患者；关爱患者；保护患者-护理工作的基本道德原则包括尊重患者、关爱患者和保护患者。三、判断题1.×-护理评估时应先进行体格检查，再收集患者主诉，以便全面了解病情。2.√-静脉输液时，穿刺部位应选择血流丰富的静脉，确保药物顺利输入。3.×-阿片类药物属于阿片类镇痛药，而非非甾体抗炎药。4.×-护理记录应避免涂改，如有错误应划线签名，不可随意涂改。5.√-压疮患者应保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和感染。6.√-口服给药时，应确保患者完全吞下药物，避免呛咳或药物残留。7.√-晶体液和胶体液都属于静脉输液常用液体，作用不同但均能补充体液。8.×-护理记录应在护理操作后立即书写，不可拖延。9.√-过敏性休克患者应立即给予吸氧，改善缺氧症状。10.×-护理工作的核心是服务患者，技术操作只是手段之一。四、简答题1.护理评估的基本步骤：-收集资料：通过询问、观察、体格检查等方法收集患者信息。-分析资料：对收集到的资料进行整理和评估，找出护理问题。-制定计划：根据护理问题制定护理措施。-实施措施：执行护理计划，观察患者反应。-评价效果：评估护理措施的效果，调整计划。2.静脉输液时预防空气栓塞的措施：-输液前检查输液器是否完好，排尽空气。-输液过程中密切观察患者情况，发现异常立即停止输液。-输液时避免剧烈活动，防止液体流速过快导致空气进入血管。3.护理记录的书写要求：-及时性：应在护理操作后立即记录。-准确性：记录内容应真实可靠，避免主观臆断。-完整性：记录应包括患者基本信息、病情变化、治疗措施等。-规范性：使用医学术语，避免错别字和涂改。五、应用题1.患者张某静脉滴注呋塞米的注意事项：-核对患者信息：确认患者身份，检查药物有效期和批号。-检查药物：确认药物无沉淀、变色，输液器完好。-给药前评估：观察患者有无过敏史，